Jak odróżnić zapalenie oskrzeli od zapalenia płuc? Jest to pilny problem, ponieważ choroby układu oddechowego z niewłaściwym podejściem do leczenia mogą prowadzić do rozwoju poważnych powikłań.
Ponieważ nie zawsze jest możliwe odróżnienie zapalenia oskrzeli od zapalenia płuc u dziecka i osoby dorosłej w domu, a samoleczenie najprawdopodobniej pogorszy stan pacjenta, jeśli pojawią się objawy którejkolwiek z tych chorób, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, przejść niezbędne badanie, umówić się na wizytę i dopiero potem przystąp do leczenia.
Aby postawić diagnozę, przeprowadza się zbiór skarg i wywiadu, diagnozę fizyczną, badania laboratoryjne (badania krwi, plwocina). Do wyboru antybiotyków patogen izoluje się z określeniem jego czułości. Główną metodą różnicowania zapalenia oskrzeli od zapalenia płuc jest badanie rentgenowskie.
Jak zrozumieć, że zapalenie oskrzeli przerodziło się w zapalenie płuc? Zwykle wskazuje na to pogorszenie stanu pacjenta.Objawy zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc
W przypadku zapalenia oskrzeli proces patologiczny przebiega głównie w błonie śluzowej oskrzeli, z zapaleniem płuc - w pęcherzykach płucnych i tkance śródmiąższowej płuc. Ponieważ w obu przypadkach jest to proces zapalny, który występuje w drogach oddechowych, niektóre objawy zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc są podobne.
W przypadku wystąpienia zapalenia oskrzeli pogorszenie ogólnego stanu pacjenta, pojawienie się suchego drażniącego kaszlu, wzrost temperatury ciała są charakterystyczne, z zakaźnym zapaleniem oskrzeli występują oznaki infekcji dróg oddechowych. Wraz z postępem patologii (w ciągu jednego lub dwóch) plwocina zaczyna się rozdzielać, a kaszel staje się mokry. W niektórych przypadkach pacjenci odczuwają ból w klatce piersiowej, duszność, zawroty głowy. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli często obserwuje się bladość i / lub sinicę skóry.
Na początkowym etapie zapalenia płuc można również zaobserwować objawy infekcji dróg oddechowych. Pacjent z zapaleniem płuc skarży się na ciężkość i / lub ból w klatce piersiowej, osłabienie, szybkie oddychanie, wysoki puls, pocenie się, gorączkę, która zwykle jest wyższa niż w przypadku zapalenia oskrzeli, i towarzyszą jej dreszcze. Często wraz z rozwojem zapalenia płuc nie ma działania leków przeciwgorączkowych. Podczas kaszlu u pacjentów uwalnia się duża ilość plwociny.
Ból w klatce piersiowej z zapaleniem płuc występuje najczęściej przy wdechu, a kaszel może być bolesny. Ból w klatce piersiowej zwykle występuje z jednej strony i nasila się przy głębokim oddechu. Zauważono bladość skóry, dreszcze, utratę apetytu, ból głowy.
Objawy zapalenia płuc (zwłaszcza u dzieci) obejmują objawy głodu tlenu z powodu zaburzeń wymiany gazowej charakterystycznych dla tej choroby. Im mniejszy wiek dzieci, tym trudniejsza jest ich choroba.
Podczas osłuchiwania z zapaleniem oskrzeli zwykle słychać świszczący oddech, przy zapaleniu płuc określa się wilgotne i suche rzęski.
Kliniczne objawy zapalenia płuc można obserwować przez długi czas, około miesiąca, a zapalenie oskrzeli zwykle leczy się w ciągu dwóch tygodni.
Ze względu na osobliwości struktury dróg oddechowych u dzieci obrzęk błony śluzowej oskrzeli w nich rozwija się szybko, a infekcja rozprzestrzenia się szybko. W dzieciństwie zapalenie oskrzeli rozwija się znacznie częściej, w którym objawy obu chorób występują na obrazie klinicznym.
Tylko wykwalifikowany specjalista może wyjaśnić diagnozę.
Czy zapalenie oskrzeli przechodzi w zapalenie płuc
Na tle zapalenia płuc może wystąpić niewydolność oddechowa, ropień, wysięk opłucnowy. Powikłaniami zapalenia oskrzeli mogą być rozedma płuc, astma oskrzelowa, nadciśnienie płucne i zapalenie płuc. Zapalenie oskrzeli zmieniające się w zapalenie płuc nie jest rzadkie.
Jak zrozumieć, że zapalenie oskrzeli przerodziło się w zapalenie płuc? Zwykle wskazuje na to pogorszenie stanu pacjenta, utrzymujący się wzrost temperatury ciała, nieskuteczność środków przeciwgorączkowych i innych środków terapeutycznych, pojawienie się oznak niewydolności oddechowej.
Przyczyny zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc
Zapalenie oskrzeli może być zakaźne i niezakaźne, ostre i przewlekłe. Najczęściej występuje wirusowe zapalenie oskrzeli, rozwijające się na tle ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, stanowi około 90% wszystkich przypadków. Ponadto bakterie (znacznie rzadziej), grzyby (bardzo rzadko) mogą być przyczyną zapalenia oskrzeli. Nietypowe formy zapalenia oskrzeli mogą być wywoływane przez mikroorganizmy, takie jak chlamydia, mykoplazm. Ponadto w przypadku zapalenia oskrzeli możliwa jest wtórna infekcja bakteryjna. Palenie, procesy alergiczne, hipotermia, szkodliwe warunki pracy, niekorzystne warunki środowiskowe, częste choroby dróg oddechowych i odporność mogą przyczyniać się do rozwoju zapalenia oskrzeli.
Podczas osłuchiwania z zapaleniem oskrzeli zwykle słychać świszczący oddech, przy zapaleniu płuc określa się wilgotne i suche rzęski.Mówi się, że przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje, gdy choroba trwa co najmniej 2 lata, a łączne okresy zaostrzeń trwają co najmniej trzy miesiące w roku. Przewlekła postać zapalenia oskrzeli z reguły rozwija się przy niewłaściwym leczeniu ostrej postaci lub przy braku terapii.
Zapalenie płuc może być powikłaniem ostrych infekcji dróg oddechowych lub zapalenia oskrzeli, ale może również wystąpić samodzielnie. Czynnikami zakaźnymi zapalenia płuc są najczęściej bakterie, rzadziej wirusy, grzyby mikroskopowe, pasożyty. U dzieci w wieku poniżej 5 lat czynnikiem wywołującym zapalenie płuc jest najczęściej hemofilna pałeczka lub pneumokok.
Małe dzieci często rozwijają zapalenie oskrzeli - chorobę, która ma objawy zarówno zapalenia oskrzeli, jak i zapalenia płucPodejście do leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc
Leczenie nieskomplikowanego zapalenia oskrzeli odbywa się w domu, ale nie trzeba go nosić na nogach, wskazane jest, aby wziąć zwolnienie lekarskie na cały czas trwania choroby. W pierwszych dniach choroby zaleca się leżenie w łóżku.
Zapalenie płuc w większości przypadków służy jako wskazanie do hospitalizacji, szczególnie u pacjentów poniżej 4 roku życia. Podobnie jak w przypadku zapalenia oskrzeli wymagany jest odpoczynek w łóżku, ale trwa dłużej.
Zarówno zapalenie oskrzeli, jak i zapalenie płuc o etiologii bakteryjnej wymagają terapii antybiotykowej, której przebieg przy zapaleniu płuc jest zwykle dłuższy. Antybiotyki są niepożądane w czasie ciąży, a przy zapaleniu oskrzeli ich potrzeba rzadko pojawia się, w przypadku zapalenia płuc, ich stosowanie jest konieczne w prawie wszystkich przypadkach (z wyjątkiem niebakteryjnego zapalenia płuc). W przeciwnym razie wzrasta ryzyko powikłań, co jest gorsze dla zdrowia matki i płodu niż potencjalne szkody spowodowane przez leki w tej grupie.
W dzieciństwie zapalenie oskrzeli rozwija się znacznie częściej, w którym objawy obu chorób występują na obrazie klinicznym.W podwyższonej temperaturze ciała (powyżej 38 lub 38,5 ° C odpowiednio u dzieci i dorosłych) stosuje się leki przeciwgorączkowe. W przypadku zapalenia oskrzeli przepisywane są leki wykrztuśne i mukolityczne (mogą być stosowane u dzieci od 3 lat). W ciężkim przebiegu zarówno zapalenia oskrzeli, jak i zapalenia płuc można przepisać hormony steroidowe, leki przeciwhistaminowe. Zapaleniu płuc może towarzyszyć niedobór tlenu, w takich przypadkach wskazana jest terapia tlenowa. Zapotrzebowanie na zapalenie oskrzeli jest niezwykle rzadkie.
