Resztkowy kaszel u dziecka często obserwuje się po infekcjach dróg oddechowych. Ogólny stan powrócił już do normy, ale przeszkadza suchy lub mokry kaszel.
Co to jest resztkowy kaszel
Resztkowy kaszel jest ostatnim objawem choroby układu oddechowego. Zjawisko to obserwuje się, gdy wszystkie objawy już zniknęły, a kaszel nie ustępuje, może utrzymywać się przez 3-8 tygodni. Kaszel to odruch ochronny, którego celem jest oczyszczenie oskrzeli i górnych dróg oddechowych z pozostałego śluzu. Ten mechanizm w większości przypadków pozwala uniknąć powikłań - gromadzenia się plwociny i późniejszego stanu zapalnego.
Dlaczego się rozwija?
Błona śluzowa górnych dróg oddechowych pełni funkcję ochronną. Osiąga się to dzięki obecności klirensu śluzowo-rzęskowego - systemu czyszczącego, który jest reprezentowany przez dwa składniki:
- Rzęski - przerost nabłonka. Poruszając się w kierunku jamy nosowej, usuwają obce cząstki z oskrzeli.
- Śluz oskrzelowy - jest wytwarzany przez gruczoły oskrzelowe. Cząstki obcych (kurz, mikroorganizmy, ropa) rozpuszczają się w śluzie, co ułatwia ich eliminację.
Przy zapaleniu górnych dróg oddechowych błona śluzowa jest uszkodzona. Towarzyszy temu spadek funkcji ochronnej - oczyszczania z obcych cząstek.
Przywrócenie błony śluzowej zajmuje średnio trzy tygodnie. W tym czasie występuje resztkowy kaszel, który występuje z powodu konsekwencji podstawowej choroby - uszkodzenia błony śluzowej.
Innym powodem kaszlu po zakażeniu jest zwiększona reaktywność dróg oddechowych na tle zapalenia błony śluzowej. Charakteryzuje się tym, że najmniejsze drażniące prowadzi do aktywacji odruchu kaszlowego.Jakie choroby mogą powodować resztkowy kaszel:
- zapalenie krtani;
- zapalenie tchawicy;
- zapalenie oskrzeli;
- zapalenie płuc
Długotrwały kaszel może być wynikiem ostrych infekcji dróg oddechowych (ARI) - wirusowych i bakteryjnych.
Jak leczyć resztkowy kaszel u dziecka
Specyficzne leczenie w tym przypadku z reguły nie jest wymagane. Konieczne jest jedynie, aby pomóc ciału zrealizować własne możliwości kompensacyjne.
Aby pozbyć się przedłużającego się kaszlu, musisz nawilżyć i otoczyć błonę śluzową. W tym celu stosuje się inhalacje, leki, nawilżanie, środki ludowe. Dziecko łatwiej toleruje kaszel poinfekcyjny, jeśli łatwiej będzie usunąć plwocinę. W tym celu zaleca się masaż wibracyjny, biorąc ziołowe leki wykrztuśne.
Ogólne zalecenia
Odzyskiwanie dziecka i czas trwania pozostałych objawów zależy od adekwatności leczenia choroby podstawowej.
Ogólne zalecenia pomogą całkowicie pozbyć się objawów choroby:
- Pij więcej płynów - zmniejsza to lepkość plwociny. Daj dziecku czystą wodę, ciepłą herbatę, kompot, napój owocowy, bezkwasowy sok owocowy, mleko. Tak naprawdę nie ma znaczenia, co wypije, ważne jest, aby pił więcej.
- Unikaj hipotermii.
- Przewietrzyć pokój dziecka, przeprowadzać codzienne czyszczenie na mokro.
Ogólne zalecenia nie wpływają bezpośrednio na kaszel, ale przyczyniają się do powrotu do zdrowia dziecka.
Leczenie uzależnień
Leki na zakaźny kaszel nie są wskazane dla wszystkich. Wskazania do stosowania leków:
- Lepka, trudna do oddzielenia plwocina.
- Trudności w oddychaniu
- Napadowy kaszel.
Z trudnościami w oddychaniu przepisywane są leki rozszerzające oskrzela - leki rozszerzające światło oskrzeli. W przypadku kaszlu pokaźnego lekiem z wyboru jest bromek Ipratropium (Atrovent). Zmniejsza działanie nerwu błędnego - rozszerza światło oskrzeli, zmniejsza wydzielanie śluzu oskrzelowego. Atrovent zapobiega zwężeniu oskrzeli, które występuje w wyniku wdychania zimnego powietrza i dymu papierosowego.
W przypadku mokrego kaszlu z lepką plwociną zalecane są środki wykrztuśne. Preferowane są leki z kompozycją ziołową. Na przykład preparaty na bazie korzenia Althea (Mukaltin, syrop Alteika) lub zioła Thermopsis. Takie leki mają odruchowy efekt - zwiększają wydzielanie śluzu i aktywność nabłonka rzęskowego. Dzięki temu wydalanie plwociny poprawia się, a podrażnienie receptorów kaszlu jest zmniejszone.
W przypadku starszych dzieci stosuje się syntetyczne środki mukolityczne i stymulujące syntezę środków powierzchniowo czynnych:
- Acetylocysteina;
- Ambroksol;
- Bromheksyna.
Leki te rozcieńczają plwocinę, poprawiają klirens śluzowo-rzęskowy.
W wyniszczającym kaszlu, który jest napadowy , można przepisać leki przeciwkaszlowe. Przy rutynowym leczeniu kaszlu poinfekcyjnego nie są wskazane.
Stosowanie centralnie działających leków przeciwkaszlowych u dzieci w wieku poniżej 1 roku jest przeciwwskazane, ponieważ jest obarczone zatrzymaniem oddechu (z powodu bliskości kaszlu i ośrodka oddechowego).W przypadku dzieci częściej stosuje się leki przeciwkaszlowe o działaniu obwodowym, na przykład Libexin. Preparaty z tej grupy mają działanie znieczulające miejscowo - zmniejszają wrażliwość receptorów dróg oddechowych.
Leki przeciwkaszlowe hamują odkrztuszanie, dlatego są przeciwwskazane do stosowania w przypadku mokrego kaszlu i razem z mukolitami.
Wdychanie
Wdychanie nawilża błonę śluzową dróg oddechowych. Starsze dzieci (po 7 latach) mogą korzystać z inhalacji parowej:
- wywary z ziół (rumianek, szałwia);
- woda z sodą;
- roztwór soli fizjologicznej.
Do inhalacji można użyć specjalnego urządzenia - nebulizatora. Skuteczność inhalacji za pomocą nebulizatora jest wyższa, ponieważ substancje lecznicze są dostarczane do najmniejszego rozgałęzienia oskrzeli. Małe dzieci mają tylko inhalacje nebulizatora.
Masaż wibracyjny
Masaż wibracyjny pomaga w rozładowaniu plwociny. Możesz zrobić masaż w domu:
- Połóż dziecko na brzuchu.
- Lekko stuknij dłoń w plecy (lepiej, jeśli palce są otwarte).
- Wykonaj procedurę przez 5-10 minut.
Możesz powtórzyć masaż 2-3 razy dziennie przez tydzień.
Masaż wibracyjny pomaga przyspieszyć powrót do zdrowia po chorobach oskrzelowo-płucnychŚrodki ludowe
Przepisy ludowe z długotrwałym kaszlem mogą złagodzić stan dziecka. Ale musimy pamiętać, że przepisy ludowe nie są panaceum, a jeśli nie będą stosowane zgodnie ze wskazaniami, mogą pogorszyć stan.
W przypadku zakaźnego kaszlu można zastosować następujące środki ludowe:
- ciepłe mleko z miodem;
- wywar z rumianku;
- tarcie klatki piersiowej tłuszczem wewnętrznym.
Jakie objawy powinny ostrzec
Kaszel poinfekcyjny sam w sobie nie jest niebezpieczny dla niemowląt. Ważne jest, aby upewnić się, że kaszel jest rzeczywiście resztkowy i nie wskazuje na rozwój ponownego zakażenia, nawrotu lub powikłań.
Jak odróżnić resztkowy kaszel od poważnej patologii:
Nazwa objawu | Resztkowy kaszel | Kaszel z reinfekcją lub rozwojem powikłań |
Temperatura ciała | Brakuje | Wzrasta do cyfr podgorączkowych lub gorączkowych (37–38 ° C) |
Ogólne samopoczucie | Nie jest zepsuty: dziecko jest aktywne, z wyjątkiem kaszlu, nic nie przeszkadza | Naruszone: dziecko jest ospałe, skarży się na słabość i zmęczenie |
Wydajność na kaszel | Suchy lub mokry (z niewielkim wydzieliną błony śluzowej plwociny) | Mokrym może towarzyszyć uwolnienie śluzowo-ropnej, ropnej plwociny |
Funkcje kaszlu | Nieintensywny, może objawiać się łagodnym kaszlem | Napadowy, intensywny napad może powodować wymioty |
Resztkowy kaszel nie ustępuje: co robić
Jeśli kaszel po wyzdrowieniu trwa dłużej niż 8 tygodni, rodzice powinni być ostrożni. Zwłaszcza jeśli oprócz kaszlu występuje wzrost temperatury, zaburzenia zdrowia i uwolnienie ropnej plwociny.
Pierwszą rzeczą do zrobienia w tym przypadku jest wizyta u lekarza. Zbada dziecko, przeprowadzi osłuchiwanie płuc i przepisze dodatkowe testy. Jeśli w płucach słychać świszczący oddech, może to wskazywać na rozwój zapalenia oskrzeli. W takim przypadku może być konieczne przepisanie środków przeciwbakteryjnych.
Przewlekły kaszel może być objawem wielu chorób. Nie należy opóźniać diagnozy i leczenia.
Zapobieganie kaszel po zakażeniu
Kaszel po zakażeniu rozwija się w 11-25% przypadków SARS. W większości przypadków następuje pełne wyleczenie, ale mogą wystąpić komplikacje:
- chronizacja kaszlu;
- przywiązanie do infekcji bakteryjnej;
- dyskineza tchawiczo-oskrzelowa;
- chrypka głosu.
Aby uniknąć powikłań, konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniej terapii choroby podstawowej. Niektórym infekcjom układu oddechowego można zapobiec poprzez szczepienie (np. Krztusiec i grypa).
