Aby odpowiedzieć na pytanie, czy T4 jest wolny - jaki to rodzaj hormonu, najpierw musisz ustalić, czym jest tyroksyna. Ta biologicznie czynna substancja należy do głównych form hormonów tarczycy w tarczycy i jest syntetyzowana przez komórki pęcherzykowe. Produkcja tyroksyny jest kontrolowana przez hormon przysadki mózgowej (TSH). Tyroksyna jest biologicznie nieaktywna, w tkankach obwodowych zmienia się w bardziej aktywną formę - trijodotyroninę (T3). 1 cząsteczka tyroksyny zawiera 4 atomy jodu. Znaczna część tego hormonu krąży w krwiobiegu w związanej postaci w połączeniu z globuliną wiążącą tyroksynę. Nieznaczna część tyroksyny znajduje się we krwi w postaci wolnej.
Wolna tyroksyna (wolna od T4, St. T4, CT4, wolna tetraiodotyronina) to frakcja hormonu tarczycy krążąca we krwi, która nie jest związana z białkami i stanowi około 0,03% całkowitego stężenia tyroksyny. Wolna frakcja tyroksyny najbardziej adekwatnie charakteryzuje funkcję hormonalną tarczycy.
Jaki hormon T4 jest bezpłatny dla kobiet i mężczyzn
W organizmie nie ma określonych komórek docelowych dla tego hormonu, tyroksyna wpływa na wszystkie tkanki ludzkiego ciała. Jest w stanie przenikać przez błonę i łączyć się z receptorami dowolnych komórek, a także gromadzić się w tkankach tarczycy. Mechanizm uwalniania tej substancji z tarczycy jest regulowany przez jej stężenie we krwi.
Wśród głównych zadań tego hormonu w ciele jest aktywacja procesów metabolicznych, konieczne jest zapewnienie rozwoju i różnicowania wszystkich komórek ciała.
W pierwszych trzech miesiącach ciąży hormon odgrywa ważną rolę w rozwoju płodu - bierze udział w rozwoju jego układu nerwowego i niektórych innych procesach.Ponadto wykonuje następujące funkcje:
- kontroluje wzrost i rozwój organizmu;
- podnosi temperaturę ciała;
- stymuluje syntezę białek;
- zwiększa częstość akcji serca;
- pogrubia błonę śluzową macicy u kobiet;
- stymuluje metabolizm witamin;
- obniża poziom cholesterolu, trójglicerydów we krwi;
- zwiększa wydalanie wapnia z moczem;
- zwiększa zużycie tlenu przez tkanki (z wyjątkiem mózgu, śledziony, jąder u mężczyzn).
Dlaczego można zwiększyć poziom hormonu T4
Wysoki poziom wolnej tyroksyny można zaobserwować w chorobach zapalnych i nowotworach tarczycy oraz zaburzeniach czynności wątroby i nerek. Ponadto może wzrosnąć u kobiet w czasie ciąży.
Wzrost poziomu tyroksyny może być spowodowany:
- nadczynność tarczycy;
- choriocarcinoma;
- szpiczak;
- zespół nabytego niedoboru odporności;
- zapalenie wątroby;
- poporodowa dysfunkcja tarczycy;
- otyły
Radiologiczne środki kontrastowe, doustne środki antykoncepcyjne, leki przeciwpadaczkowe, stosowanie insuliny, duże dawki kwasu acetylosalicylowego mogą zwiększać poziom hormonu.
Dlaczego można obniżyć T4
Po 40 latach poziomy tyroksyny zwykle zaczynają spadać zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Przy nadmiernym wysiłku fizycznym możliwe jest tymczasowe obniżenie poziomu hormonów. Chirurgiczne usunięcie tarczycy prowadzi do trwałego zmniejszenia zawartości tyroksyny.
Ponadto po wykryciu niskiego stężenia tyroksyny możliwy jest jeden z następujących stanów patologicznych:
- niedoczynność tarczycy;
- utrata białka (w przypadku chorób przewodu żołądkowo-jelitowego, zespołu nerczycowego);
- Itsenko - choroba Cushinga;
- patologia podwzgórza i / lub przysadki mózgowej;
- niedobór jodu w organizmie.
Nielegalne narkotyki i leki z następujących grup mogą obniżać zawartość hormonów:
- glukokortykoidy;
- antybiotyki
- leki przeciwdrgawkowe;
- sterydy anaboliczne;
- niesteroidowe leki przeciwzapalne;
- leki moczopędne;
- przeciwgruźlicze;
- beta-blokery.
Objawy braku równowagi
Zarówno niewystarczającej, jak i nadmiernej aktywności tarczycy może towarzyszyć jej wzrost.
Niskie stężenie tyroksyny charakteryzuje się:
- przyrost masy ciała;
- sucha skóra;
- zmęczenie nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym;
- nieregularne miesiączki u kobiet.
Wrodzony niedobór tej substancji w organizmie u małych dzieci może prowadzić do rozwoju kretynizmu, u starszych pacjentów - obrzęk śluzowaty.
W przypadku oznak nierównowagi hormonalnej skonsultuj się z lekarzem.Przy wysokim poziomie wolnej frakcji tyroksyny można zaobserwować:
- tachykardia;
- arytmia;
- obrzęk twarzy;
- utrata masy ciała;
- zaburzenia snu;
- wytrzeszcz;
- drżenie kończyn górnych i dolnych;
- zwiększone pocenie się;
- uczucie lęku;
- drażliwość.
Przy długotrwałym podwyższonym stężeniu tyroksyny we krwi osoba zaczyna wypłukiwać wapń z kości, co zwiększa ryzyko złamań i rozwoju osteoporozy. Jeśli u pacjenta rozwinie się nadczynność tarczycy ze zwiększonym wytwarzaniem tyroksyny, może to spowodować rozwój niewydolności serca.
Diagnostyka
Aby uzyskać informacje na temat tarczycy, zaleca się test tyroksyny w połączeniu z laboratoryjnym oznaczeniem poziomu hormonu stymulującego tarczycę (szczególnie z wahaniami poziomu globuliny wiążącej tyroksynę podczas ciąży, w przypadku stosowania androgenów, estrogenów) i trijodotyroniny. Główne funkcje w ciele pełnią wolne frakcje tyroksyny i trijodotyroniny. Wartością diagnostyczną jest badanie przeciwciał na peroksydazę tarczycy i tyroglobulinę.
Zasady przygotowania do oddania krwi do analizy:
- Jeśli pacjent stosuje preparaty tyroksyny, możliwe jest oddanie krwi do analizy tylko przed jej pobraniem, w przeciwnym razie uzyskany zostanie zniekształcony wynik.
- W dniu poprzedzającym pobranie krwi należy wykluczyć stres i nadmierną aktywność fizyczną.
- Przed analizą diety musisz usunąć tłuste potrawy.
- Zaleca się oddawanie krwi rano na czczo (co najmniej 8 godzin powinno upłynąć po ostatnim posiłku).
W różnych laboratoriach można stosować różne metody badawcze, poziomy tyroksyny we krwi mogą się różnić, ponadto w różnych laboratoriach można stosować różne jednostki miary stężenia wolnej tyroksyny we krwi (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml i itp.), na które należy również zwrócić uwagę. Jeśli musisz wielokrotnie określać wskaźniki czynności tarczycy, najlepiej jest wykonać testy w tej samej placówce medycznej.
T4 wolny: normalny
U kobiet stężenie tyroksyny we krwi jest zwykle nieco niższe niż u mężczyzn. Podczas prawidłowej czynności tarczycy zawartość wolnego T4 we krwi zależy od poziomu globuliny wiążącej tyroksynę.
Charakterystyczne są codzienne fluktuacje. Tak więc najwyższy poziom hormonu obserwuje się między 08:00 a 12:00, najniższy - w okresie od 23:00 do 03:00. Istnieją sezonowe zmiany w poziomie wolnego T4 we krwi: maksymalne stężenie wynosi między wrześniem a lutym, minimalne wartości są w miesiącach letnich.
Poniższa tabela pokazuje normalne poziomy wolnej frakcji tyroksyny we krwi.
Kategoria pacjenta | Wartości odniesienia, ng / dl |
Kobiety i mężczyźni niebędący w ciąży | 0,89–1,76 |
Kobiety w ciąży (I trymestr) | 0,86–1,87 |
Kobiety w ciąży (II-III trymestr) | 0,64–1,92 |
Odszyfrowanie wyniku analizy powinien przeprowadzić endokrynolog. Schemat leczenia (jeśli to konieczne) dobiera się w zależności od przyczyny rozwoju patologii. Samoleczenie jest niedopuszczalne.
