Torbiel zatrzymująca dolnej wargi jest łagodnym nowotworem w postaci kuli, która rozwija się z powodu zablokowania jednego z małych gruczołów ślinowych znajdujących się po wewnętrznej stronie wargi. Jest to dość powszechna patologia. Znacznie rzadziej takie nowotwory występują na górnej wardze. Z tą samą częstością choroba jest rejestrowana u kobiet i mężczyzn w różnych grupach wiekowych.
Gatunek
Torbiel może być wrodzona i nabyta. Wszystkie torbielowate formacje gruczołów ślinowych są podzielone na grupy, które są przedstawione w tabeli.
Grupa nowotworów | Wyjaśnienie | |||
Prawda | Membrana formacji ma podszewkę nabłonkową. Ta grupa obejmuje torbiele retencyjne. | |||
Pseudocysty (fałsz) | Błona nowotworu jest pozbawiona wyściółki nabłonkowej, ta grupa obejmuje śluzówkę lub torbiel śluzową.
|
|
| |
Również formacje torbielowate mogą być jedno- i wielokomorowe. Prawdziwe są najczęściej jednokomorowe.
Klinicznie prawdziwe i fałszywie torbielowate formacje mają wiele wspólnego, dlatego w niektórych przypadkach dokładna diagnoza jest ustalana na podstawie wyników analizy histologicznej materiału biologicznego uzyskanego podczas operacji.
Powody
Rozwój patologii często występuje z powodu niedrożności przewodu małej ślinianki z powodu urazu lub stanu zapalnego. Przewód wydalniczy gruczołu ślinowego zostaje zatkany, tajemnica zaczyna się w nim zatrzymywać, co prowadzi do powstania guza, który stopniowo się powiększa.
Dzieje się tak z następujących powodów:
- naruszenie rozwoju wewnątrzmacicznego (taka torbiel często pojawia się u dziecka);
- urazy mechaniczne - obejmują one gryzienie warg, guzy, oparzenia termiczne lub chemiczne, a także przekłuwanie. Dolna warga jest uszkodzona częściej niż górna warga;
- zanik kanału wydalniczego gruczołu - występuje w obecności nowotworów, które ściskają przewód, blizny;
- zmiany hormonalne - na przykład w okresie dojrzewania.
Przyczynić się do rozwoju patologii:
- procesy zapalne w jamie ustnej: zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka;
- nawyk gryzienia warg;
- źle dopasowane wypełnienia lub protezy;
- palenie (trwałe mikrourazy chemiczne i termiczne);
- wada zgryzu.
Objawy
Opis
Formacja torbielowata ma kapsułkę tkanki łącznej wypełnioną płynną zawartością. Zawartość torbielowatej jamy jest zwykle bezbarwna, może mieć żółtawy odcień. Wraz z rozwojem procesu ropnego zmienia się konsystencja i kolor cieczy. Przy błonie śluzowej powyżej torbieli torbielowatej zwykle nie występują znaczące zmiany. W niektórych przypadkach może uzyskać odcień cyjanotyczny.
W badaniu palpacyjnym nowotwór jest miękki, a ciśnienie znika na chwilę, ale potem pojawia się ponownie.
Tworzenie torbielowate charakteryzuje się dość szybkim wzrostem, może osiągnąć 2 cm średnicy lub więcej.
Manifestacje
Tworzenie torbielowate jest zwykle bezbolesne, pacjent ma tylko wyraźną wadę - zdjęcie pokazuje, że guz jest bardzo zauważalny. Jednak po osiągnięciu dużej torbieli pacjent odczuwa dyskomfort podczas rozmowy i jedzenia.
Podczas posiłku pacjent może uszkodzić nowotwór, co doprowadzi do uwolnienia jego zawartości na zewnątrz, po pewnym czasie torbielowata jama zostanie ponownie wypełniona płynem.
Możliwe komplikacje
W przypadku braku leczenia możliwe są:
- owrzodzenie nowotworu;
- krwawienie
- zakaźne zapalenie z przejściem do otaczających tkanek.
Diagnostyka
Do diagnozy zwykle wystarcza badanie, podczas którego lekarz określa rozmiar, strukturę formacji, szerokość kanału, obecność kamienia w kanale ślinianki. W celu wyjaśnienia diagnozy może być wymagane badanie laboratoryjne zawartości torbieli torbielowatej i inne testy.
Diagnozę różnicową torbieli retencyjnej przeprowadza się z innymi nowotworami warg. Aby wykluczyć złośliwy charakter nowotworu w wątpliwych przypadkach, pacjent jest kierowany na konsultację onkologiczną.Leczenie torbieli warg
W niektórych przypadkach można wybrać taktykę oczekiwania i zobaczenia, ale z reguły leczenie formacji torbielowatej polega na jej usunięciu. W niektórych przypadkach usunięcie torbieli odbywa się za pomocą lasera, można również zastosować metodę częstotliwości radiowej, ale nie okazały się one wystarczająco skuteczne.
Nie powinieneś sam próbować pozbyć się nowotworu na wardze, ponieważ torbielowata jama zostanie ponownie wypełniona płynem, ponadto istnieje wysokie ryzyko wtórnej infekcji. Alternatywne metody leczenia nie są skuteczne w odniesieniu do tej patologii, ich niekontrolowane stosowanie może prowadzić do rozwoju powikłań i pojawienia się rażącej wady.
Leczenie chirurgiczne
Operacja usunięcia torbieli na wardze jest zwykle przeprowadzana w znieczuleniu przewodzącym (znieczulenie miejscowe) i trwa nie dłużej niż 30 minut. Interwencja jest następująca: wykonuje się kilka małych nacięć po wewnętrznej stronie dolnej wargi wzdłuż formacji torbielowatej. Ważne jest, aby nie rozbić kapsułki i całkowicie ją usunąć, ponieważ w przeciwnym razie zwiększa się ryzyko nawrotu. Po wyłuskaniu torbieli nakłada się szwy kosmetyczne.
Uwaga! Zdjęcie szokującej zawartości.
Aby wyświetlić, kliknij link.
Po usunięciu torbielowatej formacji chirurgicznie zaleca się codzienne leczenie za pomocą roztworów antyseptycznych (rano, po każdym posiłku i przed snem). Czasami jako środek antyseptyczny dozwolone jest stosowanie wywarów i naparów z roślin leczniczych (rumianek, kora dębu, szałwia, nagietek). Wszelkie leki można stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Możliwe powikłania pooperacyjne:
- ból podczas posiłków (w pierwszych dniach po operacji wskazana jest dieta oszczędzająca);
- drętwienie warg;
- nawrót (w dłuższej perspektywie). Ryzyko ponownego pojawienia się wykształcenia wzrasta, jeśli pacjent nie przestrzega zasad higieny osobistej i zaleceń innych lekarzy. Ponadto mechaniczne uszkodzenie warg przyczynia się do nawrotu.
Czas trwania okresu rekonwalescencji zależy od wielkości usuniętego nowotworu i wielu innych czynników.
Zapobieganie
Aby zapobiec rozwojowi procesu patologicznego, zaleca się:
- pozbyć się zwyczaju gryzienia warg;
- utrzymywać jamę ustną w zdrowym stanie (w odpowiednim czasie leczyć zęby, w razie potrzeby wymienić protezy)
- poprawne wady zgryzu.
