Acyklowir na ospę wietrzną u dzieci: dawkowanie, przeciwwskazania, działania niepożądane

Acyklowir z ospą wietrzną u dzieci można stosować w celu złagodzenia objawów, zmniejszenia prawdopodobieństwa powikłań i niepożądanego wpływu wirusa na organizm dziecka.

Ospa wietrzna to wysoce zakaźna infekcja dziecięca, która występuje z gorączką, zatruciem, charakterystyczną wysypką na skórze i błonach śluzowych.

Ospa wietrzna jest jedną z najczęstszych infekcji na świecie. Choroba jest wywoływana przez wirusa opryszczki - Varicella Zoster. Ma tropizm (zdolność do penetracji i namnażania) do komórek nabłonkowych skóry, błon śluzowych i układu nerwowego.

Szczytowe występowanie ospy wietrznej występuje w wieku 2–10 lat. U prawie wszystkich dorosłych występują przeciwciała przeciwko Variclavirus.

Charakterystyka choroby

Ospę wietrzną można dostać tylko od chorego poprzez kroplówkę lub kontakt. Wirus dostaje się do komórek błony śluzowej dróg oddechowych, namnaża się i gromadzi tam. Następnie, rozrywając komórki, dostaje się do krwioobiegu i rozprzestrzenia się po całym ciele, docierając do skóry i neurocytów.

Okres inkubacji trwa około 2 tygodni (5-21 dni). Choroba zaczyna się nagle od wzrostu temperatury ciała, osłabienia, utraty apetytu.

W pierwszych dniach od wystąpienia gorączki na skórze pojawiają się pierwsze elementy wysypki, którym towarzyszy intensywne swędzenie.

Wysypka

Wysypki z ospą wietrzną przechodzą przez kilka etapów. Po pierwsze, pojawia się plama z powodu lokalnego rozszerzenia naczyń włosowatych. Następnie powstaje grudka, która jest guzkiem, który unosi się nad powierzchnią skóry.

Choroba objawia się charakterystyczną swędzącą wysypką.

Nastąpiło przekształcenie grudki w pęcherzyk - powierzchowny element wnękowy, który unosi się nad powierzchnią skóry i zawiera w środku płyn surowiczy. W normalnych przypadkach pęcherzyk wygląda jak kropla rosy na skórze, otoczony brzegiem zaczerwienienia.

Następnie płyn w środku staje się mętny, a opona staje się bardziej zwarta i krucha.

W ciągu 4-6 dni nowe elementy wysypki pojawiają się falami. Te same zmiany mogą wystąpić na błonach śluzowych jamy ustnej gardła, spojówki i zewnętrznych narządów płciowych.

Leczenie ospy wietrznej

Ospa wietrzna należy do grupy chorób, które, jeśli są łagodne, wymagają jedynie leczenia objawowego mającego na celu zwalczanie gorączki, swędzenia i zapobieganie wtórnym infekcjom bakteryjnym.

Do leczenia etiotropowego (leki, które mogą zabić wirusa ospy wietrznej) można przepisać:

  • Acyklowir;
  • Vidarabina;
  • Virazol;
  • Alpizaryna;
  • Famcyklowir;
  • Gancyklowir.

Instrukcje dotyczące stosowania acyklowiru

Acyklowir jest bezpośrednio działającym lekiem przeciwwirusowym, który działa przeciwko ludzkiemu wirusowi opryszczki. Dostępne w postaci tabletek, zastrzyków, kremów lub maści do stosowania na skórę.

Wskazania do leczenia acyklowirem:

  • ciężki przebieg ospy wietrznej (formy krwotoczne, pęcherzowe, septyczne);
  • choroby onkologiczne;
  • historia przeszczepu narządu lub szpiku kostnego;
  • długotrwałe leczenie glikokortykosteroidami;
  • wrodzony niedobór odporności;
  • HIV
  • wrodzona ospa wietrzna;
  • powikłania ospy wietrznej (zapalenie płuc, zapalenie mózgu, zapalenie wątroby, trombocytopenia).

Charakterystyka farmakologiczna leku

Substancja czynna acyklowiru przenika do komórki zakażonej wirusem i zastępuje fragment wirusowego DNA. W wyniku tego zatrzymuje się synteza wirusowych łańcuchów DNA, patogen nie może się już namnażać. W przypadku komórek, na które nie ma wpływu Variclavirus, lek nie działa.

W organizmie ludzkim acyklowir nie wiąże się z białkami osocza, w niezmienionej postaci jest wydalany przez nerki po 3-5 godzinach.

Lek dobrze przenika przez barierę krew-mózg, co daje mu przewagę w leczeniu zapalenia ospy wietrznej, zapalenia rdzenia i zapalenia opon mózgowych.

Przeciwwskazania i funkcje użytkowania

Jedynym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składniki leku. Nie zaobserwowano klinicznie istotnej interakcji z innymi substancjami leczniczymi.

Ważne jest przestrzeganie schematu picia podczas przyjmowania leku

Lek można przyjmować tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, wyraźnie przestrzegając dawki, odstępów czasu podawania i czasu trwania leczenia. Podczas leczenia acyklowirem należy zachować schemat picia, unikać odwodnienia (często można wypić niewielką ilość wody).

Maksymalny efekt zastosowania acyklowiru nastąpi, jeśli zostanie przepisany w ciągu pierwszych 48 godzin od wystąpienia choroby (do 24 godzin od wystąpienia wysypki).

Metoda stosowania i dawkowania leku u dzieci:

Wiek dziecka

Dawka

Wielość odbioru

Czas trwania leczenia

2-6 lat

400 mg

4 razy dziennie

5 dni

Powyżej 6 lat

800 mg

4 razy dziennie

5-10 dni

W przypadku dzieci w wieku poniżej 2 lat acyklowir może być przepisywany wyłącznie w warunkach szpitalnych, ponieważ dawkę należy obliczyć na kg masy ciała i podać dożylnie. W zależności od nasilenia przebiegu ospy wietrznej podaje się 10–20 mg / kg dziennie, podzielone na równe części 4 razy dziennie w regularnych odstępach czasu.

Lek należy przyjmować co najmniej 4 godziny z ośmiogodzinną przerwą w nocy. Aby nie przegapić czasu, kiedy dziecko musi zażywać leki, rodzice mogą ustawić przypomnienia (na przykład o 7:00, 12:00, 17:00 i 23:00).

W profilaktyce półpaśca i półpaśca lek ten nie jest stosowany u dzieci. Faktem jest, że acyklowir nie działa bezpośrednio na wirusa ospy wietrznej, a jedynie blokuje jego rozmnażanie w komórce.

Przedawkowanie i skutki uboczne acyklowiru

Ponieważ tylko niewielka część leku jest wchłaniana w przewodzie pokarmowym, jego przedawkowanie jest niezwykle rzadkie. Jeśli przypadkowo zażyjesz podwójną dawkę dzienną przez kilka dni, możesz doświadczyć:

  • nudności
  • wymioty
  • ból głowy
  • zamieszanie

Skutki uboczne acyklowiru:

Dotknięty narząd

Objawy

Krew i limfa

Niedokrwistość, małopłytkowość

Układ odpornościowy

Reakcja anafilaktyczna

Układ nerwowy

Bóle głowy, drżenie, skurcze, zaburzenia świadomości, omamy

Narządy oddechowe

Duszność

Układ trawienny

Nudności, wymioty, ból brzucha

Skóra

Swędzenie, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy

Nerka

Zwiększone stężenie kreatyniny, mocznika

Krem i maść z acyklowirem na ospę wietrzną

Ta forma leczenia przeciwwirusowego jest zwykle przepisywana dzieciom z ciężką ospą wietrzną, masywnymi wysypkami i silnym świądem skóry.

Przy masywnej wysypce i silnym swędzeniu stosuje się środki zewnętrzne z acyklowirem

5% kremu acyklowiru można stosować u dzieci w wieku od trzech miesięcy.

Metoda aplikacji

Produkt nakłada się cienką warstwą wacikiem lub przykleja na dotknięte i przylegające obszary skóry 5 razy dziennie (co 4 godziny z 8-godzinną przerwą nocną). Przebieg leczenia trwa od 5 do 10 dni.

W programie „Szkoła dr Komarowskiego” pojawia się problem poświęcony zasadom leczenia i pielęgnacji skóry ospy wietrznej. W większości przypadków odpowiednia opieka zapobiega wtórnej infekcji i rozwojowi powikłań.