Ospa wietrzna u niemowląt: przyczyny, objawy, leczenie

Ospa wietrzna u niemowląt jest niezwykle rzadko diagnozowana. Niezależnie od drogi zakażenia u noworodków patologia przebiega w ciężkiej postaci i prowadzi do powikłań z różnych narządów i układów organizmu.

Według statystyk ospa wietrzna jest tak trudna jak comiesięczne dzieci do noszenia dzieci w wieku od 6 miesięcy do 1 roku. Wynika to z faktu, że odporność wrodzona w tym wieku jest już zmniejszona, a twoja jeszcze się nie uformowała.

Powody rozwoju

Patologia wirusowa przenoszona przez kropelki w powietrzu, w tak młodym wieku dzieci mogą zachorować, jeśli:

• w czasie ciąży kobieta zaraziła się infekcją kilka dni przed porodem, a przeciwciała (wrodzona ospa wietrzna) nie miały czasu na powstanie w ciele;
• noworodek, którego matka nigdy nie miała ospy wietrznej, skontaktował się z osobą zarażoną.

Jedną z możliwych tras transmisji jest pion

W ciągu pierwszych trzech miesięcy życia gwarancją przeciwko infekcji ospą wietrzną są przeciwciała od matki, która miała infekcję przed ciążą. U dzieci w wieku trzech miesięcy i starszych ryzyko zakażenia przez kontakt z osobą zakażoną wzrasta, ponieważ liczba tych przeciwciał gwałtownie spada.

Jeśli jednak w tym okresie otrzymują mleko matki, dzięki zawartym w nim przeciwciałom, okres ochrony przed infekcją wydłuża się do sześciu miesięcy lub jeśli ospa wietrzna rozwija się w łagodnej postaci.

Objawy ospy wietrznej u niemowląt

Najbardziej charakterystycznym objawem choroby są czerwone wysypki, które w krótkim czasie zamieniają się w pęcherzyki wypełnione płynem. Ospa wietrzna, w zależności od nasilenia objawów, może występować w dwóch postaciach:

Dotkliwość	Objawy
Lekka forma	Nie obserwuje się wzrostu temperatury ciała, wysypki w niewielkiej ilości działają tylko na kończyny, tułów, skórę głowy, szyję i twarz
Ciężka forma	Temperatura ciała wzrasta do 37, rzadziej - do 40 ° C, na skórze i błonach śluzowych, w tym na powiekach i ustach, wykrywane są grudki wypełnione przezroczystą cieczą, co jest wyraźnie widoczne na zdjęciu. Wysypka jest bardzo swędząca, powodując szczególny dyskomfort dla dziecka

W obu przypadkach dziecko staje się płaczące, wygląda na ospałe i bolesne. Wysypki początkowo mają wygląd czerwonych plam, losowo rozmieszczonych w ciele, a po dniu zamieniają się w bąbelki wypełnione przezroczystą cieczą i zaczynają swędzić.

Nowe elementy pojawiają się średnio przez kolejne 3–8 dni. Cechą przebiegu patologii u niemowląt jest to, że są one mniej posypane grudkami niż starsze dzieci lub dorośli.

Stan dziecka poprawia się, gdy tylko pojawiają się nowe wysypki. Bez względu na to, czy rodzice traktują pęcherzyki specjalnymi środkami suszącymi, czy nie, wysychają z czasem, pokrywają się skórką i znikają po 7-14 dniach.

Wrodzona ospa wietrzna

Diagnoza wrodzonej ospy wietrznej zostaje postawiona w przypadkach, gdy noworodek zachoruje przed 11 dniem życia. Choroba zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury ciała, wymiotów, a w niektórych przypadkach drgawek.

Szczególnie niebezpieczne jest wrodzona postać choroby.

Dziecko odmawia karmienia piersią przez kilka dni, jest w stanie łagodnego pobudzenia lub, przeciwnie, staje się słabe i senne. Po kilku dniach skóra i błona śluzowa jamy ustnej i nosa zaczynają posypywać się charakterystycznymi swędzącymi grudkami.

Wrodzona ospa wietrzna może prowadzić do uszkodzenia narządów wewnętrznych i ośrodkowego układu nerwowego. Ta postać choroby jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ w około 30% przypadków jest śmiertelna.

Ile dni trwa okres inkubacji

Okres inkubacji to okres, który upływa od zakażenia organizmu do wystąpienia pierwszych objawów. Ospa wietrzna u dzieci przechodzi trzy etapy:

1. Adaptacja wirusa w ciele.
2. Aktywna reprodukcja zainfekowanych komórek.
3. Wirus dostaje się do krwioobiegu i pojawia się pierwsze charakterystyczne objawy patologii.

Pomimo faktu, że ogólny stan dziecka pogarsza się, w tym okresie zaczęły powstawać pierwsze przeciwciała. Zasadniczo u niemowląt okres inkubacji jest krótki i nie może przekraczać 7 dni.

Dla osób, które nie są odporne na ospę wietrzną, ryzyko zakażenia to kontakt z zakażonym dzieckiem w okresie, który rozpoczyna się 2 dni przed pierwszą wysypką i trwa do 5 dni po pojawieniu się ostatnich grudek.

Leczenie ospy wietrznej u noworodków i niemowląt

Terapia u małych dzieci jest przepisywana przez pediatrę po badaniu i potwierdzeniu diagnozy. Szczególnie ważne w skuteczności stosowanych metod leczenia jest przestrzeganie przez rodziców zaleceń lekarza i szybki dostęp do opieki medycznej, jeśli pacjent się pogorszy.

W ciężkich przypadkach, gdy istnieje podejrzenie, że bąbelki wystające w okolicy gardła mogą zakłócać normalne oddychanie dziecka, konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja.

Terapia lekowa

Grudki wystające lokalnie na skórę, z niewielkim wychwytem zdrowych tkanek, są smarowane bawełną nawilżoną w Zelence. Dzięki temu wysypki wysychają szybciej i zapewniają mniej dyskomfortu.

Lek jest wysoce aktywnym i szybko działającym środkiem antyseptycznym o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, którego zastosowanie w przypadku ospy wietrznej zapobiega ropieniu grudek.

Wysypka pojawiająca się na błonie śluzowej jamy ustnej jest leczona naturalnym olejem z rokitnika. Przy silnym swędzeniu można stosować żel Fenistil

Aby zmniejszyć swędzenie w miejscach, w których wysypka jest najbardziej skoncentrowana, lekarz może zalecić smarowanie Fenistil żelem lub innym przeciwświądowym środkiem zewnętrznym, którego stosowanie jest dopuszczalne u noworodków lub niemowląt. Należy pamiętać, że u dzieci w wieku poniżej 2 lat przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie żelu na wszystkie dotknięte obszary.

Jeśli ospie wietrznej u niemowląt towarzyszy gorączka, paracetamol w postaci czopków doodbytniczych lub syropów stosuje się do podawania doustnego w dawkach odpowiednich do wieku pacjenta.

Ogólne zalecenia

W przypadku łagodnej choroby przepisywany jest obfity napój. U dzieci karmiących piersią, w których diecie wprowadzono już pokarmy uzupełniające, na okres ospy wietrznej należy anulować wszelkie pokarmy oprócz mleka matki, a wodę należy podawać tak często, jak to możliwe.

U dzieci karmionych piersią zaleca się anulowanie wszelkich pokarmów uzupełniających podczas ospy wietrznej.

Z powodu silnego swędzenia dziecko może zacząć czesać skórę. Prowadzi to często do powstawania ran i głębokich blizn, które pozostają do końca życia, aw niektórych przypadkach do rozwoju wtórnej infekcji skóry. Aby temu zapobiec, podczas choroby powinieneś krótko obciąć paznokcie dziecka i unikać czesania grudek, w każdy możliwy sposób odwracając jego uwagę.

Oprócz podstawowego leczenia rodzice powinni zwracać szczególną uwagę na higienę dziecka. Ważne jest, aby unikać owijania się i przegrzania ciała dziecka, ponieważ nadmierne ciepło prowadzi do zwiększonej produkcji potu, aw rezultacie do zwiększonego swędzenia. Pampersy i ubrania dla dzieci powinny być zmieniane tak często, jak to możliwe, a pościel codziennie.

Dr Komarovsky zaleca codzienne mycie dziecka pod ciepłym prysznicem bez mydła lub innych specjalnych środków. Takie procedury przyczynią się do krótkotrwałego złagodzenia swędzenia.

Po kąpieli lepiej zmoczyć skórę dziecka naturalną szmatką lub miękkim ręcznikiem, ale nie wycierać jej do sucha, ponieważ może to uszkodzić grudki i zwiększyć swędzenie.

Ponieważ w okresie patologii już utworzona ochrona immunologiczna organizmu jest osłabiona, aby uniknąć infekcji innymi czynnikami zakaźnymi, lepiej wykluczyć kontakty dziecka z nieznajomymi.