Rak wątroby, co roku ta straszna diagnoza jest dokonywana przez około 250 tysięcy pacjentów na całym świecie. Pierwotny rak wątroby (w którym nowotwór złośliwy jest zlokalizowany dokładnie w wątrobie) jest 30 razy mniej powszechny niż wtórny (przerzutowy), w którym w wątrobie występują tylko procesy nowotworowe.
Warto zauważyć, że pierwotna postać raka wątroby występuje najczęściej w Afryce Południowej, Senegalu, Chinach i Indiach, a mężczyźni chorują na nią 4 razy częściej niż kobiety. Granica wieku, gdy wzrasta prawdopodobieństwo zachorowania na raka wątroby, wynosi 40 lat.
Co to jest rak wątroby?
Jak wspomniano powyżej, rozróżnia się dwa rodzaje raka wątroby: pierwotny i wtórny.
W pierwotnym typie komórki rakowe tworzą się w wątrobie w postaci jednej lub wielu formacji o gęstej etiologii o białawym kolorze, bez wyraźnego zarysu. Ten rodzaj nowotworu szybko rośnie w naczyniach narządu i rozprzestrzenia się w wątrobie, tworząc przerzuty. Rak wątroby często rozwija się z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B na tle marskości wątroby i jest bardzo trudny do leczenia. W wtórnym raku wątroby przerzuty nowotworowe dostają się do wątroby z innych narządów, w których zlokalizowany jest nowotwór złośliwy. W zależności od stadium raka wątroby w postaci wtórnej leczenie może dać dobry wynik i przedłużyć życie pacjenta do 4-5 lat.
W zależności od rodzaju komórek dotkniętych rakiem istnieją nowotwory nabłonkowe, nienabłonkowe i mieszane.
Tkanki nabłonkowe powodują raka dróg żółciowych atakujący drogi żółciowe, raka wątrobowokomórkowego atakujący komórki wątroby, raka wątrobowokomórkowego - typu mieszanego i niezróżnicowanego typu raka wątroby.
Naczyniak krwionośny powstaje z tkanek nie nabłonkowych, a rakowiaki i hepatoblastomy są klasyfikowane jako mieszany rak wątroby.
Przyczyny raka wątroby
Niestety, do tej pory naukowcy nie są w stanie wskazać przyczyn nowotworów złośliwych i określić prawdopodobnej predyspozycji do raka o dowolnej etiologii. Z pewnym stopniem pewności możemy mówić o dziedzicznej predyspozycji, a prawdopodobieństwo raka wątroby wzrasta wraz z kombinacją pewnych okoliczności. Takie okoliczności są zwykle związane z wysokim poziomem zanieczyszczenia środowiska, niezdrowym stylem życia, jakością i charakterem żywienia, obecnością przewlekłych chorób wątroby.
Badania pokazują, że rozwój raka wątroby przyczynia się do nadmiaru żelaza w organizmie, choroby kamicy żółciowej, zapalenia wątroby typu B, kiły, zakażenia wątroby pasożytami i alkoholizmu.
Wysokie działanie rakotwórcze na wątrobę może być spowodowane pracą w niebezpiecznych branżach. Produkty chemiczne, takie jak polichlorowane bifenyle, pestycydy zawierające chlor organiczny, chlorowane rozpuszczalniki węglowodorowe, wydzielają szkodliwe substancje, które po spożyciu powodują wzrost komórek rakowych.
Nawet użycie nienaturalnej żywności, warzyw i owoców, do uprawy których użyto pestycydów i stymulantów wzrostu, znacznie zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych. Niektóre związki organiczne występujące w żywności, takie jak orzeszki ziemne, mogą również powodować raka.
Objawy raka wątroby
Rak wątroby, jak każda złośliwa formacja w ludzkim ciele, powoduje ogólne osłabienie, brak aktywności fizycznej, utratę apetytu, niedokrwistość, nudności i wymioty, aw konsekwencji utratę masy ciała. Pacjent z rakiem wątroby zaczyna „odczuwać” dotknięty narząd, w przypadku wątroby oznacza to ciężkość i ból w prawym podżebrzu, wzrost wielkości i topografii powierzchni narządu. Należy zauważyć, że te objawy są bezpośrednio zależne od stadium raka wątroby, ale biorąc pod uwagę, że pierwotny rak rozwija się i postępuje szybko, w ciągu 2-3 tygodni po wystąpieniu choroby, badanie dotykowe wyraźnie zmienia rozmiar i powierzchnię wątroby, w niektórych przypadkach nawet możesz poczuć guz nowotworowy.
Kiedy rozwija się rak przeciwko marskości wątroby, a zdarza się to w 60-90% przypadków, pacjent gwałtownie nasila ból, żółtaczka wzrasta, wzrasta temperatura ciała, krwawienia z nosa i siatka naczyniowa na skórze. Ponadto od objawów raka wątroby można odróżnić rozszerzanie się żył odpiszczelowych ściany brzucha, krwawienie z przewodu pokarmowego, żółtaczkę obturacyjną, wodobrzusze.
W przypadku wtórnego rodzaju raka wątroby przerzuty mogą znajdować się w samej wątrobie, węzłach chłonnych bramek wątroby, a także w innych narządach ciała (płuca, nerki, trzustka itp.).
Rozpoznanie raka wątroby
Na początkowym etapie dość trudno jest zdiagnozować raka wątroby z powodu braku określonych objawów. A ponieważ choroba postępuje szybko, pacjent zwraca się do lekarzy, gdy już pojawia się silny ból w prawym podżebrzu, gorączka, osłabienie, deformacja brzucha z powodu znacznie powiększonego narządu i innych objawów raka wątroby.
Początkowa diagnoza raka wątroby to badanie dotykowe narządów, następnie badanie ultrasonograficzne (ultradźwięki), badania laboratoryjne na obecność bilirubiny we krwi i urobiliny w moczu. W kontrowersyjnych przypadkach wykonuje się rezonans magnetyczny wątroby (MRI) i / lub tomografii komputerowej (CT). Ale jednym z najbardziej wiarygodnych badań jest nakłucie wątroby, które pozwala uzyskać dokładne dane dotyczące morfologii choroby i odróżnić raka wątroby od podobnych chorób.
Pacjenci z ryzykiem, aby zidentyfikować początkowy etap raka wątroby, mogą być badani na zawartość fetoprotein we krwi. Wraz ze wzrostem tych substancji w 70-90% przypadków można ocenić obecność nowotworu złośliwego.
Leczenie raka wątroby
Niestety, ten szczególny rodzaj raka jest bardzo trudny do leczenia, ze względu na znaczenie wątroby jako organu w życiu ludzkiego ciała. Chirurgiczne usunięcie guza jest możliwe tylko na wczesnym etapie i pod warunkiem utworzenia izolowanych małych węzłów. Możliwe jest ustalenie możliwości usunięcia guza tylko podczas otwierania jamy brzusznej (laparotomia), ale z reguły w większości przypadków tacy pacjenci są uważani za nieuleczalnych i poddawani są jedynie objawowemu leczeniu w celu złagodzenia stanu.
Dożylna chemioterapia w leczeniu raka wątroby również nie daje pożądanego efektu, tylko przez podawanie leków do tętnicy wątrobowej może osiągnąć pewne pozytywne wyniki.
W przypadku przerzutów do wątroby leczenie raka wątroby zależy od lokalizacji węzłów. Operację wykonuje się tylko wtedy, gdy dotyczy to jednego płata wątroby i nie ma oznak przerzutów w innych narządach.
Prognozy dotyczące raka wątroby
Jak wspomniano powyżej, rak wątroby postępuje bardzo szybko, zmniejszając w ten sposób szanse na skuteczne leczenie. Pacjenci z tą diagnozą są często traktowani jako nieuleczalni. Dosłownie po 3-4 miesiącach od początku choroby pacjent może umrzeć. W warunkach operacyjnego raka wątroby rokowaniem jest, że oczekiwana długość życia wynosi 3-5 lat po udanym usunięciu guza.
Zapobieganie chorobom
Jak się okazało, rozwój raka wątroby jest wysoce promowany przez przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, pasożytnicze choroby wątroby, narażenie na trucizny przemysłu chemicznego, styl życia i złe nawyki, a mianowicie alkoholizm. Dlatego zapobieganie rakowi wątroby ma na celu dbanie o zdrowie, środowisko, utrzymanie zdrowego stylu życia. A także przy najmniejszej „nieprawidłowości” w pracy organizmu, pojawieniu się jakichkolwiek przerażających objawów, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ wykryta choroba z czasem jest znacznie łatwiejsza do wyleczenia i daje szansę na wyzdrowienie.
