Argyros

Argyrosis jest chorobą dermatologiczną spowodowaną wejściem do ludzkiego ciała srebra (lub jego związków) w znacznych ilościach i odkładaniem się tego metalu w skórze, co prowadzi do zmiany ich koloru.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Kiedy jony srebra przedostają się do organizmu człowieka, niektóre z nich biorą udział w metabolizmie, inne osadzają się w błonach śluzowych, rogówce, gruczołach potowych i górnych warstwach skóry właściwej. U każdej osoby w wieku dojrzałym lub starszym można znaleźć niewielkie wtrącenia jonów srebra w skórze, ale ich zawartość jest tak mała, że ​​nie wpływają na jej kolor. W celu rozwoju argyrozy konieczne jest spożycie srebra w organizmie w dużych ilościach przez długi okres czasu (co najmniej 10-12 lat).

Nie istnieje skuteczne leczenie argyrosis, które pozwala osiągnąć pełne przywrócenie normalnego koloru skóry.

Głównymi źródłami srebra są obecnie protezy, kosmetyki i leki wytwarzane na bazie tego metalu i jego stopów. W 2007 r. Historia medyczna opublikowała historię medyczną Paula Karasona (Kalifornia, USA), który przez wiele lat przyjmował balsam srebrny i domowe srebro koloidalne. W rezultacie jego skóra nabrała bogatego szaro-niebieskiego koloru.

Leki na bazie srebra, kosmetyki i korony dentystyczne są głównymi przyczynami argyrosis

Argiros może się rozwijać u jubilerów, pracowników w galwanizerniach i innych branżach, które są w stałym kontakcie ze srebrem lub jego związkami. W takich przypadkach choroba jest uważana za profesjonalną.

Formy choroby

W zależności od ilości srebra osadzonego w tkankach organizmu rozróżnia się dwie formy argyrosis:

1. Lokalny Charakteryzuje się zmianą koloru skóry w okolicy okołooczodołowej. Jony srebra gromadzą się również w rogówce oka, ale z reguły nie prowadzi to do pogorszenia wzroku.
2. Uogólnione. Cała skóra ciała pacjenta zmienia kolor.

W rzeczywistości dwie wymienione formy można uznać za kolejne stadia choroby.

Objawy

Przy argyrosis skóra nabiera koloru od jasnoszarego do ciemnego srebra (w zależności od ilości srebra osadzonego w tkankach). Skóra otwartych obszarów ciała jest w większym stopniu pigmentowana: dłonie, szyja, twarz.

Ciężkie formy argyrosis mogą prowadzić do częściowej utraty wzroku.

W ciężkich przypadkach skóra pacjenta zyskuje charakterystyczny metaliczny połysk i ciemny srebrny kolor. Nagromadzenie srebra w rogówce w znacznych ilościach powoduje pewien spadek ostrości wzroku. Jeśli nie zostaną podjęte niezbędne działania, a srebro nadal przedostanie się do ludzkiego ciała, zacznie się odkładać w tkankach nerwu wzrokowego i siatkówki, co spowoduje gwałtowny spadek ostrości wzroku i rozwój hemeralopii (ślepota nocna lub nocna z kurczaka).

Diagnostyka

Rozpoznanie argyrosis zwykle nie jest trudne. Podczas badania skóra pacjenta jest szara, czasem z metalicznym srebrnym odcieniem. Jednocześnie pacjent zauważa, że ​​miał przebarwienia skóry przez wiele lat. Lekarz dowiaduje się o naturze działalności zawodowej pacjenta, stosowaniu preparatów zawierających srebro, ołówku lapis, posrebrzanej wodzie. Konieczne jest ustalenie przyczyny rozwoju argyrozy, ponieważ bez jej wyeliminowania choroba będzie postępować.

Aby potwierdzić diagnozę, wykonuje się biopsję skóry, a następnie analizę histologiczną. Pod mikroskopem szare inkluzje są widoczne w substancji międzykomórkowej i komórkach górnej warstwy skóry właściwej. Szczególnie dużo wokół mieszków włosowych i gruczołów potowych. W obszarze gruczołów łojowych praktycznie nie są obserwowane.

Wykonuje się biopsję skóry w celu potwierdzenia argyrozy.

Wymagana jest inspekcja okulisty. Podczas biomikroskopii oka w rogówce znajdują się złogi srebra, które wyglądają jak cienko szaro-niebieskie nici splecione ze sobą. W ciężkich postaciach choroby ciała szkliste wykrywane są również złogi srebra. Ponadto ciężka argyroza charakteryzuje się pojawieniem się ciemnych plam na siatkówce i obrzękiem tarczy nerwu wzrokowego.

Argiros może się rozwijać u jubilerów, pracowników w galwanizerniach i innych branżach, które są w stałym kontakcie ze srebrem lub jego związkami. W takich przypadkach choroba jest uważana za profesjonalną.

Argyrosis wymaga diagnostyki różnicowej z wieloma innymi chorobami występującymi przy pigmentacji skóry:

• methemoglobinemia;
• porfiria;
• Choroba Addisona;
• hemochromatoza.

Leczenie

Niezwykle ważne jest zidentyfikowanie źródła srebra w ciele. Eliminacja tego źródła zatrzyma dalszy postęp choroby.

Nie istnieje skuteczne leczenie argyrosis, które pozwala osiągnąć pełne przywrócenie normalnego koloru skóry. Laserowa dermabrazja ma efekt kosmetyczny, który pozwala rozjaśnić skórę twarzy na początkowym etapie choroby. Ponieważ jednak większość wtrąceń srebra znajduje się poniżej warstwy naskórka, nie można oczekiwać skuteczności tej metody u pacjentów z zaawansowaną argyrozą.

Laserowa dermabrazja może nieco rozjaśnić cerę na początkowym etapie argyrozy

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Ciężka pigmentacja skóry z argyrozą powoduje problemy psychiczne i stany depresyjne u pacjentów, znacznie pogarszając jakość życia. Ciężkie formy argyrosis mogą prowadzić do częściowej utraty wzroku.

W celu rozwoju argyrozy konieczne jest spożycie srebra w organizmie w dużych ilościach przez długi okres czasu (co najmniej 10-12 lat).

Prognoza

W odniesieniu do życia rokowanie w przypadku argyrosis jest korzystne.

Zapobieganie

Zapobieganie argyrosis sprowadza się do starannego wdrożenia zasad bezpieczeństwa podczas pracy ze srebrem i jego związkami, ograniczonego stosowania kosmetyków i leków zawierających ten metal.