Nadtlenek wodoru lub nadtlenek wodoru - substancja o strukturze chemicznej podobnej do cząsteczek wody, różniąca się od nich tylko jednym dodatkowym atomem tlenu. Ta różnica nadaje specjalne właściwości nadtlenkowi wodoru.
W małych stężeniach nadtlenek wodoru jest silnym środkiem antyseptycznym.
Przemysł stosuje skoncentrowane roztwory nadtlenku wodoru (perhydrol), które mają wyraźny efekt wybielający i utleniający. Są one wykorzystywane do produkcji papieru, tkanin, materiałów porowatych, środków bielących i dezynfekujących oraz jako paliwo rakietowe.
Wcześniej perhydrol był szeroko stosowany w życiu codziennym, na przykład jako wybielacz i do rozjaśniania włosów.
Różni uzdrowiciele opowiadają się za „leczeniem” nadtlenkiem wodoru w różnych chorobach - od przeziębienia po choroby onkologiczne, a substancja jest przepisywana doustnie. Nie może to budzić niepokoju wśród lekarzy, ponieważ nadtlenek wodoru nie tylko nie ma cudownych przypisywanych mu właściwości, ale jest toksyczny, gdy jest przyjmowany doustnie.
Jak dochodzi do zatrucia nadtlenkiem wodoru?
Zatrucie nadtlenkiem wodoru następuje w wyniku wdychania par perhydrolu, a także po spożyciu nie tylko stężonego roztworu, ale także rozcieńczonego, o stężeniu nie większym niż 6–9%.
Podczas wdychania oparów stężonego roztworu nadtlenku wodoru dochodzi do ostrego podrażnienia błon śluzowych dróg oddechowych, któremu towarzyszy ich obrzęk i stan zapalny, co powoduje niewydolność oddechową.
Najniebezpieczniejsze zatrucie jest spowodowane spożywaniem nadtlenku wodoru wewnątrz, co powoduje oparzenia błony śluzowej jamy ustnej, przełyku, żołądka z pojawieniem się erozji i wrzodów. Pęcherzyki tlenu powstałe w wyniku rozkładu nadtlenku wodoru mogą przenikać do naczyń krwionośnych przez uszkodzoną powłokę, powodując zator gazowy - stan, w którym pęcherzyk gazu blokuje naczynie, powodując ostrą niewydolność krążenia. Zator jest bardzo niebezpieczny, może prowadzić do szkód niezgodnych z życiem.
Połknięcie perhydrolu na skórze powoduje oparzenie chemiczne.
Objawy zatrucia
Gdy skóra wejdzie w kontakt ze skoncentrowanym nadtlenkiem wodoru, pojawi się zaczerwienienie, które następnie gwałtownie wybiela, a na jego miejscu tworzy się pęcherz. Procesowi temu towarzyszy uczucie pieczenia.
Podczas wdychania oparów nadtlenku wodoru ofiara ma ból gardła, suchy kaszel, duszność, w ustach pojawia się metaliczny smak. Z powodu obrzęku błony śluzowej dróg oddechowych może wystąpić niedrożność, aż do całkowitego mechanicznego uduszenia i zatrzymania oddechu.
Podczas zatrucia stężonym nadtlenkiem wodoru, przyjmowanym doustnie, ofiara:
- ostry ból i pieczenie w części ustnej gardła;
- ból wzdłuż przełyku i żołądka, który jest znacznie zwiększony przez połykanie;
- nudności i wymioty
- zadławienie;
- żywe poczucie strachu przed śmiercią.
Z powodu przenikania pęcherzyków tlenu do krwioobiegu i ich blokowania naczyń krwionośnych serca, płuc i nerek, można odczuwać bolesne ataki w obszarze projekcji tych narządów.
W przypadku zatrucia roztworem nadtlenku wodoru o stężeniu powyżej 30% ból może być tak intensywny, że rozwija się szok bólowy, co prowadzi do utraty przytomności i rozwoju śpiączki.
Pierwsza pomoc w zatruciu nadtlenkiem wodoru
Jeśli stężony roztwór nadtlenku wodoru dostanie się na skórę, dotknięty obszar należy obficie spłukać zimną bieżącą wodą. Nie należy go wcierać, aby nie zaostrzyć obrażeń.
W przypadku wdychania zatrucia nadtlenkiem wodoru ofiarę ewakuuje się na świeże powietrze.
Podczas przyjmowania nadtlenku wodoru do środka pierwsza pomoc ma na celu zmniejszenie stężenia trucizny, a tym samym zmniejszenie jej drażniącego działania na błony śluzowe przewodu pokarmowego. Aby to zrobić, podaj ofierze picie czystej, chłodnej wody. W tej sytuacji nie należy wywoływać wymiotów, ponieważ może to zwiększyć nasilenie oparzeń przełyku i gardła.
Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy ją położyć na boku. Zapobiegnie to cofnięciu języka, co może spowodować uduszenie mechaniczne, a także aspirację wymiotów.
Gdy oddech i zatrzymanie akcji serca zostaną zatrzymane przed przybyciem lekarzy, należy podjąć środki resuscytacyjne, w tym pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie z ust do ust.
Kiedy potrzebna jest pomoc medyczna?
Oparzenia skóry nadtlenkiem wodoru nie wymagają niewielkiej interwencji medycznej. We wszystkich innych przypadkach konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z zespołem pogotowia ratunkowego.
Ofiary z ciężkimi oparzeniami chemicznymi skóry i błon śluzowych są hospitalizowane w szpitalu chirurgicznym, gdzie są leczone zgodnie z ogólnie przyjętymi zasadami postępowania w przypadku ran po oparzeniach. W innych przypadkach hospitalizacja odbywa się na Oddziale Toksykologii.
W przypadku zatrucia oparami nadtlenku wodoru podejmowane są działania mające na celu wyeliminowanie zaburzeń oddychania, w razie potrzeby wdychanie zwilżonego tlenu. W przypadku ciężkiego obrzęku krtani może być wymagana intubacja tchawicy lub tracheostomia, a następnie przeniesienie pacjenta do wentylacji mechanicznej.
Podczas przyjmowania nadtlenku wodoru do szpitala płukanie żołądka wykonuje się za pomocą grubej sondy.
Aby zatrzymać ból, przepisuj leki odurzające (chlorowodorek morfiny, Promedol, Omnopon) lub nie-narkotyczne (Ketonal, Baralgin, Spazmalgon). W celu zapobiegania wtórnym powikłaniom bakteryjnym obowiązkowa jest terapia profilaktyczna lekami przeciwbakteryjnymi o szerokim spektrum działania.
Możliwe konsekwencje
Powikłania zatrucia nadtlenkiem wodoru mogą być:
- zapalenie płuc;
- krwawienie z przewodu pokarmowego;
- zator gazowy;
- zwężenia przełyku.
Zapobieganie
Aby zapobiec zatruciu przemysłowemu nadtlenkiem wodoru, należy dokładnie przestrzegać środków ostrożności. Pracownicy muszą nosić osobiste wyposażenie ochronne (maski, rękawice, buty, specjalne kombinezony).
Przechowuj nadtlenek wodoru w domu w miejscu niedostępnym dla dzieci w szczelnie zamkniętych butelkach z ciemnego szkła. Muszą być oznaczone „Nadtlenek wodoru”, wskazując stężenie roztworu.
Aby zapobiegać zatruciom domowym nadtlenkiem wodoru, należy przeprowadzić aktywną pracę sanitarno-edukacyjną z populacją, wyjaśniając, jak niebezpieczne może być to leczenie tą substancją.
