Jeśli ząb boli pod koroną, przyczyny mogą być bardzo różne - od złego przygotowania przed protetyką do wejścia obcego ciała do kanału. Najczęściej problem można wykryć dopiero po pewnym czasie po wyprodukowaniu i założeniu protezy. Czasami ostry ból pod koroną może pojawić się dopiero po kilku latach, ale ilekroć wystąpi, konieczna jest pilna wizyta u dentysty.
Dlaczego ząb boli pod koroną: preparat złej jakości
Przed zainstalowaniem mostu lub korony ząb jest zwykle usuwany, to znaczy wiązka nerwowa jest usuwana u nasady, a następnie kanały są wypełniane.
Przy niskiej jakości pracy dentysty mogą pojawić się dwa problemy:
- Po pierwsze, kanał może początkowo nie być w pełni cementowany, to znaczy na szczycie korzenia ze stanem zapalnym (zapalenie przyzębia) gromadzi się ropna zawartość. Prowadzi to do tego, że pod koroną usuwany ząb boli, pomimo wcześniej usuniętego nerwu. Taka sytuacja ma miejsce, gdy dentysta nie ma wystarczających kwalifikacji do pracy z anatomicznie zakrzywionymi korzeniami;
- Po drugie, materiały niskiej jakości mogą być przyczyną zapalenia przyzębia, pomimo całkowitego wypełnienia kanału. Z biegiem czasu zmieniają swoje właściwości fizyczne i ustępują, w wyniku czego w pieczęci znajduje się wiele pustek i porów, w które łatwo dostaje się infekcja.
Ból pod koroną spowodowany perforacją ścian kanału korzeniowego
Kolejną wadą w protetyce, która wyjaśnia, dlaczego ząb boli pod koroną, jest perforacja kanału, co jest dość powszechne. Jego istotą jest sztuczne stworzenie dziury, która jest bramą do czynników zakaźnych. Może się to zdarzyć w następujących przypadkach:
- Z mechanicznym rozszerzaniem zakrzywionego kanału, gdy instrument dentystyczny w wyniku tłoczenia przechodzi przez tkankę zęba, perforując je. W tej sytuacji pacjent nawet po założeniu protezy odczuje ból pod koroną, chociaż kanał korzeniowy jest całkowicie wypełniony na całej długości;
- Jeśli bolec jest nieprawidłowo zainstalowany, co prowadzi do stanu zapalnego w zdeformowanym obszarze i zauważalnych bólów przywróconego zęba.
Ból zęba pod koroną z powodu ciała obcego
Podczas rozszerzania kanałów końcówka instrumentu może się oderwać, a lekarz nie celowo lub celowo nie uszczelnia go otworem. Dlatego gdy ząb boli pod koroną, przyczyny mogą być następujące:
- Naruszenie techniki rotacji instrumentów dentystycznych, których nie można obracać wewnątrz kanału o więcej niż 120 °. Zwykle z powodu ignorowania tego paragrafu zasad rozpad ekspandera jest wywoływany z powodu naturalnej krzywizny kanałów zęba;
- Ponowne użycie instrumentów jednorazowego użytku, które lekarze stosują w celu oszczędzania. Po sterylizacji dentysta może kilkakrotnie obsługiwać ekspandery, chociaż są one przeznaczone do jednorazowego użytku;
- Złamanie narzędzia z powodu anatomicznych nieprawidłowości samego zęba, gdy korzenie są silnie zakrzywione i mają nieprzejezdne kanały.
Bez względu na powód, przyjmując gorący lub zimny pokarm, pacjent odczuje, że pod koroną boli ząb, możliwe są również charakterystyczne pulsacje i nasilenie nieprzyjemnych wrażeń podczas żucia, gryzienia, prasowania lub stukania.
Przed założeniem protezy należy wykonać zdjęcie rentgenowskie szczęki, aby upewnić się, że nie ma wad w kanale, torbielach i szczątkach instrumentu.
Kiedy ząb boli pod tymczasową koroną
Jak wspomniano powyżej, przygotowanie do protetyki polega na przygotowaniu i wypolerowaniu twardych tkanek, w wyniku czego odsłonięte są kanały korzeniowe, co zwiększa ryzyko infekcji. Dlatego, aby uniknąć problemów, umieszcza się tymczasową koronę na czas produkcji protezy stałej, której zadaniem jest ochrona zęba przed wpływami zewnętrznymi i bakteriami. Ponadto ratuje pacjenta przed niedogodnościami związanymi z jedzeniem i zachowuje estetykę z uśmiechem i rozmową.
Jeśli ząb boli pod tymczasową koroną, świadczy to o nieleczonej próchnicy, złej jakości wypełnienia kanałów, niewłaściwym dopasowaniu protezy, uszkodzeniu lub poluzowaniu ściany, a także nieregularnej pielęgnacji jamy ustnej.
Leczenie bólu zęba pod koroną
Taktyka leczenia zębów zarówno dla korony stałej, jak i tymczasowej jest indywidualna i dobierana jest osobno w każdym przypadku.
Najprostszą opcją jest usunięcie protezy i późniejsza rehabilitacja, ale w tym przypadku nie można ponownie założyć tej samej korony, ponieważ jest ona nieodwracalnie zdeformowana.
Do tej pory istnieją metody leczenia, w których nie trzeba łamać protezy:
- Ból w żywym zębie. W takim przypadku pojawia się ostry ból, a także silna wrażliwość na zimne lub gorące jedzenie, co oznacza rozwój próchnicy. Lekarz usuwa uszkodzoną tkankę przez otwór wywiercony od strony żującej w protezie, a następnie zamyka ją stałym wypełnieniem;
- Ból w przygotowanym zębie. Jeśli usunięty ząb boli pod koroną, pojawiają się bolesne odczucia, wydzielające się do skroni i ucha, co jest zaostrzeniem przewlekłego zapalenia przyzębia. W takim przypadku taktyka leczenia zależy od obecności lub braku szpilki. Jeśli kanał korzeniowy jest po prostu wypełniony, to po otwarciu korony można go oczyścić, można położyć lek, a po ponownym odwiedzeniu lekarza po usunięciu stanu zapalnego ustanowić trwałą pieczęć. Gdy ząb jest przymocowany do szpilki, zapalenie przyzębia można wyleczyć tylko za pomocą operacji resekcji wierzchołka korzenia. Podczas tej procedury chirurgicznej wykonuje się nacięcie dziąseł, przez które usuwa się ognisko zapalne.
Jeśli jedzenie dostanie się pod protezę, oznacza to nieudaną instalację lub deformację. Ząb boli pod koroną, a dziąsła bardzo się zapalają. Możliwe jest złagodzenie objawów bez usuwania protezy tylko przez pewien czas, ale aby całkowicie pozbyć się problemu, konieczne będzie całkowite usunięcie korony i ewentualnie całego zęba.
Są to więc główne opcje leczenia. Warto jednak zauważyć, że dentysta, w zależności od wybranej taktyki, może napotkać pewne problemy. Na przykład z niemożnością usunięcia szpilki bez uszkodzenia zęba, perforacji tkanek podczas odbudowy lub czasu leczenia, które w przewlekłym zapaleniu przyzębia może trwać do trzech miesięcy.
