Wbrew powszechnemu przekonaniu, stwardnienie rozsiane (SM) nie jest związane ze zmianami sklerotycznymi w ścianach naczyń krwionośnych, ani z związanym z wiekiem zapomnieniem i problemami z koncentracją. Ta choroba ma charakter autoimmunologiczny. Proces patologiczny wyraża się w degradacji tkanki nerwowej i zniszczeniu zewnętrznej warstwy włókien nerwowych, składającej się z mieliny. Rezultatem rozwoju choroby są liczne uszkodzenia układu nerwowego, objawiające się zmniejszonym widzeniem, zmęczeniem, zaburzoną koordynacją ruchów, drżeniami, osłabieniem mięśni, zmniejszoną wrażliwością obwodową, niedowładem miejscowym. W ciężkich przypadkach może wystąpić pogorszenie funkcjonowania narządów miednicy (opóźniony stolec i oddawanie moczu, nietrzymanie moczu itp.), Pojawienie się nerwicy, depresji, histerii lub, przeciwnie, stanów euforycznych, w połączeniu ze spadkiem inteligencji.
Stwardnienie rozsiane jest dość powszechną patologią: na świecie cierpi na nią ponad 2 miliony ludzi. Istnieje kilka opisanych postaci SM, ale zestaw objawów, nasilenie i swoistość przebiegu choroby są indywidualne dla każdego pacjenta.
Chociaż stwardnienie rozsiane nie jest uważane za rzadką dolegliwość, większość ludzi ma nowe cechy. Spróbujemy rozwiać niektóre mity, które rozwinęły się wokół tej choroby.
Stwardnienie rozsiane - śmiertelna choroba
Tak nie jest. Najcięższe formy stwardnienia, któremu towarzyszy poważne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, są stosunkowo rzadkie. Ponadto nowoczesne leki mogą znacznie poprawić stan pacjentów. Niestety, sytuację komplikuje fakt, że objawy kliniczne stwardnienia rozsianego często pojawiają się późno, gdy około połowa wszystkich włókien nerwowych jest już uszkodzona. W takich przypadkach rozpoczęcie leczenia jest opóźnione, co negatywnie wpływa na jego wynik.
Stosowanie nowoczesnych leków i poprawa poziomu życia mają korzystny wpływ na stan osób z SM. Pomimo faktu, że przypadki całkowitego wyleczenia nie są znane, postęp procesu patologicznego zwykle udaje się spowolnić. Zasadniczo oczekiwana długość życia pacjentów ze stwardnieniem rozsianym w krajach rozwiniętych nie różni się od tego samego wskaźnika dla ich rówieśników, którzy uniknęli tej choroby.
Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym skazani są na bezruch
Uważa się, że u każdej osoby, która ma stwardnienie rozsiane, w przyszłości - ruch na wózku inwalidzkim i całkowita bezradność. W rzeczywistości prognozy mogą być znacznie bardziej optymistyczne: przy wczesnej diagnozie i odpowiednim rozpoczęciu odpowiedniego leczenia niepełnosprawność może nie wystąpić. Oczywiście wiele zależy od indywidualnych cech przebiegu choroby, ale większości pacjentów ze stwardnieniem rozsianym udaje się utrzymać zdolność do samodzielnego poruszania się, służenia sobie i życia w zwykłym trybie.
Stwardnienie rozsiane - choroba starości
Wręcz przeciwnie: początek choroby zwykle mieści się w przedziale wiekowym od 10 do 50 lat. Wśród dzieci dziewcząt chorujących na SM trzykrotnie więcej niż chłopców, ale w starszych grupach wiekowych liczba mężczyzn i kobiet wśród pacjentów jest prawie taka sama. U słabszej płci choroba objawia się średnio 1,5-2 lata wcześniej niż u ich męskich rówieśników, ale u tych drugich choroba przebiega bardziej aktywnie i przybiera bardziej surowe formy.
Przyczyna pojawienia się stwardnienia rozsianego jest wciąż nieznana, badano tylko czynniki ryzyka:
- przynależność etniczna (rasowa). Europejczycy cierpią na SM częściej niż Afrykanie, a Chińczycy, Japończycy, Koreańczycy prawie nie zdiagnozowano choroby;
- region zamieszkania (tak zwany „gradient szerokości geograficznej”). Ryzyko zachorowania na SM jest najwyższe dla osób mieszkających na północ od 30 równoleżnika. Dla mieszkańców innych regionów Ziemi parametr ten stopniowo maleje w kierunku z północy na południe. Najmniejszą liczbę przypadków odnotowano w południowej części kontynentu afrykańskiego i południowoamerykańskiego, a także w Australii;
- stresy Istnieją obserwacje potwierdzające zwiększoną częstość występowania stwardnienia rozsianego wśród przedstawicieli zawodów „nerwowych” (kontrolerów ruchu lotniczego, strażaków, pilotów itp.);
- palenie
- genetyka. Obecność przypadków stwardnienia rozsianego w historii rodziny zwiększa dziesięciokrotnie ryzyko rozwoju choroby. Niemniej jednak choroba nie jest uważana za dziedziczną, ponieważ jej pojawienie się jest zwykle spowodowane wieloma czynnikami.
Kobiety ze stwardnieniem rozsianym nie powinny zajść w ciążę
Stwardnienie rozsiane nie stanowi przeszkody w urodzeniu dziecka. Przeciwnie, wiele kobiet ze stwardnieniem rozsianym odczuwa ciężką ulgę podczas ciąży, a po urodzeniu dziecka może wystąpić długotrwała remisja.
Choroba przyszłej matki nie wpływa na rozwój płodu i zdrowie noworodka. Jedynym problemem jest przyjmowanie leków przepisywanych w leczeniu stwardnienia rozsianego, ponieważ niektórych z nich nie można stosować podczas ciąży i karmienia piersią. Dlatego pacjent powinien zawsze skonsultować się z lekarzem prowadzącym przed poczęciem, a cały okres ciąży powinien być pod jego nadzorem.
Pacjenci z SM powinni unikać aktywności fizycznej
Przez długi czas lekarze naprawdę wierzyli, że sport jest szkodliwy dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Liczne badania dowiodły, że tak nie jest: pacjenci mogą i powinni wykazywać umiarkowaną aktywność fizyczną (oczywiście, biorąc pod uwagę objawy choroby). Specjalnie wybrane kompleksy ćwiczeń aerobowych są bardzo przydatne dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym: w większości przypadków zmniejszają nasilenie objawów. Pacjentom pokazano także spacery, pływanie i relaks na świeżym powietrzu.
Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym nie mogą kontynuować pracy
Wiele osób cierpiących na SM, dzięki odpowiedniemu leczeniu przez dziesięciolecia, zachowuje nie tylko swój zwykły styl życia, ale także aktywność fizyczną i umysłową, co pozwala im z powodzeniem wykonywać obowiązki produkcyjne. Nawet początek niepełnosprawności nie zawsze staje się przyczyną odejścia z pracy, zwłaszcza że prawo pracy zobowiązuje pracodawców do zapewnienia takim pracownikom warunków pracy uwzględniających specyfikę ich stanu. Dlatego większość pacjentów z SM w wieku produkcyjnym nie jest narażona na ryzyko wyrzucenia na margines.
Stwardnienie rozsiane jest poważną postępującą chorobą, ale nie jest zdaniem. Postępując zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego, pacjent może pozostać aktywną, samowystarczalną i odnoszącą sukcesy osobą. Ważne jest, aby nie poddawać się, zachować optymistyczne spojrzenie na świat, a utrzymanie normalnego poziomu życia będzie zadaniem całkowicie do rozwiązania.
