Przyczyny udaru mózgu: występowanie ostrego udaru mózgowo-naczyniowego u mężczyzn i kobiet

Przyczyny udaru - poważna choroba, w której dopływ krwi do pewnej części mózgu jest zaburzony, może mieć charakter wiekowy i fizjologiczny. Udary występują zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, od młodego wieku do starości.

Zwiększona emocjonalność w połączeniu z niską tolerancją stresu u kobiet prowadzi do wyższego ryzyka udaru mózgu.

W wyniku naruszenia dopływu krwi dochodzi do głodu tlenu w części mózgu, w wyniku czego komórki nerwowe znajdujące się w obszarze z zakłóconym dopływem krwi zostają uszkodzone i umierają. Razem z nimi naruszane są funkcje organizmu, za które odpowiedzialna jest część mózgu dotknięta udarem.

Przyczyny udaru mózgu

Głównymi bezpośrednimi przyczynami udarów są ucisk lub zablokowanie naczyń krwionośnych, prowadzące do niedokrwienia i krwotok mózgowy. W zależności od tego rozróżnia się dwa rodzaje udarów.

Udar niedokrwienny - występuje z powodu zablokowania naczyń krwionośnych zaopatrujących mózg w krew, odłączonego skrzepu krwi lub zakrzepu krwi. W rzadkich przypadkach światło naczynia jest blokowane przez cząsteczki tłuszczu lub pęcherzyki powietrza (zator tłuszczowy i powietrzny), skrzepy krwi z lewej komory serca. Naczynie może być również ściśnięte przez guz lub bliznę powstałą po urazie. W rezultacie komórki nerwowe w dopływie krwi do uszkodzonego naczynia przestają otrzymywać tlen i składniki odżywcze. W niektórych przypadkach sąsiednie tętnice mogą pobierać dopływ krwi do tej części mózgu, jednak najczęściej, jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki, komórki nerwowe umierają. Udar niedokrwienny jest najczęstszą postacią choroby, która stanowi ponad 70% wszystkich przypadków ostrego udaru mózgowo-naczyniowego. Zgodnie z mechanizmem rozwoju udar niedokrwienny jest podobny do zawału mięśnia sercowego, podobnie jak on, towarzyszy mu zmiękczenie dotkniętego obszaru substancji mózgowej, dlatego nazywany jest również zawałem mózgu.

Udar krwotoczny jest formą choroby, której przyczyną jest pęknięcie naczynia mózgowego i uwolnienie krwi do tkanki mózgowej. W takim przypadku ściana uszkodzonej tętnicy pęka. Przyczyną krwotoku mózgowego może być tętniak lub naruszenie integralności ściany naczynia z powodu miażdżycy tętnic, a gwałtowny wzrost ciśnienia krwi może stać się czynnikiem prowokującym. W rezultacie krew gromadzi się, impregnuje tkankę mózgową i wywiera na nią nacisk, zakłócając w ten sposób ich normalne życie i dopływ tlenu. Występuje rzadziej niż udar niedokrwienny, ale ma poważniejsze rokowanie.

Głównymi przyczynami ostrego udaru mózgowo-naczyniowego u mężczyzn są czynniki psychologiczne, niedożywienie, zaburzenia metaboliczne, nadwaga i nadciśnienie.

Warunkami udaru mogą być przejściowe ataki niedokrwienne (TIA) - przejściowe zaburzenia krążenia mózgowego. Atak może nastąpić na tygodnie lub nawet miesiące przed prawdziwym udarem. Jest to mikrokrok, w którym krążenie krwi w mózgu tymczasowo zatrzymuje się, więc objawy TIA są bardzo podobne do objawów udaru, ale zwykle całkowicie znikają w ciągu godziny. Z reguły ciału udaje się szybko przywrócić normalne krążenie krwi.

Różne obszary mózgu są odpowiedzialne za różne funkcje ciała - ruchy kończyn, mowę, słuch, wzrok itp. Konsekwencje udaru i utraty funkcji życiowych zależą bezpośrednio od tego, która część mózgu została uszkodzona. Może to być porażenie (całkowita utrata funkcji motorycznych) lub niedowład (częściowe zaburzenie ruchu) ręki lub nogi po stronie przeciwnej do zmiany, zaburzenia mowy i pisania, zaburzenia pamięci, myślenia, zaburzenia wrażliwości i inne poważne konsekwencje.

U osób różnej płci i wieku udar ma podobny mechanizm rozwoju, ale konsekwencje są indywidualne dla każdego pacjenta.

Czynniki ryzyka

Istnieją czynniki, które zwiększają ryzyko udaru mózgu u osób dowolnej płci i wieku. Należą do nich złe nawyki, niezdrowy tryb życia, niezrównoważona dieta, a także choroby układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego i innych.

Główne czynniki ryzyka udaru mózgu związane ze stylem życia:

• otyłość
• niewłaściwe odżywianie, które prowadzi do cholesterolemii - zwiększona zawartość cholesterolu we krwi i odkładanie się na ścianach naczyń krwionośnych, w tym naczyń mózgowych, blaszek miażdżycowych;
• palenie
• nadużywanie alkoholu.

Warunkami udaru mogą być przejściowe ataki niedokrwienne (TIA) - przejściowe zaburzenia krążenia mózgowego. Atak może nastąpić na tygodnie lub nawet miesiące przed prawdziwym udarem.

Choroby i stany patologiczne, z którymi najczęściej wiąże się ostry udar naczyniowy mózgu:

• nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi);
• choroba serca - patologia zastawek serca, wrodzone wady serca, zaburzenia rytmu serca (zaburzenia rytmu serca);
• miażdżyca mózgu;
• cukrzyca;
• tętniaki mózgu;
• zaburzenie krwawienia, zmiana jego właściwości reologicznych;
• rozwarstwienie (rozwarstwienie) tętnic mózgowych.

Najbardziej prawdopodobne przyczyny udaru mózgu u kobiet

Wiek i fizjologiczne przyczyny udaru mózgu u kobiet różnią się od mężczyzn. Zwiększona emocjonalność w połączeniu z niską tolerancją stresu u kobiet prowadzi do wyższego ryzyka udaru mózgu. Okres rehabilitacji po udarze u kobiet jest dłuższy, tempo przywracania funkcji życiowych organizmu jest nieco niższe niż u mężczyzn. Wyższa jest także liczba zgonów i poważne konsekwencje udaru u kobiet.

Udar dotyczy głównie starszych kobiet w wieku powyżej 60 lat, chociaż ostatnio odnotowano wzrost liczby przypadków ostrego udaru mózgowo-naczyniowego u kobiet w młodym i średnim wieku. W szczególności niedokrwienna forma udaru mózgu staje się coraz bardziej powszechna u kobiet w wieku od 18 do 40 lat.

Jednym z czynników znacznie zwiększających prawdopodobieństwo nagłego udaru mózgu u młodych kobiet jest ciąża, szczególnie skomplikowana. Ten stan prowadzi do zwiększonego obciążenia układu krążenia zarówno w okresie ciąży, jak i podczas porodu.

Palenie znacznie zwiększa ryzyko udaru, ponieważ negatywnie wpływa na naczynia krwionośne

Inne czynniki ryzyka obejmują:

• nadużywanie alkoholu i palenie;
• przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych bez nadzoru lekarza;
• migreny
• predyspozycje do zakrzepicy;
• zaburzenia hormonalne.

Udar dotyczy głównie starszych kobiet w wieku powyżej 60 lat, chociaż ostatnio odnotowano wzrost liczby przypadków ostrego udaru mózgowo-naczyniowego u kobiet w młodym i średnim wieku.

Najbardziej prawdopodobne przyczyny udaru mózgu u mężczyzn

Chociaż udar występuje rzadziej u mężczyzn niż u kobiet, pozostaje jednym z najczęstszych stanów ostrych. Głównymi przyczynami udaru mózgu u mężczyzn są czynniki psychologiczne (stres, impulsywność, stres emocjonalny), niedożywienie, zaburzenia metaboliczne, nadwaga i nadciśnienie. Wielu mężczyzn nadużywa alkoholu i papierosów, co również przyczynia się do patologii układu sercowo-naczyniowego i występowania udaru mózgu.

Objawy udaru mózgu

Jeśli dojdzie do udaru, ważne jest, aby jak najszybciej rozpoznać jego objawy i wezwać pomoc doraźną. Szybkość pomocy zależy od tego, jak poważne będą konsekwencje, a często także życie.

Pierwsze oznaki udaru mózgu:

• nagły ostry ból głowy o wysokiej intensywności (pacjenci często opisują go jako najcięższy, jaki kiedykolwiek wystąpił);
• nagłe drętwienie lub osłabienie mięśni twarzy z jednej strony;
• drętwienie po jednej stronie ciała (cała połowa ciała, tylko ręce, nogi, połowa głowy);
• nagła trudność w mówieniu, dobieraniu słów, artykułowaniu;
• niewyraźne widzenie jednego lub obu oczu;
• zaburzona koordynacja ruchów, zawroty głowy;
• gwałtowny wzrost ciśnienia krwi.

Wszystkie te znaki są powodem, aby natychmiast wezwać karetkę dla siebie lub chorego. Przed przybyciem lekarzy należy przenieść pacjenta do pozycji poziomej, aby zapewnić mu spokój i napływ świeżego powietrza.