Remantadyna, lek przeciwwirusowy o działaniu przeciwko wirusom grypy typu A, a także dwa rodzaje wirusa opryszczki pospolitej, ma również działanie immunostymulujące. Lek jest szeroko stosowany w zapobieganiu i leczeniu grypy, w związku z tym przypadki przedawkowania mają charakter sezonowy - największą liczbę obserwuje się w okresie jesienno-zimowym.
Ile remantadyny jest potrzebne do przedawkowania?
W celach profilaktycznych zaleca się dorosłym 50 mg (1 tabletka) Remantadyny dziennie przez miesiąc, dla dzieci - 50 mg dziennie przez 15 dni. W przypadku pominięcia dziennego spożycia następnego dnia należy kontynuować przyjmowanie leku jak zwykle, bez zwiększania dawki.
Inny schemat leczenia grypy:
- dorośli - 300 mg (6 tabletek) w 1. dniu choroby, 200 mg (4 tabletki) w 2. i 3. dniu, 100 mg (2 tabletki) w 4. i 5. dniu;
- dzieci w wieku 10-14 lat, 50 mg (1 tab.) 3 razy dziennie;
- dzieci w wieku 7-10 lat w dawce 50 mg 2 razy dziennie.
Całkowity czas trwania terapii nie powinien przekraczać pięciu dni.
Przedawkowanie remantadyny rozwija się po przekroczeniu maksymalnej dopuszczalnej dawki dziennej (300 mg dla osoby dorosłej, 100-150 mg dla dziecka).
Objawy przedawkowania
Przedawkowaniu remantadyny towarzyszy pojawienie się następujących objawów:
- zgaga, nudności, wymioty;
- wzdęcia, biegunka;
- wysypka skórna;
- szum w uszach;
- chrypka głosu;
- wzrost temperatury ciała;
- hiperkineza, naruszenie skoordynowanego działania różnych grup mięśni (ataksja), kołyszący się chód;
- senność
- zaburzenia uwagi;
- stan depresyjny;
- pobudzenie psychiczne, któremu towarzyszy uczucie strachu i niepokoju (pobudzenie);
- zaburzenia rytmu serca.
W przypadku poważnego przedawkowania remantadyny dochodzi do omamów i silnego pobudzenia psychoruchowego. W wyniku zaburzeń rytmu serca może wystąpić zatrzymanie akcji serca.
Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania remantadyny
W przypadku przedawkowania Remantadyny należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia, a dopiero potem zacząć udzielać pierwszej pomocy.
- Jeśli minęły mniej niż 3 godziny od zażycia leku, konieczne jest przepłukanie żołądka: wypij 0,5-1 l zimnej wody i wywołaj wymioty, naciskając na korzeń języka. Powtórz 2-3 razy.
- Weź zawiesinę węgla aktywnego: tabletki (w ilości 1-2 tabletek na każde 10 kg masy ciała) zmielić na proszek, zamieszać? szklanki wody i pić jednym łykiem.
- Zapewnij obfity napój. Najlepiej jest pić sok żurawinowy lub borówkowy, słabą herbatę z cytryną, jeśli nie, odpowiednia jest woda zwykła lub mineralna bez gazu.
Antidotum
Antidotum na Remantadine jest fizjostygmina (odnosi się do grupy leków antycholinesterazowych o odwracalnym działaniu).
Kiedy potrzebna jest pomoc medyczna?
We wszystkich przypadkach przedawkowania remantadyny konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna.
Pacjentowi wstrzykuje się 1-2 mg fizjostygminy, jeśli to konieczne, powtarzając zastrzyki w tej samej dawce co godzinę.
Hemodializa w tym przypadku jest nieskuteczna (pozwala usunąć nie więcej niż 5% toksyn). Zakwaszenie Remantadyny z organizmu można przyspieszyć przez zakwaszenie moczu, dla którego przepisywane są metionina, cytrynian amonu, fosforan sodu, kwas askorbinowy. Zakwaszenie moczu można osiągnąć przez picie kwaśnego, takiego jak sok żurawinowy. Gdy oddawanie moczu jest opóźnione, cewnikowanie pęcherza przeprowadza się przy użyciu cewnika moczowego typu Faley.
Pacjent jest dokładnie monitorowany: monitorowanie elektrokardiogramu, tętna, ciśnienia krwi, temperatury ciała. Pozwala to na szybkie wykrycie rozwoju arytmii, hipertermii i niedociśnienia tętniczego, podjęcie działań w odpowiednim czasie i monitorowanie skuteczności leczenia.
Możliwe konsekwencje
Po niewielkim przedawkowaniu i rozpoczęciu leczenia w odpowiednim czasie stan ofiar szybko się poprawia, a konsekwencje z reguły nie są przestrzegane. Grupa ryzyka dla możliwych powikłań obejmuje osoby cierpiące na nadciśnienie - przedawkowanie remantadyny w nich może wywołać gwałtowny skok ciśnienia krwi, co z kolei może prowadzić do zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu.
Poważne przedawkowanie Remantadyny, nawet jeśli jest objęte opieką medyczną, może spowodować śmierć. Jeśli uda im się uratować ofiary, od dawna utrzymują zaburzenia funkcji ośrodkowego układu nerwowego, pojawia się predyspozycja do chorób psychicznych.
Zapobieganie
Biorąc Remantadine, należy dokładnie przestrzegać przepisanego schematu i schematu dawkowania, a także trzymać lek w miejscu niedostępnym dla dzieci.
W 2011 r. Opublikowano raport amerykańskiego Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom z informacją, że prawie wszystkie szczepy wirusa grypy typu A stały się oporne na remantadynę, dlatego nie zaleca się przyjmowania tego leku w celu zapobiegania i leczenia grypy.
