Zapalenie gardła podczas ciąży: leczenie, przyczyny, objawy

Leczenie zapalenia gardła podczas ciąży jest jednym z najpilniejszych i najważniejszych zadań zarówno w położnictwie, jak i terapii i otorynolaryngologii, ponieważ przebieg choroby w tym okresie może się pogorszyć i doprowadzić do postępu stanu zapalnego. Jest to spowodowane zmianami fizjologicznymi w ciele kobiety w ciąży, w tym zmianami immunologicznymi i hormonalnymi.

Zapalenie gardła jest stanem zapalnym błony śluzowej gardła. Z biegiem może być ostry i przewlekły.

W zależności od etiologii ostre zapalenie gardła dzieli się na:

• wirusowy;
• bakteryjny;
• grzybicze;
• alergiczny
• traumatyczny.

Rodzaje przewlekłego zapalenia gardła:

• proste lub nieżytowe;
• przerostowy;
• zanikowy.

Przyczyny i cechy rozwoju zapalenia gardła podczas ciąży

Ogólna reaktywność immunologiczna organizmu podczas ciąży jest zmniejszona, co jest unikalnym mechanizmem chroniącym tkanki płodu przed zniszczeniem przez układ odpornościowy matki.

Wychwyt tlenu stopniowo wzrasta, począwszy od 2. trymestru ciąży: rosnący płód wywiera nacisk na przeponę, co prowadzi do trudności w oddychaniu, szczególnie podczas wysiłku fizycznego. A każde zmniejszenie czynności płuc wpływa na ogólny stan kobiety w ciąży. Jest to jeden z czynników ryzyka rozwoju uogólnionego stanu zapalnego na tle zapalenia gardła.

Pozytywne recenzje potwierdzają złagodzenie bólu gardła podczas resorpcji tabletek Lizobact. Jest to środek antyseptyczny, który można stosować od 1. trymestru ciąży.

Ponadto warunki wstępne wystąpienia choroby obejmują:

• przewlekłe choroby zapalne lub urazy nosa i zatok;
• hipotermia;
• lokalne obniżenie odporności;
• ekspozycja na dym tytoniowy;
• choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
• obecność próchnicy;
• przewlekłe choroby układu oddechowego;
• cukrzyca;
• niedobór witamin.

Jedną z możliwych przyczyn rozwoju choroby jest wirus opryszczki.

Przyczyną rozwoju stanu zapalnego błony śluzowej gardła może być:

• wirusy: adenowirus, wirus nieżytu nosa, koronawirusy, wirusy grypy i paragrypy, enterowirus, infekcja opryszczkowa, wirus cytomegalii itp .;
• bakterie: gronkowce, paciorkowce, hemophilus bacillus, mykoplazm, chlamydia;
• grzyby;
• alergie
• obrażenia.

Najczęściej ostre zapalenie gardła rozwija się na tle ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych (ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych). W tym przypadku głównymi ogniwami patogenezy są:

• adhezja (adhezja) i wprowadzenie patogenu do komórek nabłonkowych górnych dróg oddechowych, w szczególności do komórek błony śluzowej gardła;
• powstawanie zespołu zatrucia i reakcje toksyczne-alergiczne;
• rozwój procesu zapalnego.

Często z powodu zmniejszenia odporności kobiety w ciąży bakterie dołączają do infekcji wirusowej. Bakterie mogą również prowadzić przede wszystkim do zapalenia błony śluzowej gardła, przenikania ze środowiska lub przewlekłego ogniska infekcji w ciele. Rzadziej grzyby są przyczyną zapalenia gardła.

Objawy

Objawy kliniczne zapalenia gardła podczas ciąży i wpływ na płód mogą się znacznie różnić w zależności od czynnika etiologicznego, wieku ciążowego, obecności współistniejących chorób i ogólnego stanu organizmu. W większości przypadków przebieg i wynik choroby są korzystne.

Kliniczne badanie krwi może pomóc w diagnostyce różnicowej infekcji wirusowych i bakteryjnych. Bardzo ważne jest również monitorowanie poziomu hemoglobiny u kobiety w ciąży.

Główne objawy zapalenia gardła to:

• suchość, ból, pieczenie, ból gardła;
• suchy kaszel;
• zmiana tonu głosu;
• trudności w oddychaniu przez nos;
• zmniejszenie węchu.

Wraz ze wzrostem temperatury ciała obserwuje się ogólne osłabienie i ból głowy.

Diagnostyka

Badanie kobiet w ciąży z ostrym lub przewlekłym zapaleniem gardła obejmuje:

• staranne podejmowanie historii;
• analiza reklamacji i ogólna kontrola;
• identyfikacja infekcji ogniskowej;
• identyfikacja współistniejących chorób;
• faryngoskopia;
• kliniczna i biochemiczna analiza krwi;
• badanie cytologiczne i bakteriologiczne wydzieliny z tylnej ściany gardła.

Przed przepisaniem leczenia należy przejść odpowiednie badanie

Podczas faryngoskopii błona śluzowa tylnej ściany gardła jest jaskrawo przekrwiona, z wyraźnym wzorem naczyniowym. Zapalona tkanka limfatyczna może pojawić się w postaci czerwonych ziaren. Odnotowuje się zaczerwienienie i obrzęk miękkiego podniebienia, boczne grzbiety i język.

Kliniczne badanie krwi może pomóc w diagnostyce różnicowej infekcji wirusowych i bakteryjnych. Bardzo ważne jest również monitorowanie poziomu hemoglobiny w ciąży.

Często z powodu zmniejszenia odporności kobiety w ciąży bakterie dołączają do infekcji wirusowej.

Badanie bakteriologiczne pozwala określić patogen i, jeśli to konieczne, wybrać lub dostosować antybiotykoterapię.

Jak leczyć zapalenie gardła podczas ciąży

Leczenie zapalenia gardła u kobiet w ciąży zależy nie tylko od postaci choroby, ale także od wieku ciążowego. Przede wszystkim należy wykluczyć czynniki prowadzące do wystąpienia stanu zapalnego. Ważną rolę odgrywa leczenie chorób współistniejących.

Terapia nielekowa obejmuje:

• odpoczynek fizyczny i psycho-emocjonalny;
• intensywne picie;
• odmowa pikantnego, kwaśnego, smażonego, gorącego, zimnego jedzenia.

W przypadku zapalenia gardła zaleca się stosowanie nawilżaczy i oczyszczaczy powietrza w pomieszczeniach

Zaleca się uspokoić gardło, powstrzymując się od długich i głośnych rozmów. Środki czyszczące i nawilżacze do użytku w pomieszczeniach.

Jak leczyć zapalenie gardła podczas ciąży, specjalista powinien zdecydować.

Terapię nieskomplikowanych form patologii można przeprowadzić w domu. Zalecane jest płukanie roztworem wodorowęglanu sodu (soda oczyszczona), furacyliny, chlorheksydyny lub miramistyny. Dla kobiet w ciąży dobrze nadają się krople, spraye do mycia nosa i gardła solą morską.

Ponadto błony śluzowe można leczyć roztworem Collargolu lub Protargola, które zawierają jony srebra i mają działanie przeciwdrobnoustrojowe. Bardzo ważne jest, aby odporność na mikroorganizmy nie rozwijała się w ich kierunku.

Wraz ze wzrostem temperatury ciała można przyjmować Paracetamol.

Lizobakt - lokalny lek zatwierdzony do stosowania w czasie ciąży

Pozytywne recenzje potwierdzają złagodzenie bólu gardła podczas resorpcji tabletek Lizobact. Jest to środek antyseptyczny, który można stosować od 1. trymestru ciąży. Również w przypadku ścisłych wskazań można przepisać heksalizę, w tym w 3. trymestrze ciąży.

W przypadku bakteryjnego zapalenia gardła lekami z wyboru w terapii antybiotykowej są chronione aminopenicyliny, makrolidy. Przed przepisaniem antybiotyku lekarz identyfikuje i porównuje ryzyko i korzyści. Wybór leku zależy od zamierzonego patogenu i wieku ciążowego.

Wskazaniem do hospitalizacji jest ciężka postać choroby, która może stanowić zagrożenie dla matki i dziecka.

W przypadku zapalenia gardła zaleca się prawidłowe odżywianie, eliminując z diety drażniące pokarmy i napoje

Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza laryngologa lub terapeuty i regularnie odwiedzać ginekologa-położnika. Zaleca się wykluczanie z diety drażniących potraw i napojów, unikanie narażenia na dym tytoniowy i przeciążanie strun głosowych oraz monitorowanie higieny jamy ustnej.