Niski puls przy wysokim ciśnieniu może wskazywać na dekompensację i niewydolność funkcjonalną układu sercowo-naczyniowego.
Wysokie ciśnienie krwi (BP) prowadzi nie tylko do nieprzyjemnych objawów, ale także powoduje dość niebezpieczne powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego, nerek i mózgu. Z tego powodu nie ignoruj objawów nadciśnienia, musisz jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Pierwszą rzeczą, którą zrobi lekarz, jest pomiar ciśnienia i pulsu. Charakterystyka tętna w nadciśnieniu jest niezwykle ważna dla zrozumienia patogenezy choroby, a także konsekwencji.
Charakterystyka tętna i ich odchylenia
Ciśnienie jest jedną z głównych cech układu krążenia, ale jest wspierane nie tylko przez pracę serca i naczyń krwionośnych. PIEKŁO ma złożoną regulację, która jest wytwarzana drogą neuro-humoralną (połączone działanie układu nerwowego i wysoce aktywnych hormonów). Jest inny parametr, który charakteryzuje pracę serca. To jest puls.
Nie ignoruj bolesnych stanów związanych z nadciśnieniem, niezależnie od tego, jaki może być puls.Impuls ma kilka cech. Zwykle puls mierzy się na nadgarstku, w miejscu tętnicy promieniowej. Puls może być dobrze wyczuwalny (normalny) lub może być nitkowaty (ze słabymi skurczami serca, jego niewydolnością funkcjonalną), napięty lub nie (zależy od siły, którą należy przyłożyć do tętnicy, aby ją ścisnąć, a puls zatrzymuje się - jest to pewny znak nadciśnienia) . Mierzony jest również rytm impulsu (impulsy fali impulsu powinny być rozdzielane w przybliżeniu w tych samych odstępach czasu, w przeciwnym razie może to wskazywać na arytmię) i jego częstotliwość.
Średnio częstość tętna u osoby dorosłej jest równa liczbie skurczów mięśnia sercowego i wynosi od 55–70 uderzeń na minutę. Jeśli częstość tętna jest wyższa, mówią o tachykardii, a jeśli niższy - o bradykardii.
W stanie wysokiego ciśnienia krwi serce zwykle kurczy się szybciej i silniej niż zwykle - przy nadciśnieniu puls znacznie wzrasta, aby wyrównać ten stan, przepisuje się nawet specjalne leki w celu zmniejszenia częstości akcji serca. Ale czasami występuje niższe tętno z wysokim ciśnieniem krwi. Jest to niekorzystny znak, co oznacza, że zdolność serca do utrzymania normalnego funkcjonowania jest zmniejszona, co może prowadzić do niewydolności naczyniowej.
Rzadki puls może powodować niedostateczne krążenie kluczowych narządów - mózgu, nerek, serca, płuc. Pociąga to za sobą zmniejszenie zdolności komórek tych narządów do pełnego funkcjonowania, a ostatecznie ich śmierci.
Przyczyny niskiego tętna pod wysokim ciśnieniem
Dlaczego pod wysokim ciśnieniem występuje niski puls? Małe wskaźniki tętna nie zawsze mają przyczynę organiczną - przyczyną może być bradykardia, charakterystyczna dla niektórych osób, w stanie ich autonomicznego układu nerwowego.
Ponadto tymczasowe przyczyny rzadkiego tętna mogą być:
- przyjmowanie leków. Niektóre leki obniżające ciśnienie krwi wpływają na tętno (np. Beta-adrenolityki). Powoduje to spowolnienie bicia serca, chociaż ciśnienie zmniejsza się wraz z pulsem, zapewnia to efekt terapeutyczny. Przy nadmiernym wydzielaniu reniny takie leki nieznacznie zmniejszają ciśnienie, ale puls spada;
- hipotermia jest częstą przyczyną bradykardii w życiu codziennym. Ten stan nie ma bezpośredniego związku z ciśnieniem, ale pacjent kojarzy każdą dolegliwość z regularnym nadciśnieniem. Aby skorygować zimną bradykardię, wystarczy się rozgrzać;
- kompensacyjna bradykardia - obserwowana u sportowców, u których mięsień sercowy jest wysoko rozwinięty. W tym samym czasie u profesjonalnych sportowców, nawet w spoczynku, puls jest niższy niż 50, czasem około 40. Ciśnienie może wzrosnąć, ale puls pozostanie niski.
Ciągłe wykrywanie rzadkiego tętna na tle nadciśnienia tętniczego świadczy o niekorzystnym wpływie przedłużonego wzrostu ciśnienia krwi na narządy. Możliwe powody:
- niedokrwienie mięśnia sercowego jest częstym stanem, który może wystąpić z powodu skurczu naczyń, podczas wysiłku fizycznego, w obecności zmian miażdżycowych w naczyniach wieńcowych. Niedokrwienie jest nieprzyjemne z jego objawami (duszność, bóle w klatce piersiowej, uczucie ściskania) i niebezpiecznymi konsekwencjami - po długim czasie bez tlenu komórki zaczynają umierać, możliwy jest atak serca;
- zaburzenia rytmu są częstym zjawiskiem związanym z przeciążeniem serca, które występuje przy nadciśnieniu. Co oznacza ten warunek? Serce przynajmniej nie może sobie poradzić i dlaczego występują awarie w jego systemie przewodzenia. Oprócz korekcji ciśnienia konieczna jest normalizacja bilansu woda-sól;
- rozszerzenie lub przerost - występuje u osób cierpiących na nadciśnienie od dłuższego czasu, szczególnie u osób starszych. Z powodu stale działającego wysokiego ciśnienia komory serca są rozciągane, a ściana jest wyczerpana lub odwrotnie, przerośnięta. We wszystkich przypadkach przepływ impulsu wzdłuż takiej ściany jest spowolniony, co jest wyświetlane na impulsie;
- blokada serca - istnieje kilka rodzajów blokad, w tym pełna i niekompletna. Może to być spowodowane niewystarczającą troficzną chorobą serca, ale często działa jako niezależna choroba;
- procesy zapalne w sercu są niebezpieczną patologią, która jest rzadka, ale wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Ta grupa obejmuje zapalenie różnych błon serca - zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia. Z powodu stanu zapalnego skurcze serca zauważalnie zwalniają, osłabiają;
- choroby endokrynologiczne. Tętno jest również regulowanym hormonem. Na przykład przy niewystarczającej syntezie hormonów tarczycy puls będzie rzadki.
Jedną z najbardziej niebezpiecznych konsekwencji wysokiego ciśnienia krwi jest kryzys nadciśnieniowy. Puls może zdiagnozować uszkodzenie serca. Jeśli podczas kryzysu ciśnienie wzrośnie, a puls spadnie (w niektórych przypadkach spada do 35 uderzeń), wówczas serce jest bardzo przygnębione, kryzys uważa się za skomplikowany i wymaga specjalnej opieki medycznej, ponieważ zagraża życiu.
Wysokie ciśnienie krwi i niskie tętno - co robić?
Nie ignoruj bolesnych stanów związanych z nadciśnieniem, niezależnie od tego, jaki może być puls. Konieczne jest zajęcie się leczeniem patologii.
W domu można stosować środki ludowe, ale należy to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem i wykluczeniu niebezpiecznych warunków. Zaleca się picie wywarów i herbat z jarzębiny, kaliny, mięty, głogu, rumianku. Substancje zawarte w tych roślinach obniżają ciśnienie krwi i działają uspokajająco, łagodzą.
Leczenie patologii związanych ze zmianami ciśnienia krwi i częstości akcji serca powinno odbywać się pod nadzorem lekarzaŚrodkami do szybkiego obniżenia ciśnienia krwi są okłady z octu stóp. Wodę rozcieńcza się octem, tym roztworem impregnuje się ręcznik, który należy owinąć wokół nóg. Naczynia rozszerzają się, a ciśnienie spada - mechanizmem działania jest tutaj odruch.
Jak leczyć nadciśnienie z niską częstością akcji serca, gdy środki zapobiegawcze i środki ludowe nie pomagają? W takim przypadku przepisywane są leki z następujących grup (są one wybrane tak, aby lek nie zmieniał częstości akcji serca):
- Blokery ACE (enzym konwertujący angiotensynę) - obniżają ciśnienie, wpływając na syntezę angiotensyny II, ale nie wpływają na czynność serca.
- Leki moczopędne - zmniejszenie objętości krążącej krwi prowadzi do spadku ciśnienia krwi, a także zapobiega rozciąganiu komór serca. Najważniejsze jest kontrolowanie wielokrotności i przyjmowanie ich ściśle przestrzegając przepisanej dawki, ponieważ długotrwałe stosowanie jest obarczone niedoborem potasu, co również zmniejsza puls.
- Blokery receptora angiotensyny to nowa grupa leków, których działanie polega na antagonizowaniu angiotensyny, podczas gdy nie ma ona wpływu na puls.
- Magnezja (siarczan magnezu) - magnez odgrywa ważną rolę w skurczu mięśnia sercowego, jednocześnie powoduje silne działanie rozszerzające naczynia krwionośne i zwiększa puls.
- Blokery alfa-adrenergiczne - bezpośrednio wpływają na układ adrenergiczny, rozszerzając naczynia krwionośne i ucząc tętna.
Najbardziej skuteczne są połączone leki, które łączą kilka grup: Enap, Tonorma, Prestarium i inne.
