Środki wykrztuśne w zapaleniu oskrzeli są niezbędnym składnikiem farmakoterapii choroby. Takie leki stymulują wydzielanie plwociny, przyczyniając się do szybkiego powrotu do zdrowia.
Grupa leków wykrztuśnych obejmuje różne środki zarówno syntetyczne, jak i naturalne (w tym ziołowe). Forma ich uwalniania jest różnorodna: tabletki, suche leki, syropy, roztwory do inhalacji, krople, granulki do przygotowania roztworu itp.
Najlepsze wykrztuśne zapalenie oskrzeli
Śluz oskrzelowy składa się z dwóch frakcji: rozpuszczalnej i nierozpuszczalnej. Podstawą nierozpuszczalnego składnika jest mucyna, kompleks glikoprotein o konsystencji galaretowatej.
Aby zapobiec stagnacji wydzielin oskrzelowych w drogach oddechowych i rozwoju powikłań, przepisywane są leki wykrztuśne.W zależności od mechanizmu i specyfiki działania aktywnych składników wszystkie leki są podzielone na dwie kolejne grupy:
- W rzeczywistości wykrztuśne, tj. Stymulujące proces usuwania plwociny z oskrzeli poprzez zwiększenie produkcji jej ciekłego składnika, tak zwanych środków wydzielniczych.
- Mukolityczny, którego głównym efektem jest rozcieńczenie lepkiego śluzu.
Działanie leków wydzielniczych opiera się na ich zdolności do bezpośredniego lub odruchowego stymulowania produkcji ciekłego składnika plwociny. Jednocześnie poprawia się nie tylko jego płynność, ale także ilość.
Mukolityki działają na grubsze mucyny, przerywając ich wewnętrzne połączenia i czyniąc je jak najbardziej dogodnymi do wydalania z oskrzeli. Zwiększenie ilości plwociny nie występuje.
Dobry środek wykrztuśny w zapaleniu oskrzeli z aktywnością sekreomotoryczną
Grupa substancji wydzielniczych obejmuje leki o działaniu bezpośrednim (resorpcyjnym) i odruchowym:
- odruch - po zastosowaniu podrażniają błonę śluzową przewodu żołądkowo-jelitowego. Taka stymulacja, pośrednio działająca przez centrum wymiotów rdzenia przedłużonego, zwiększa produkcję ciekłego składnika śluzu oskrzelowego. Pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń w postaci nudności lub innych zaburzeń dyspeptycznych;
- efekt resorpcji leków wydzielniczych opiera się na ich zdolności do bezpośredniego aktywowania produkcji płynnej frakcji plwociny, co znacznie zwiększa jej ilość. Śluz staje się mniej lepki i bardziej płynny.
Alternatywne środki wykrztuśne w przypadku zapalenia oskrzeli należą do tej grupy. Najsłynniejsze z nich: podbiałek, termopsis, ptasie mleczko, korzeń lukrecji, oregano, niektóre olejki eteryczne.
Poniżej znajdują się opcje stosowania u dorosłych pacjentów najpopularniejszych ziół wykrztuśnych na zapalenie oskrzeli.
Korzeń lukrecji
Zmiel kilka gramów (nie więcej niż dziesięć) korzenia i zalej szklanką wrzącej wody, a następnie ogrzewaj w łaźni wodnej przez około pół godziny. Następnie odstaw na 1-2 godziny, ostudź i przecedz przez sito lub gazę. Dodaj destylowaną lub przegotowaną wodę do powstałego roztworu, aby doprowadzić objętość do 200 ml. Weź 3-4 razy dziennie, jedną łyżkę stołową.
W domu możesz przygotować środek wykrztuśny z korzenia lukrecji zgodnie z uproszczoną recepturą: łyżka stołowa z wierzchem posiekanego materiału roślinnego jest wypełniona 200 ml wrzącej wody i pozostawiona do ostygnięcia. Czy konieczne jest przyjęcie naparu otrzymanego przez? szklanka 3-4 razy dziennie.
Podbiałek
Jedną łyżkę suszonych liści rośliny wylewa się szklanką wrzącej wody. Konieczne jest użycie emaliowanych, ceramicznych lub szklanych naczyń. Pojemnik z liśćmi jest przykryty pokrywką i ogrzewany w łaźni wodnej przez 15-20 minut. W tym procesie liście wypełnione wrzącą wodą muszą być okresowo mieszane. Po określonym czasie wlew usuwa się z ognia, filtruje i chłodzi w temperaturze pokojowej. Liście należy ostrożnie wycisnąć z płynu.
Powstały produkt doprowadza się do objętości jednej szklanki destylowaną lub przegotowaną wodą, przechowywaną w chłodnym, ciemnym miejscu przez nie więcej niż dwa dni. Czy konieczne jest przyjęcie infuzji? kubki 2-3 razy dziennie.
Niektóre przepisy wymagają użycia podbiału w postaci wywaru. Następnie wysuszone liście umieszcza się w emaliowanym pojemniku i gotuje przez 15 minut. Powstały produkt jest filtrowany, jednocześnie ostrożnie ściskając liście, po czym pozostawia się do ostygnięcia i zaparzenia. Weź jedną łyżkę stołową trzy razy dziennie.
Działanie leków wydzielniczych opiera się na ich zdolności do bezpośredniego lub odruchowego stymulowania produkcji ciekłego składnika plwociny.Zefir
Jako surowiec leczniczy stosuje się korzeń prawoślazu. Łyżkę ze wzgórza posiekanego korzenia wlewa się do niemetalowych naczyń i wylewa? l destylowana lub przegotowana woda w temperaturze pokojowej. Nalegał przez co najmniej jeden dzień. Konieczne jest przyjmowanie 3-4 razy dziennie na pół łyżki stołowej.
Korzeń althei ma silny efekt wykrztuśnyW przypadku dzieci wskazana dawka nie jest odpowiednia, wymagana jest obowiązkowa wstępna konsultacja ze specjalistą. Należy zauważyć, że w praktyce pediatrycznej stosowanie leków ziołowych nie jest szeroko stosowane i jest bardzo ograniczone. Wynika to z powszechnego występowania reakcji alergicznych wśród młodych pacjentów.
Przy niezależnym wytwarzaniu naparów i wywarów należy zachować ostrożność, aby uniknąć przedawkowania. Podczas przyjmowania nadmiernej ilości leku może rozwinąć się szereg objawów dyspeptycznych: nudności, wymioty, biegunka. Wynika to z drażniącego wpływu składników roślinnych na błonę śluzową żołądka. Z tego samego powodu zaleca się przyjmowanie takich funduszy godzinę po jedzeniu, a nie na pusty żołądek.
Oprócz środków ziołowych jako resorpcyjne środki wydzielnicze stosowane w leczeniu zapalenia oskrzeli stosuje się takie leki, jak jodek potasu i sodu, chlorek amonu i wodorowęglan sodu. Efekt rozwija się po ich doustnym podaniu i wchłanianiu do krążenia ogólnego. Leki te charakteryzują się specyficznymi skutkami ubocznymi związanymi ze zdolnością do aktywacji produkcji wydzielin płynowych - przekrwienie błony śluzowej nosa, duszność i ciężkie łzawienie.
Mukolityki działają na grubsze mucyny, przerywając ich wewnętrzne połączenia i czyniąc je jak najbardziej dogodnymi do wydalania z oskrzeli.Najpopularniejszy mukolityczny środek wykrztuśny
Mukolityki zasadniczo różnią się od leków wydzielniczych. Nie wpływają na płynną frakcję śluzu, wpływając tylko na strukturę chemiczną mucyn.
Cechą ich działania jest zdolność na poziomie wiązań molekularnych do „cięcia” długich łańcuchów polipeptydowych glikoprotein, naruszając w ten sposób ich strukturę. W tym przypadku plwocina staje się mniej lepka i lepka, jej elastyczność zmniejsza się, a wydzielanie jest znacznie łatwiejsze.
Wszystkie leki w tym obszarze można podzielić na trzy główne grupy:
- Enzymy proteolityczne (chymotrypsyna, trypsyna).
- Pochodne siarki (na przykład acetylocysteina, znana również jako ACC).
- Pochodne Visicinum (na przykład Ambroxolum).
Enzymy proteolityczne nie są obecnie szeroko stosowane. Wynika to przede wszystkim z ich wysokiej aktywności alergicznej i zdolności do wywoływania skurczu oskrzeli u upośledzonych pacjentów.
Środki zawierające siarkę są aktywnie stosowane nie tylko w leczeniu zapalenia oskrzeli, ale także w leczeniu zapalenia zatok, rozstrzenia oskrzeli, astmy oskrzelowej i niektórych rodzajów zapalenia ucha środkowego. Mają wyraźne działanie zmniejszające śluz.
Fundusze te należy wykorzystywać ostrożnie u osłabionych pacjentów i dzieci, co tłumaczy się zdolnością do intensywnego, szybkiego upłynnienia plwociny, której towarzyszy znaczny wzrost jej ilości. W przypadkach, gdy pacjent nie jest w stanie skutecznie oczyścić gardła, rozwijają się powikłania typu „zatykanie płuc” (niezwykle rzadko). W tym przypadku plwocina intensywnie się tworzy, ale oskrzela w oskrzelach, ponieważ nie można jej całkowicie opróżnić z powodu nieodpowiedniego kaszlu. Sprzyjają warunki do przystąpienia do wtórnej infekcji i rozwoju zapalenia płuc.
Przy niezależnym wytwarzaniu naparów i wywarów należy zachować ostrożność, aby uniknąć przedawkowania.Oprócz plwociny środki te mogą również rozcieńczać grubą ropę, poprawiając jej wydalanie.
Najbardziej skuteczną i popularną obecnie grupą leków są regulatory mąki. Tną białkowe łańcuchy mucyny zgodnie z zasadą nożyczek, a także pochodnych siarki. Ważne jest, aby nie powodowały wzrostu wydzielania oskrzeli, co czyni je niezbędnymi do stosowania w pediatrii i u osłabionych pacjentów, którzy nie są zdolni do aktywnego kaszlu.
Regulatory mąki mają szereg dodatkowych pozytywnych właściwości:
- poprawić penetrację leków przeciwbakteryjnych do śluzu oskrzelowego, co jest niezwykle ważne podczas prowadzenia terapii przeciwdrobnoustrojowej;
- mieć własną aktywność przeciwkaszlową;
- stymulować lokalną odporność w strefie oskrzelowo-płucnej;
- aktywować produkcję płucnego środka powierzchniowo czynnego;
- aktywować rzęski nabłonka rzęskowego.
Liczne recenzje pacjentów i lekarzy potwierdzają wysoką skuteczność i bezpieczeństwo mukoregulatorów i preparatów siarki w leczeniu zapalenia oskrzeli.
Acetyl i karbocysteina są obecnie stosowane w postaci musujących rozpuszczalnych tabletek o przyjemnym smaku. Różne dawki ułatwiają stosowanie ich zarówno w praktyce dla dorosłych, jak i dzieci.
Najbardziej skuteczną formą stosowania mukoregulatorów jest inhalacja. Wdychanie aerozolu terapeutycznego odbywa się zwykle dwa razy dziennie. Substancję czynną miesza się z rozpuszczalnikiem, którego rolą jest solanka (NaCl 0,9%). Zastosowanie terapii nebulizatorem zapewnia ukierunkowane dostarczanie leków bezpośrednio do ogniska zapalnego - drzewa oskrzelowego.
Produkcja śluzu zmienia się również przy braku procesu zakaźnego, na przykład z zapaleniem oskrzeli palacza lub toksycznym uszkodzeniem dróg oddechowych z czynnikami agresji zawodowej.Dlaczego przepisywane są leki wykrztuśne?
W naturalnych warunkach specjalne komórki kubkowe znajdujące się w nabłonku rzęskowym drzewa oskrzelowego wytwarzają codziennie dziesiątki mililitrów śluzu. Wydzielanie oskrzeli ma właściwości ochronne: przylegają do niego mikrocząsteczki brudu, alergenów, bakterii chorobotwórczych i wirusów. Ewakuacja śluzu następuje podczas kichania, kaszlu, większość jest połykana, dostając się do przewodu pokarmowego.
Wraz z rozwojem lokalnego procesu zapalnego wydzielanie śluzu znacznie wzrasta, jego właściwości się zmieniają. Sekret staje się lepki, lepki. Zatyka światło małych oskrzeli, znacznie zmniejszając efektywność oddychania. Nagromadzenie nieutwardzonej plwociny służy jako doskonałe podłoże do przyłączenia wtórnej infekcji bakteryjnej i rozwoju powikłań. W najcięższych przypadkach proces zapalny rozprzestrzenia się na tkankę płucną, rozwija się zapalenie płuc.
Dzieciom nie zaleca się przyjmowania środków ludowej na zapalenie oskrzeliProdukcja śluzu zmienia się również przy braku procesu zakaźnego, na przykład z zapaleniem oskrzeli palacza lub toksycznym uszkodzeniem dróg oddechowych z czynnikami agresji zawodowej (kurz, wysokie temperatury, opary chemiczne itp.). W tym przypadku zwiększa się nie tylko wydzielanie, ale nabłonek rzęskowy jest również nieodwracalnie uszkodzony, którego rzęski usuwają śluz z oskrzeli.
Aby zapobiec stagnacji wydzielin oskrzelowych w drogach oddechowych i rozwoju powikłań, przepisywane są leki wykrztuśne. Głównym wskazaniem do ich stosowania jest obecność kaszlu, który sygnalizuje naruszenie wydalania plwociny.
