Szczepienia przeciw zapaleniu płuc: wskazania dla dorosłych i dzieci, działania niepożądane

Szczepienia przeciw zapaleniu płuc umożliwiają ochronę przed infekcją pneumokokową, która w większości przypadków powoduje proces zapalny w płucach. Bakterie te należą do rodzaju paciorkowców. Nauka zna około 90 odmian tych mikroorganizmów, ale 23 serotypy stają się przyczyną chorób.

Pierwsze szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokami przeprowadzono w 1983 r. Biorąc pod uwagę fakt, że istnieje wiele serotypów bakteryjnych, opracowywane są szczepionki wielowartościowe (chroniące przed kilkoma rodzajami infekcji).

Co to jest pneumokoki

Pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) jest klasyfikowany jako bakterie oportunistyczne. Można je znaleźć w drogach oddechowych u większości osób, podczas gdy osoba pozostaje całkowicie zdrowa. Ale wraz ze spadkiem odporności infekcja może stać się bardziej aktywna i spowodować rozwój nie tylko zapalenia płuc, ale także zapalenia wsierdzia, zapalenia stawów, zapalenia zatok lub posocznicy.

Streptococcus pneumoniae może powodować wiele chorób.

Kiedy pneumokoki dostają się do organizmu, układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała, które następnie są we krwi i, jeśli to konieczne, zaczynają zwalczać infekcję. Jest to podstawa zasady szczepionki przeciw zapaleniu płuc.

Kiedy potrzebujesz szczepionki przeciw zapaleniu płuc?

Szczepienia przeciwko zapaleniu płuc przeprowadza się u dzieci poniżej 6 lat. Uważa się, że ciało osoby dorosłej jest w stanie poradzić sobie z samą infekcją. Ale w niektórych przypadkach szczepienie jest konieczne nie tylko dla dziecka.

Wskazaniem do szczepienia przeciwko zakażeniu pneumokokami u dorosłych jest:

• obecność przewlekłych patologii dróg oddechowych: przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma oskrzelowa;
• cukrzyca;
• zaawansowany wiek (powyżej 65 lat);
• warunki niedoboru odporności;
• palenie więcej niż jednej paczki papierosów dziennie;
• marskość wątroby;
• operacja usunięcia śledziony;
• wrodzona wada rozwojowa cewy nerwowej.

Szczepienia na zapalenie płuc wykonywane w klinikach

Do chwili obecnej istnieją dwa rodzaje szczepionek przeciwko pneumokokom:

• polisacharyd;
• koniugat polisacharydu.

Szczepionki nie obejmują żywych, martwych lub osłabionych bakterii. Są one przygotowywane na bazie związków, które są częścią powierzchniowej powłoki tych mikroorganizmów i nie stanowią zagrożenia dla ludzi.

Szczepienia przeciwko pneumokokom są uwzględnione w harmonogramie szczepień. Można to zrobić dla dziecka za darmo, ale nie jest to obowiązkowa procedura. Jest stosowany tylko wtedy, gdy dziecko ma patologie układu oddechowego i jest podatne na częste przeziębienia, takie jak SARS lub grypa.

Szczepionki polisacharydowe

Szczepionki polisacharydowe zawierają zestaw polisacharydów w kapsułce bakterii. Po wprowadzeniu leku ciało zaczyna wytwarzać do nich przeciwciała, a gdy zderzy się z pneumokokami, natychmiast manifestuje się aktywność przeciw patogenowi.

Wadą tych leków jest to, że wywoływana przez nie odpowiedź immunologiczna jest raczej słaba, a pamięć immunologiczna krótkotrwała. Polisacharydy, które są używane do produkcji szczepionek, są antygenami niezależnymi od T, więc nie ma na nie odpowiedzi limfocytów T. Po krótkim czasie po szczepieniu organizm przestaje reagować na pneumokoki.

Takie szczepionki nie są stosowane u dzieci w wieku poniżej dwóch lat, ponieważ nie są wystarczająco skuteczne. W celu zapobiegania chorobie stosuje się skoniugowane szczepionki polisacharydowe.

Szczepionki polisacharydowe obejmują:

Nazwa szczepionki	Opis
Pneumo 23	Producentem tej szczepionki jest znana francuska firma Sanofi Pasteur. Skład leku obejmuje polisacharydy 23 najniebezpieczniejszych serotypów. U osoby dorosłej po szczepieniu odporność na zakażenie pneumokokami utrzymuje się przez 5 lat. Lek nie jest stosowany do szczepienia dzieci w wieku poniżej 2 lat
Pnevmovaks 23	Szczepionka jest produkowana przez amerykańską firmę Merck Sharp & Dohme Corp. Podobnie jak Pneumo 23, zawiera polisacharydy 23 serotypów pneumokoków. Służy do szczepienia dorosłych i dzieci powyżej 2 lat.

Polisacharydowe szczepionki koniugatowe

Ten rodzaj szczepionki przeciw zapaleniu płuc został opracowany po tym, jak okazało się, że szczepionki polisacharydowe działają przez ograniczony czas i nie są bardzo skuteczne, gdy są stosowane u dzieci. Do składu leku dodano adiuwant, który jest substancją wzmacniającą odpowiedź immunologiczną.

Działanie szczepionek z koniugatem polisacharydu jest nieco inne. Obejmują one polisacharydy z kapsułki pneumokoków, które są połączone z białkiem CRM197. Substancja ta pełni rolę adiuwanta. Jest syntetyzowany z toksyny błoniczej, zastępując jeden aminokwas innym. Substancja jest bezpieczna dla ludzi, a jej stężenie w szczepionkach jest minimalne.

Ze względu na fakt, że limfocyty T aktywnie reagują, ciało nabywa długoterminową pamięć immunologiczną. Te szczepionki stosuje się u dorosłych i dzieci poniżej drugiego roku życia. Szczepienia w dzieciństwie umożliwiają zmniejszenie liczby chorób wywoływanych przez zakażenie pneumokokami u osób dorosłych mających kontakt z dziećmi.

Na rynku istnieje kilka takich szczepionek:

Nazwa szczepionki	Opis
Prevenar 13	Szczepionka jest produkowana przez rosyjską firmę NPO Petrovax Pharm, a lek opracowany przez amerykańską firmę farmaceutyczną Pfizer. Lek zawiera 7 pneumokokowych otoczkowych otoczek i skoniugowanego białka. Służy do szczepienia dzieci od 2 miesięcy i dorosłych. Aby rozwinąć odporność na zakażenie pneumokokami, lek podaje się raz dorosłym.
Sinflorix	Producentem szczepionki jest belgijska firma farmaceutyczna GlaxoSmithKline. Produkt zawiera polisacharydy 10 serotypów skoniugowanych z białkiem (błonica, tężec). Częściej lek stosuje się do szczepienia dzieci poniżej 2 lat, ale w niektórych przypadkach stosuje się go również u dorosłych

Cechy szczepionki przeciw zapaleniu płuc

Szczepionki przeciwko pneumokokom można łączyć z innymi szczepionkami. Leki należy podawać w różnych częściach ciała i nie mieszać w jednej strzykawce.

Szczepionkę podaje się domięśniowo. W większości przypadków dorośli otrzymują zastrzyk w mięsień naramienny barku. W razie potrzeby roztwór można wstrzyknąć w boczny mięsień szeroki uda (częściej takie zastrzyk podaje się dzieciom).

Wstępnie wizualnie lek sprawdza się pod kątem obecności obcych cząstek. Podczas przechowywania może złuszczać się w klarowną ciecz i wytrącać się, dlatego przed użyciem wstrząsa się, aż powstanie jednorodna zawiesina.

Przed podaniem szczepionkę należy sprawdzić pod kątem obecności obcych cząstek.

Pozbyć się resztek szczepionki zgodnie z lokalnymi przepisami. W ciągu 30 minut po szczepieniu osoba powinna być pod nadzorem personelu medycznego , aby wykluczyć rozwój wstrząsu anafilaktycznego, który w rzadkich przypadkach występuje u osób z nadwrażliwością na składniki leku.

Efekty uboczne i efekty

W większości przypadków pacjenci dobrze tolerują szczepionkę, bez konsekwencji . Działania niepożądane u dorosłych obserwuje się znacznie rzadziej niż u dzieci. Najczęściej pojawiają się jako:

• zaczerwienienie, zacieśnienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia. Niektórzy pacjenci odczuwali silny ból w miejscu wstrzyknięcia. Może również wystąpić ograniczenie ruchu kończyn;
• bóle mięśni, bóle stawów;
• reakcja alergiczna w postaci pokrzywki;
• krótkotrwały wzrost temperatury ciała do 39 ° C;
• biegunka, wymioty, brak apetytu;
• ból głowy
• zmęczenie i dreszcze;
• reakcje nadwrażliwości w postaci obrzęku twarzy, skurczu oskrzeli lub duszności.

Według opinii osób zaszczepionych przeciwko pneumokokom najczęściej występują działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, takie jak wymioty i biegunka, a także reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia.

Przeciwwskazania

Odmowa szczepienia jest konieczna w następujących przypadkach:

• ostry okres choroby zakaźnej lub zaostrzenie choroby przewlekłej;
• obecność nadwrażliwości na składniki leku;
• ciąża i laktacja.

Jak skuteczne są szczepienia?

Nie ma szczepionek, które w 100% chronią przed bakteriami pneumokokowymi , ponieważ istnieje ogromna liczba serotypów tych mikroorganizmów. Ale osoba rozwija odporność na najbardziej aktywnych i niebezpiecznych przedstawicieli tej rodziny bakterii.

Szczepienia są zalecane dla pacjentów w podeszłym wieku, wybór leku przeprowadza lekarz

Nie ma gwarancji, że zaszczepiona osoba nie dostanie infekcji pneumokokowej (zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych lub zapalenie ucha środkowego), ale jednocześnie ryzyko rozwoju tych chorób jest znacznie zmniejszone, ponieważ bakterie te są głównymi czynnikami wywołującymi te patologie.

Szczepienia zmniejszają również prawdopodobieństwo, że na tle innych infekcji (grzybiczych, bakteryjnych lub wirusowych) dojdzie do infekcji pneumokokowej i powikłań, co jest bardzo ważne dla osób o obniżonej odporności.

Nie zaleca się samodzielnego wyboru szczepionki na tak niebezpieczną chorobę jak zapalenie płuc. Aby wybrać skuteczne i bezpieczne narzędzie, musisz udać się do lekarza.