Nie można nie docenić roli hormonów odpowiedzialnych za wagę u kobiet. Przyrost masy ciała z powodu tkanki tłuszczowej jest nie tylko estetyczny, ale także stanowi problem medyczny. Metabolizm w otyłości prowadzi do rozwoju ciężkich współistniejących chorób. Regulacja metabolizmu tłuszczów odbywa się przez układ nerwowy i hormonalny. Walka z nadwagą odniesie większy sukces, jeśli zrozumiesz, w jaki sposób adrenalina, kortyzol, insulina, leptyna, grelina, testosteron, estrogeny, prolaktyna, tyroksyna, tyreotropia (TSH), hormony somatotropowe (STH) i hormony adrenokortykotropowe (ACTH) wpływają na metabolizm lipidów .
Hormony i nadwaga
Proces odkładania i mobilizacji tłuszczu z magazynu ludzkiego ciała jest kontrolowany przez hormony i ośrodkowy układ nerwowy. Synteza tłuszczów jest możliwa nie tylko z produktów tłuszczowych, ale także z metabolizmu węglowodanów i białek. Tłuszcze, w przeciwieństwie do węglowodanów, nie mogą być natychmiast spożywane na energię. Są one odkładane i przechowywane w skoncentrowanej formie przez długi czas - rozwija się otyłość.
Tłuszcze są przechowywane do momentu użycia. Utrata masy następuje w wyniku enzymatycznego rozkładu tłuszczów na ich składowe kwasy tłuszczowe. Ten proces metaboliczny nazywa się lipolizą, jest stymulowany przez:
- adrenalina
- testosteron
- leptyna;
- tyroksyna;
- TTG;
- STG;
- ACTH.
Przyczyniają się do odkładania tłuszczu i hamują jego mobilizację:
- insulina;
- glukokortykoidy;
- prolaktyna;
- estrogeny.
Leptyna
Akumulacja lipidów odbywa się w specjalnych komórkach - adipocytach. Adipocyty syntetyzują hormon białkowy zwany leptyną. Słowo jest pochodzenia greckiego: ?????? - cienki. Receptory hormonalne są obecne w podwzgórzu. Za ich pośrednictwem do mózgu przekazywany jest sygnał o ilości tkanki tłuszczowej w ciele.
Leptyna aktywuje tworzenie się białek brązowego tłuszczu, zmniejsza produkcję neuropeptydu Y, co powoduje zwiększony apetyt i stymuluje syntezę lipidów. Ogólnym efektem leptyny jest zmniejszenie apetytu i usprawnienie procesu rozpadu tłuszczu. Zakłócenie interakcji hormonu z receptorami podwzgórza jest jedną z przyczyn otyłości.
Normalne stężenie leptyny w surowicy u kobiet wynosi 3,63–11,1 ng / ml. Poziom leptyny wzrasta w nocy. Niewystarczający lub krótki sen w nocy jest czynnikiem wpływającym na przyrost masy ciała.
Katecholaminy
Katecholaminy wytwarzane przez korę nadnerczy to hormony i neuroprzekaźniki. Jako ostatnie przekazują impulsy elektrochemiczne między komórkami nerwowymi. Adrenalina, noradrenalina i dopamina są przedstawicielami katecholamin. Zgodnie ze stopniem wpływu na metabolizm lipidów adrenalina jest na pierwszym miejscu.
Stres, lęk, uraz, aktywność fizyczna prowadzą do gwałtownego wzrostu poziomu adrenaliny, nie bez powodu nazywany jest hormonem strachu. Adrenalina wpływa na prawie wszystkie rodzaje metabolizmu. Wzmaga rozkład tłuszczów i hamuje ich syntezę, powoduje wzrost poziomu glukozy we krwi, aktywuje wytwarzanie ciepła w tkankach, zwiększa pobudliwość układu nerwowego i skuteczność reakcji adaptacyjnych. Norma adrenaliny we krwi osoby dorosłej wynosi 1,0-3,07 nmol / l.
Hormony tarczycy
Tarczyca wytwarza tyroksynę (T4) i trijodotyroninę (T3). Największy wpływ na tempo procesów metabolicznych ma tyroksyna. Ma działanie mobilizujące tłuszcz, pomaga zwiększyć rozkład tłuszczów w wątrobie. Przy nadmiernym wydzielaniu T4 aktywowane jest wchłanianie tłuszczu w jelicie i jego rozkład, poziom cholesterolu całkowitego zmniejsza się. Dlatego zwiększonej funkcji tarczycy towarzyszy utrata masy ciała.
Przy niedoborze tyroksyny spowalnia zużycie i zużycie energii przez tłuszcze, zwiększa się zawartość aterogennych lipidów. To wywołuje rozwój zmian miażdżycowych w naczyniach krwionośnych. Niedoczynność tarczycy prowadzi do nadwagi.
Normalne wartości tyroksyny i trijodotyroniny we krwi:
- T4 ogółem 51,0-142,0 nmol / L;
- Bez T4 0,01-0,03 nmol / l;
- T3 ogółem 1,07–3,13 nmol / L;
- T3 wolny 3,9-6,7 pmol / L.
Insulina
Specjalne komórki wysepek Langerhansa trzustki są miejscem syntezy hormonu o charakterze peptydowym, zwanego insuliną. Podwyższony poziom glukozy we krwi jest głównym stymulatorem tworzenia i wydalania. Insulina odgrywa ważną rolę w metabolizmie węglowodanów, białek i lipidów. Jego wpływ na metabolizm jako całość można opisać jako anaboliczny - insulina poprawia syntezę białek, tłuszczów i glikogenu (główna forma magazynowania glukozy).
Upośledzone wydzielanie insuliny jest ważnym ogniwem w rozwoju otyłości. Ułatwia to insulinooporność - stan, w którym wysoki poziom insuliny jest połączony z normalnym lub wysokim stężeniem glukozy we krwi. Brak odpowiedzi na działanie hormonów wynika z rozwoju odporności tkanek na insulinę.
Insulina pomaga budować zapasy glikogenu i lipidów w komórkach wątroby, mięśniach szkieletowych i tkance tłuszczowej. Jego zawartość jest normalna u kobiet - od 3,0 do 25,2 μU / ml. W czasie ciąży nieco wyższa: 6,0–27,0 μU / ml.
Grelina
Grelina jest wytwarzana przez komórki błony śluzowej żołądka, oddziałuje z centrami mózgu, stymulując wydzielanie neuropeptydu Y. Grelina powoduje głód. Jego poziom rośnie przed posiłkami i spada po nasyceniu. Naruszenie wydzielania greliny prowadzi do otyłości lub, przeciwnie, do wyczerpania.
Grelina jest odpowiedzialna za apetyt, uczucie sytości zależy od jej poziomu i szybkości spadku podczas posiłków.Grelina jest zaangażowana w koordynację potrzeb energetycznych organizmu i regulację stanu psychiki, ponieważ w sytuacjach depresyjnych i stresowych apetyt wzrasta. Norma wynosi 22-30 ng / ml.
Testosteron
Testosteron jest głównym hormonem płciowym u mężczyzn, ale niewielka jego ilość jest również wytwarzana w ciele kobiet. Synteza zachodzi w jajnikach i korze nadnerczy. Pod wpływem testosteronu u kobiet zwiększa się lipoliza, zmniejsza się aktywność procesu odkładania tłuszczu, zmniejsza się insulinooporność i poprawia się profil lipidowy krwi.
Po 40 latach produkcja testosteronu spada, a w jamie brzusznej dochodzi do większego odkładania tłuszczu. U kobiet zwykle wynosi ona od 11,0 do 33,0 nmol / L. Wskaźniki zależą od metody oznaczania i mogą się różnić w różnych laboratoriach.
Estrogeny
Estradiol, estriol i estron są hormonami płciowymi pochodzenia sterydowego wytwarzanymi przez żeńskie gruczoły płciowe. Estrogeny stymulują odkładanie się tłuszczu, obniżają poziom cholesterolu we krwi. Ciało kobiety gromadzi tłuszcz, aby zapewnić zapotrzebowanie na energię podczas noszenia i karmienia dzieci, mechanizm ten jest ustanowiony przez naturę.
Metabolizm lipidów i stężenie estrogenu są ze sobą powiązane. W przypadku otyłości często obserwuje się różne nieregularności miesiączkowania i niepłodność. Jest to spowodowane zarówno awarią centralnych mechanizmów regulacyjnych, jak i metabolizmem hormonów płciowych w tkance tłuszczowej. Estradiol jest najbardziej aktywnym przedstawicielem tej grupy sterydów. Jego zawartość zależy od fazy cyklu miesiączkowego:
- faza pęcherzykowa 12,5–166,0 pg / ml;
- faza owulacyjna 85,8–498,0 pg / ml;
- faza lutealna 43,8–211,0 pg / ml.
Hormony przysadkowe
Prolaktyna, hormony tyreotropowe, somatotropowe, adrenokortykotropowe są wytwarzane przez przednią przysadkę mózgową. Ich wpływ na metabolizm lipidów jest znaczący.
Hormon | Norma | Akcja |
TTG | 0,23-3,4 μIU / ml | Reguluje syntezę T4 i T3 w tarczycy. Niedoczynności gruczołu towarzyszy spadek lipolizy i tendencja do pełności. Nadczynność poprawia procesy lipolizy w połączeniu z utratą masy ciała. |
STG | 0,01–0,97 ng / ml | Stymuluje eliminację i rozkład tłuszczu z magazynu. Jest syntetyzowany w głębokich fazach snu. Brak nocnego odpoczynku przyczynia się do rozwoju otyłości. |
ACTH | 2,2–0,0 pmol / l | Promuje mobilizację tłuszczów z magazynu, zwiększa aktywność lipaz, przyspiesza utlenianie lipidów. |
Prolaktyna | 102–496 μMU / ml | Ma działanie lipotropowe. U kobiet w okresie laktacji nadmiar prolaktyny prowadzi do konwersji węglowodanów w tłuszcze. |
Glukokortykoidy
Glukokortykoidy są wytwarzane w korze nadnerczy. Kortyzol jest jednym z głównych i aktywnych hormonów w tej grupie. Jest to silna substancja antystresowa. Jego zwiększone wydzielanie poprawia syntezę tłuszczu z węglowodanów i jego późniejsze odkładanie.
Dla wielu kobiet wzrost poziomu kortyzolu w stresujących sytuacjach zwiększa apetyt i jednocześnie spowalnia metabolizm, co przyczynia się do otyłości. Pora dnia wpływa na poziom stężenia kortyzolu - szczyt występuje rano. Norma wynosi 171,0-536.0 nmol / L.
Wpływ regulacji neurohumoralnej na metabolizm tłuszczów nie ogranicza się do rozważanych aspektów. Leczenie otyłości jest złożonym problemem medycznym. Jakie hormony musisz wykonać testy na otyłość, specjalista decyduje. Ale fakt, że w walce z nadwagą konieczne jest sprawdzenie poziomu hormonów, nie ma wątpliwości.
