Wulgarne brodawki (proste, zwykłe) - choroba o charakterze wirusowym, która charakteryzuje się pojawieniem się na skórze małego okrągłego łagodnego łagodnego nowotworu naskórka. Jest szeroko rozpowszechniony. W ogólnej strukturze chorób dermatologicznych u dorosłych stanowi 45%, au dzieci i młodzieży - 60%.
Powody
Przyczyną powstawania wulgarnych brodawek jest zakażenie organizmu wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Główne sposoby infekcji to:
- kontakt - w ścisłym kontakcie z pacjentem lub nosicielem wirusa, a także ich rzeczy osobistych;
- autoinokular (samozakażenie) - przeniesienie zakażenia ze skóry dotkniętej chorobą na zdrowe (na przykład u dzieci obgryzających paznokcie).
Czynnikami predysponującymi do wystąpienia choroby są:
- naruszenie higieny osobistej;
- wizyty w basenach publicznych, łaźniach, saunach;
- opieka nad zwierzętami, cięcie tusz.
Wirus brodawczaka ludzkiego przenika do organizmu poprzez mikrourazy skóry. Przez długi czas znajduje się w komórkach podstawowej warstwy nabłonka i nie objawia się klinicznie. Wraz ze spadkiem odporności spowodowanym wpływem różnych czynników negatywnych (choroby zakaźne, hipotermia, silny stres) wirus aktywuje się, w wyniku czego na skórze pojawiają się charakterystyczne narośla.
U około 90% pacjentów spontaniczny powrót do zdrowia następuje w ciągu roku od momentu zakażenia (pod warunkiem, że nie wystąpi dalsze samozakażenie). W pozostałych 10% choroba ma przewlekły przebieg z okresami remisji i zaostrzeń. Zaostrzenia występują na tle zmniejszenia ogólnej obrony organizmu. Podczas nich infekcja rozprzestrzenia się, a na skórze pojawiają się nowe formacje.
Objawy
Wulgarne brodawki zwykle znajdują się na skórze palców i tylnej części dłoni. Znacznie rzadziej skóra dłoni, stóp lub błon śluzowych staje się ich miejscem lokalizacji. U dzieci ze skłonnością do obgryzania paznokci narośle znajdują się wokół płytki paznokcia.
Rozmiar nowotworów naskórka wynosi od kilku mm do 1,5 cm. W większości formacji mają kolor cielisty, ale czasami mogą być żółtawe lub różowe. Długotrwałe brodawki stopniowo ciemnieją.
Proste brodawki to pojedyncze i mnogie (brodawczak). W tym drugim przypadku zawsze wyróżnia się jedną formację o większych rozmiarach. Nazywa się to brodawką matczyną.
Bez leczenia choroba trwa w większości przypadków 6-12 miesięcy. W tym czasie w ciele ludzkim dochodzi do tworzenia przeciwciał przeciwko HPV i dochodzi do samoleczenia. U pacjentów z obniżoną odpornością wysypki utrzymują się przez długi czas i pojawiają się okresowo nowe.
Diagnostyka
Rozpoznanie choroby zwykle nie jest trudne i odbywa się przez obecność charakterystycznych narośli na skórze. W razie potrzeby lekarz może zlecić test PCR na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego.
Wulgarne brodawki należy odróżnić od szeregu innych chorób dermatologicznych:
- brodawkowata postać gruźlicy skóry;
- liszaj płaski;
- brodawkowaty rak podstawnokomórkowy;
- Znoszący znamię;
- rogówki.
Pewnej pomocy w diagnostyce różnicowej zapewniają specjalne atlasy kliniczne w dermatologii. Zawierają liczne zdjęcia przedstawiające różnego rodzaju wysypki i nowotwory spotykane w chorobach skóry.
Po usunięciu nowotworu naskórka powstałą tkankę należy wysłać do laboratorium w celu zbadania histologicznego.
Leczenie wulgarnych brodawek
Biorąc pod uwagę, że w ponad 90% przypadków proste brodawki są podatne na samoleczenie, terapia zwykle nie jest wymagana. Pacjentom zaleca się jedynie smarowanie skóry wokół nowotworów maściami przeciwwirusowymi, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.
Główne wskazania do wyznaczenia leczenia to:
- wiele wysypek;
- osłabiona odporność (przewlekłe choroby zakaźne lub somatyczne, białaczka, nowotwory złośliwe, zakażenie HIV);
- dyskomfort i ból w pracy;
- wada kosmetyczna.
Procedura usuwania formacji brodawek jest wykonywana ambulatoryjnie przy użyciu różnych metod przedstawionych w tabeli:
Metoda | Opis |
Miksowanie chemiczne | Wzrost skóry smaruje się środkami zawierającymi kwas lub zasady. Powodują koagulację białek komórkowych, co powoduje śmierć tkanek. Mały strup pozostaje w miejscu brodawki, która znika po 7-10 dniach. |
Kriodestrukcja | Nowotwór jest głęboko zamrożony ciekłym azotem. Po zagojeniu się rany na jego miejscu nie pozostanie blizna ani pigmentacja. |
Elektrokoagulacja | Elektroda w postaci cienkiej pętli odcina formację i kauteryzuje krwawiące naczynia. |
Fale radiowe | Wzrost jest wypalany za pomocą fal radiowych dużej mocy. |
Światło lasera | Wiązka laserowa wypala formację naskórka, a na jej miejscu pozostaje niewielki strup utworzony przez skrzep zakrzepłej krwi. Znika po około tygodniu. Na jego miejscu pozostaje czysta i zdrowa skóra. |
Usunięcie chirurgiczne | W przypadku wielu brodawek dotknięty obszar skóry zostaje wycięty. Następnie ranę zszywa się za pomocą kosmetycznego szwu podskórnego. Po wygojeniu w miejscu operacyjnym pozostaje cienka, ledwo zauważalna blizna. |
Aby zapobiec nawrotom choroby, pacjentom przepisuje się leczenie przeciwwirusowe i immunostymulujące. W szczególności można je przepisać (w celach edukacyjnych podaje się tylko kilka nazw leków):
- Maść oksolinowa;
- Panawir;
- preparaty multiwitaminowe;
- Immunal
- Polyoxidonium.
Leczenie domowe
Nie powinieneś próbować samodzielnie próbować leczyć wulgarnych brodawek. Samoleczenie stanowi ogromne ryzyko dla zdrowia ludzkiego związane z wysokim prawdopodobieństwem powikłań.
Tradycyjna medycyna zaleca w celu usunięcia narostów skóry w celu smarowania ich powierzchni sokiem z glistnika, esencją octu lub alkoholową nalewką jodu. Jednak długotrwałe stosowanie tych środków prowadzi do chemicznego oparzenia skóry i urazu brodawek, co może wywołać ich złośliwość, tj. Zwyrodnienie w nowotwór złośliwy - nowotwór.
Nie powinieneś również próbować bandażować podstawy nowotworów naskórka cienką nicią. Ta metoda „leczenia” jest nie tylko nieskuteczna, ale bardzo często staje się przyczyną zwiększonego wzrostu.Jeśli pojawią się nowotwory naskórka, należy skontaktować się z dermatologiem i przeprowadzić leczenie, uważnie przestrzegając wszystkich zaleceń specjalisty.
Prognoza
Prognoza jest korzystna. Choroba jest całkowicie wyleczona w 90% przypadków. U innych pacjentów obserwuje się okresowe tworzenie się nowych narośli skórnych, pomimo pełnego terminowego leczenia.
Długotrwałe nowotwory naskórka, a także te, które podlegają częstym urazom, mogą stać się złośliwe.
Zapobieganie
Aby zapobiec infekcji wirusem brodawczaka, ważne jest, aby uważnie przestrzegać środków higieny osobistej, szczególnie podczas wizyt w publicznych basenach i kąpielach, a także w kontakcie ze zwierzętami.
