Sposób przenoszenia ospy wietrznej jest częstym pytaniem rodziców, których dzieci uczęszczają do grup dzieci lub często komunikują się z rówieśnikami. Patogeny transmisyjne określają cechy patogenu i jego zespołu objawów.
Ospa wietrzna jest ostrą chorobą wirusową wywoływaną przez wirusa ospy wietrznej (znany jako herpeswirus trzeciego typu - ospa wietrzna i półpaśca) z dominującym przenoszeniem w powietrzu i możliwym przedłużonym przetrwaniem w postaci utajonej infekcji, której aktywacja prowadzi do rozwoju półpaśca (półpasiec) w osoba dorosła.
Ospa wietrzna objawia się objawami zatrucia (podgorączkowa temperatura lub gorączka, brak apetytu, osłabienie, złe samopoczucie itp.) Oraz specyficzna uogólniona wysypka pęcherzykowo-różowa.
Epidemiologia
Ospa wietrzna częściej choruje w dzieciństwie (w wieku 3-4 lat). Występowanie kategorii wiekowej dzieci tłumaczy się tym, że przez pierwsze sześć miesięcy do roku, pod warunkiem karmienia piersią, dziecko otrzymuje ochronę immunologiczną (specyficzne przeciwciała) wraz z mlekiem matki.
Choroba w większości przypadków występuje u małych dzieciZ wiekiem miano przeciwciał stopniowo maleje, a do trzeciego roku życia immunoglobuliny przeciwwirusowe całkowicie znikają.
Źródłem infekcji jest osoba z ospą wietrzną, która stanowi zagrożenie dla innych pod koniec okresu inkubacji i przez cały okres wysypki.Pacjent wydziela maksymalną ilość wirusa do środowiska zewnętrznego wraz ze śliną (podczas rozmowy, kaszlu, kichania, używania tych samych naczyń itp.).
Drogi transmisji ospy wietrznej
Mechanizm przenoszenia to sposób przeniesienia patogenu (czynnika zakaźnego, który może powodować chorobę) z zainfekowanego organizmu do zdrowego, podatnego.
Mechanizm ten występuje podczas realizacji trzech stopniowych etapów:
Etapy mechanizmu transmisji | Realizacja |
Po pierwsze | Izolacja patogenu do środowiska ze źródła (chory) |
Po drugie | Krótki lub długi pobyt patogenu w środowisku |
Po trzecie | Wprowadzenie patogenu do niezainfekowanego organizmu |
Istnieje kilka mechanizmów transmisji:
- aerogeniczny
- kontakt (poprzez rzeczy, naczynia itp.);
- przenośny (z pomocą przewoźników);
- kałowo-jamy ustnej;
- pionowa (od matki do dziecka podczas ciąży i porodu);
- kontakt z krwią (przez krew).
Aerogeniczny mechanizm przenoszenia
Aerogeniczny mechanizm przenoszenia charakterystyczny dla ospy wietrznej sugeruje, że wirus znajduje się na błonie śluzowej dróg oddechowych dotkniętego organizmu gospodarza i jest przenoszony drogą powietrzną do niezakażonego makroorganizmu.
Najczęściej wirus ospy wietrznej jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelkiMechanizm aerogeniczny jest realizowany na dwa sposoby:
- unosząca się w powietrzu kropla;
- pył unoszący się w powietrzu.
Ścieżka kropelek w powietrzu oznacza, że patogen w postaci aerozolu szybko rozprzestrzenia się na środowisko zewnętrzne podczas kaszlu, kichania, komunikacji itp. Zakażenie występuje, gdy patogen dostanie się do podatnego organizmu podczas wdychania powietrza z ospy wietrznej półpaśca.
W metodzie pyłowo-powietrznej patogen uwalniany do środowiska może pozostawać na zewnątrz ciała przez długi czas, co determinuje jego wysoki poziom stabilności i wchodzi do makroorganizmu wraz z wdychanym pyłem.
Ponieważ ospa wietrzna jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, wszystkie osoby w kontakcie są potencjalnie zarażone, szczególnie biorąc pod uwagę wysoką podatność na tego wirusa w populacji, która sięga 70–90%.
Pionowe przenoszenie patogenów
Oprócz kropelek unoszących się w powietrzu istnieje inny możliwy sposób przenoszenia ospy wietrznej - pionowy (przez łożysko, wewnątrzmaciczny). W takim przypadku wirus jest przenoszony na płód od chorej matki podczas ciąży lub przechodząc przez kanał rodny.
Czynnik sprawczy może być przenoszony z matki na płódPrzenoszenie wirusa w okresie prenatalnym jest niebezpieczne ze względu na możliwość powstawania wad rozwojowych płodu. Jest to jednak niezwykle rzadkie.
Czy możliwe jest zarażenie ospą wietrzną przez osobę trzecią?
Ospa wietrzna jest niestabilna w środowisku zewnętrznym, raz umiera w ciągu 10-15 minut. Szczególnie destrukcyjne dla niego jest światło dzienne (promienie ultrafioletowe), środki dezynfekujące, wzrost temperatury o ponad 60 ° C.
Niemożliwość istnienia wirusa poza ciałem ludzkim decyduje o niskim prawdopodobieństwie jego przeniesienia przez pył powietrzny.
Dlatego ryzyko zarażenia się ospą wietrzną przez osobę trzecią jest bardzo małe, szczególnie jeśli osoba trzecia to osoba, która chorowała na ospę wietrzną lub została zaszczepiona przeciwko niej.Leczenie
Łagodna ospa wietrzna zwykle nie wymaga leczenia. Wyjątkiem jest wyłącznie lokalne stosowanie środków na pęcherzyki (pęcherzyki) o działaniu przeciwświądowym, przeciwzapalnym i zapobiegawczym.
W nieskomplikowanych przypadkach wykonuje się tylko leczenie objawowe.Do stosowania miejscowego, gdy wlewa się nadal, można stosować roztwory błękitu metylenowego, jasnozielonego, fukorcyny, balsamu Calamine, płynu Castellani itp.
W przypadku umiarkowanej i ciężkiej ospy wietrznej leki przeciwwirusowe (przeciw wirusowi opryszczki) są przepisywane doustnie (acyklowir). Leki przeciwgorączkowe (Paracetamol) są stosowane jako leczenie objawowe.
Należy unikać antybiotyków, ponieważ nie wpływają one na wirusa. Stosuje się je tylko przy udowodnionym przystąpieniu do infekcji bakteryjnej.
Zapobieganie
Zapobieganie chorobie polega na częstym wietrzeniu i czyszczeniu pokoju na mokro, izolacji pacjenta w domu lub w szpitalu przez 9 dni od wystąpienia choroby.
Skuteczną metodą zapobiegania ospie wietrznej jest szczepienieIstnieją metody specyficznej profilaktyki - szczepienie przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca. W wielu krajach (Australia, Austria) szczepienia te są uwzględnione w kalendarzu obowiązkowych szczepień zapobiegawczych.
Szczepienie na ospę wietrzną jest zalecane dla osób zagrożonych. U osób zaszczepionych i chorych trwa długotrwała odporność na wiele lat.Należy jednak pamiętać, że wirus ospy wietrznej u pacjentów chorych jest podatny na uporczywość w ciele, objawiającą się w wieku dorosłym lub starszym jako półpasiec.
