Lipaza jest enzymem, którego głównym celem jest rozpuszczanie, frakcjonowanie i trawienie tłuszczów w przewodzie pokarmowym człowieka.
Lipaza jest wytwarzana przez trzustkę, płuca, wątrobę i jelita. Istnieje również coś takiego jak lipaza językowa, substancja wytwarzana w jamie ustnej u noworodków.
Każdy z tych enzymów jest odpowiedzialny za rozkład określonej grupy tłuszczów.
Inną ważną funkcją lipazy jest udział w metabolizmie energetycznym, proces przyswajania witamin A, D, E, K, wielonienasyconych kwasów tłuszczowych.
Wskaźnik lipazy
Istnieją pewne standardy dotyczące zawartości lipazy we krwi.
Dzieci poniżej 17 lat powinny zawierać od 0 do 130 jednostek lipazy w 1 ml krwi.
Dopuszczalna norma lipazy dla dorosłych, niezależnie od płci, wynosi 0-190 jednostek enzymu na 1 ml krwi.
Poziom lipazy wykrywa się za pomocą badania krwi. Zazwyczaj jest przepisywany pacjentom z przewlekłym lub ostrym zapaleniem trzustki, marskością wątroby, ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, kwasicą ketonową cukrzycową, przewlekłą i ostrą niewydolnością nerek, niedrożnością jelit, wrzodem żołądka, a także tymi, którzy przeszli operację przeszczepu narządu.
Test lipazy jest szczególnie ważny dla osób z uszkodzeniem trzustki. Badanie krwi na obecność lipazy i innego enzymu, amylazy, w 98% daje dokładny wynik i wskazuje na chorobę trzustki.
Jak przygotować się do badania krwi lipazą
Krew do analizy pobierana jest z żyły na pusty żołądek. Osoba nie powinna jeść żadnych tłustych, pikantnych i pikantnych potraw na 12 godzin przed pobraniem krwi. Tylko w skrajnych przypadkach analizę poziomów lipazy przeprowadza się bez przygotowania, o każdej porze dnia.
Obecnie stosuje się dwie metody badania krwi pod kątem zawartości lipazy: immunochemiczną i enzymatyczną. Drugi jest używany częściej, ponieważ wynik z nim można uzyskać szybciej.
Co oznacza podwyższona lipaza?
Jeśli lipaza jest podwyższona, lekarze mogą podejrzewać osobę z następujących chorób:
- kolka żółciowa;
- ostre zapalenie trzustki lub zaostrzone przewlekłe zapalenie trzustki;
- nowotwory trzustki, w tym torbiele lub torbiele rzekome;
- zaburzenia metaboliczne (otyłość, dna moczanowa, cukrzyca itp.);
- zawał serca lub niedrożność jelit;
- perforacja wewnętrznych narządów płciowych;
- zapalenie otrzewnej;
- cholestaza wewnątrzwątrobowa;
- perforowany wrzód żołądka;
- świnka - jeśli towarzyszy jej uszkodzenie trzustki.
Fakt, że lipaza jest podwyższona, może również wskazywać, że dana osoba bierze heparynę, indometacynę, narkotyczne środki przeciwbólowe, barbiturany.
Pomimo faktu, że przy uszkodzeniu fizycznym nie jest zwykle przeprowadzane badanie krwi pod kątem zawartości lipazy, wzrost poziomu tego enzymu można zaobserwować u osób ze złamaniami kości rurkowych i innymi poważnymi obrażeniami.
Poziom lipazy trzustkowej jest bardzo ważny dla diagnozy chorób, ale trudno jest postawić dokładną diagnozę tylko na podstawie takiego badania krwi - w pierwszym dniu zaostrzenia zapalenia trzustki lipaza wzrasta umiarkowanie i dopiero trzeciego dnia można wykryć poważną poważną aktywność enzymatyczną. Tak więc, jeśli uszkodzeniu trzustki towarzyszy pojawienie się obrzęku, poziom lipazy mieści się w normalnych granicach, jeśli pacjent ma krwotoczną martwicę trzustki (jedno z powikłań ostrego zapalenia trzustki), wówczas ilość lipazy przekroczy normę trzy lub więcej razy. A jeśli dana osoba ma tłuszczową martwicę trzustki, wówczas nie będzie znaczącego wzrostu poziomu lipazy.
Rokowanie zmian trzustkowych jest uważane za niekorzystne, jeśli poziom lipazy wzrośnie 10 lub więcej razy, a jeśli w ciągu trzech dni nie spadnie do potrójnej normy.
Zwiększona aktywność lipazy trwa zwykle przez 3-7 dni od początku stanu zapalnego, a poziomy lipazy zaczynają wracać dopiero po 7-14 dniach.
Co oznacza niska lipaza?
Fakt obniżenia poziomu lipazy może wskazywać na obecność raka. Wyjątkiem jest rak trzustki.
Ponadto lipazę można zmniejszyć dzięki dziedzicznej hiperlipidemii (podwyższone stężenie lipidów we krwi), złemu odżywianiu, w którym przeważają tłuszcze.
Brak lipazy może również wskazywać, że zapalenie trzustki przeszło z ostrej do przewlekłej.
