Guz, w którym znajdują się różne tkanki, czasem nietypowe dla tego narządu, nazywa się potworniakiem, co po grecku oznacza „potworny guz”. Ta niesamowita nazwa choroby wynika z faktu, że wewnątrz guza mogą znajdować się zęby, włosy, oczy, kość, łączniki, mięśnie, nerwowe, nabłonkowe i inne tkanki, a także inne narządy.
Dzieje się tak, ponieważ potworniak rozwija się z komórek rozrodczych, które mogą przerodzić się w dowolną tkankę ludzkiego ciała. Najbardziej złożona struktura tych potworniaków, które powstają na samym początku rozwoju zarodka. Jeśli guz zarodkuje się później, gdy zarodek narządu lub tkanki już się utworzył, ma bardziej jednorodny skład.
Choroba zwykle objawia się w dzieciństwie lub w wieku dojrzewania. Najczęściej potworniak powstaje w gonadach: w jajnikach - u kobiet, w jądrach - u mężczyzn. U dzieci rozwija się głównie potworniak potworny w odcinku krzyżowo-kręgowym kręgosłupa. Znacznie rzadziej guz zlokalizowany jest w innych narządach. We wszystkich przypadkach wskazane jest usunięcie potworniaka.
Potworniaki mogą mieć przebieg łagodny i złośliwy.
Rodzaje potworniaka
Nieprawidłowość komórek chromosomowych prowadzi do powstania guza. W zależności od tego, co stanowi odstępstwo od normy, wyróżnia się niedojrzałe i dojrzałe potworniaki.
Na niedojrzałość potworniaka wskazuje obecność tkanek w guzie, których określenie jest trudne. Najczęściej guz ma złośliwy przebieg. W dojrzałym potworniaku wyraźnie zaznaczono elementy tkanek charakterystycznych dla człowieka: nerwowy, mięśniowy, łączny lub tłuszczowy.
Dojrzałe potworniaki różnią się od niedojrzałych potworniaków nie tylko wyglądem, ale także różnymi cechami wzrostu. Na przykład dojrzałe potworniak jąder u mężczyzn może czasami nabrać przebiegu złośliwego, podczas gdy potworniak jajnika tego samego typu u kobiety jest w przeważającej części łagodny guz.
Z kolei dojrzałe potworniaki dzielą się na torbielowatą i litą. Cystic to duży guz, pod gładką powierzchnią której znajduje się jedna lub więcej wnęk wypełnionych zabłoconą zawartością. Wewnątrz mogą znajdować się fragmenty chrząstki, zębów lub włosów.
Stały dojrzały potworniak to gęsta, przypominająca guz formacja o różnych rozmiarach, której powierzchnia może być gładka lub nierówna. Potworniak ma niejednorodną strukturę, wewnątrz może znajdować się tkanka nieznanego pochodzenia i małe torbiele ze śluzem lub płynem.
Dzięki jego konsystencji znajdują się gęste potworniaki, składające się tylko z tkanek i cystoteratoma, w których występuje również płyn.
Objawy potworniaka
Z reguły oczywiste objawy potworniaka pojawiają się ze złośliwym przebiegiem lub znacznym wzrostem guza. W innych przypadkach stan pacjentów nie cierpi szczególnie, potworniak pozostaje „cichy” przez długi czas. Kiedy tworzenie się guza staje się duże, pojawiają się objawy charakterystyczne dla przemieszczenia lub ucisku narządów. Na przykład w przypadku potworniaka śródpiersia za mostkiem pojawiają się nieprzyjemne odczucia, a guz w płucach powoduje duszność.
W przypadku potworniaka jajnika okresowo mogą pojawić się dolegliwości związane z uczuciem ciężkości w podbrzuszu. Jeśli występuje skręt nóg torbieli, objawy są podobne do kliniki „ostrego brzucha”. Potworniak w jądrze jest widoczny dla oka jako powiększenie moszny od strony powstałego guza. Dodanie bólu sugeruje, że proces staje się złośliwy.
U dzieci guz najczęściej zlokalizowany jest w kości krzyżowej, kości ogonowej lub kroczu. Potworniak potworny może mieć różne rozmiary i kształty. Duże formacje utrudniają normalne funkcjonowanie dziecka, ponieważ utrudnia mu oddawanie moczu i wypróżnianie. Często występują wrodzone potworniaki. Rozwój wewnątrzmaciczny dziecka jest zakłócany, im bardziej poważnie, im wcześniej wystąpił potworniak kości ogonowej. Po urodzeniu zauważalne są wady tkanek miękkich i uszkodzenia szkieletu.
Teratoma Leczenie
Leczenie potworniaka dowolnej postaci działa tylko wtedy, gdy wykonuje się skręcenie nóg potworniaka jajnika, operacja jest pilna. Wielkość interwencji chirurgicznej zależy od wielkości guza, wieku pacjenta, lokalizacji potworniaka i powiązanych chorób.
U dziewcząt i młodych kobiet usunięcie potworniaka ze zmianami narządów miednicy wykonuje się na tle częściowej resekcji jajników. Natomiast u kobiet w okresie menopauzy wskazane jest całkowite usunięcie macicy za pomocą obu przydatków.
Ze względu na tendencję do przechodzenia w złośliwą postać i przerzuty do węzłów chłonnych leczenie potworniaka jądra polega nie tylko na usunięciu guza, ale także na zastosowaniu radioterapii wraz z wyznaczeniem leków przeciwnowotworowych. To samo kompleksowe podejście stosuje się w przypadku innych lokalizacji potworniaków, jeśli są one połączone z innymi guzami lub mają skłonność do złośliwego zwyrodnienia.
W większości przypadków rokowanie jest korzystne, ale w dużej mierze zależy od tego, gdzie powstał guz, od tego, jak szybkie i odpowiednie było leczenie. Teratoma, którego przebieg jest skomplikowany przez niektóre rodzaje raka, jest mniej skuteczny. W takich przypadkach nawet usunięcie potworniaka i innych formacji nie gwarantuje całkowitego wyzdrowienia.
