Siniak to zamknięte uszkodzenie tkanek miękkich. Prawdopodobnie nie ma ani jednej osoby, która nie doznała tego rodzaju obrażeń. W większości przypadków siniaki nie wymagają leczenia i same goją się. Z reguły w przypadku siniaka nie dochodzi do naruszenia integralności tkanek, z wyjątkiem pęknięcia małych naczyń (naczyń włosowatych). Ale czasami siniak może powodować znaczne uszkodzenia, takie jak siniak w głowie. Ponadto siniak może towarzyszyć innym ranom, takim jak złamanie. W tym przypadku mówią o posiniaczonych ranach.
Objawy zasinienia
Objawy siniaka są dobrze znane wszystkim - jest to ostry ból w bezpośrednim obszarze urazu, obrzęku i zaczerwienienia. W przypadku niewielkiego siniaka ból ustępuje po kilku minutach, a krwiak pojawia się w miejscu zaczerwienienia, które jest powszechnie nazywane siniakiem. Krwiak powstaje z krwotoku, który występuje w wyniku pęknięcia małych naczyń włosowatych. Rozmiar krwiaka nie zawsze zależy od siły siniaka. Ważna jest przepuszczalność naczyń włosowatych, a także miejsce wystąpienia siniaka. U osób o zwiększonej przepuszczalności naczyń włosowatych niewielki siniak lub nawet nieostrożny dotyk może powodować znaczny krwiak, podczas gdy ciężki siniak może nie objawiać się jako krwiak zewnętrzny, podczas gdy krwawienie wewnętrzne będzie dość znaczące.
Ból po silnym zasinieniu jest bardziej uporczywym objawem. Charakter bólu zmienia się z czasem, od gwałtownego na początku, po narażeniu na czynnik traumatyczny, do późniejszego bólu. Ból, który utrzymuje się po siniaku przez długi czas, jest niekorzystnym objawem i powodem do szukania pomocy medycznej, ponieważ może wskazywać na uszkodzenie struktur wewnętrznych (złamanie, siniak z krwotokiem narządu wewnętrznego, pęknięcie więzadła, wstrząs mózgu itp.). Najczęściej odległy ból po siniaku jest związany z tworzeniem się krwiaka, który ściska zakończenia nerwowe, szczególnie gdy jest dotykany lub poruszany przez uszkodzoną część ciała.
Objawem stłuczonego stawu jest jego znaczny obrzęk. Objawem urazu głowy jest silny ból głowy. Musisz wiedzieć, że jeśli nastąpi utrata głowy, nawet jeśli na krótko, lub jeśli ofiara nie pamięta momentu urazu, jest to oznaka wstrząsu mózgu. W takim przypadku konieczna jest interwencja medyczna, przynajmniej diagnoza obecności krwiaka śródczaszkowego.
Jeśli pojawił się stłuczenie klatki piersiowej, brzucha lub brzucha, objawy stłuczenia mogą być dość groźne. Takie oznaki uszkodzenia narządów wewnętrznych, takie jak pojawienie się krwi w moczu, osłabienie oddychania, zwiększony ból, zmętnienie świadomości, jednym słowem wszystkie narastające i niesłabnące objawy siniaka, powinny być przyczyną natychmiastowego poszukiwania pomocy medycznej.
Siniaki
W zdecydowanej większości przypadków łagodne, a nawet ciężkie siniaki ustępują bez konsekwencji lub konsekwencje siniaka znikają bez śladu w ciągu dwóch do trzech tygodni. Są jednak sytuacje, w których konsekwencje siniaka mogą być dość poważne. Przede wszystkim dotyczy to wspomnianych już siniaków głowy. Faktem jest, że czaszka jest zamkniętą przestrzenią, a krwiak, który z czasem ustąpiłby w innym miejscu w ciele, bez powodowania poważnych obaw, w czaszce prowadzi do ucisku ważnych struktur mózgu. W takim przypadku siniakiem mogą być zaburzenia neurologiczne o różnym nasileniu i lokalizacji, silny ból głowy, któremu towarzyszą nudności i wymioty, a nawet śmierć.
Jedną z konsekwencji siniaka, choć dość rzadką, może być zwapnienie krwiaka. W tym przypadku zagęszczenie pozostaje w tkankach miękkich, co podczas ruchu może powodować dość znaczną bolesność. W niektórych przypadkach rozwój złośliwego guza tych narządów może stać się długoterminową konsekwencją uszkodzenia tkanek miękkich piersi u kobiet lub jądra u mężczyzn.
Poważną konsekwencją siniaka jest naruszenie integralności dużego statku. W takim przypadku możliwy jest znaczny krwotok, a nawet krwawienie wewnętrzne, możliwe jest utworzenie zakrzepu, a następnie poważne powikłanie - zakrzep z zatorami, gdy zakrzep z ruchem krwi wchodzi do naczynia o mniejszej średnicy i blokuje go. Choroba zakrzepowo-zatorowa może prowadzić do zawału serca, udaru mózgu, martwicy narządu wewnętrznego i śmierci.
Znaczące niebezpieczeństwo spowodowane jest również obrażeniami narządów wewnętrznych, na przykład posiniaczonym sercem, posiniaczoną nerką, wątrobą, śledzioną. W takim przypadku możliwe są ich różne szkody, naruszenia ich funkcji, które zagrażają życiu.
Biorąc pod uwagę wszystkie powyższe, nie lekceważ siniaków, szczególnie poważnych.
Siniak pomoc
Wszyscy wiedzą, jak pomóc w siniakach, ale nie wszyscy wiedzą, jak prawidłowo pomóc w siniakach. Pierwszą pomocą w zasinieniu jest sprawdzenie uszkodzonego obszaru, jeśli jest to kończyna, a następnie sprawdzenie jego funkcji (zgięcie-wyprost, inne ruchy). Jeśli występują tylko objawy obrażeń, a nie poważniejsze uszkodzenia, konieczne jest nałożenie zimna na ranny obszar. Powoduje to skurcz naczyń mikrokrążenia i pomaga zatrzymać krwotok wewnętrzny.
Lepiej nie używać środków przeciwbólowych, aby nie przegapić pogorszenia w przypadku powikłań, które dołączyły. Jeśli jednak masz pewność, że siniak nie uszkodził narządów wewnętrznych, możesz podać lek znieczulający, z wyjątkiem aspiryny (kwasu acetylosalicylowego). Aspiryny nie trzeba stosować w leczeniu siniaków, ponieważ pomaga ona zwiększyć krwawienie.
W przypadku ciężkiego urazu głowy z utratą przytomności, silnego urazu dolnej części pleców, brzucha lub klatki piersiowej, oprócz zastosowania zimnego kompresu, ofiara musi zostać położona i wezwana karetkę pogotowia lub samodzielnie dostarczona na pogotowie, próbując unieruchomić ranne miejsce i zachować spokój.
Należy pamiętać, że zimno działa tylko przez pierwsze trzydzieści minut. Następnie potrzebna jest pomoc w zasinieniu, aby zapewnić odpoczynek w miejscu stłuczenia. Dwa dni po siniaku na uszkodzonym obszarze wymagane jest miękkie ciepło. Zastosowanie ciepłego kompresu w tym okresie zapewnia przepływ krwi do miejsca siniaka, co przyspiesza resorpcję krwiaka bez ryzyka wznowienia krwawienia.
Leczenie siniaków
Leczenie siniaków jest wymagane, gdy wystąpi siniak o znacznej sile. Urazy głowy, brzucha, dolnej części pleców i klatki piersiowej wymagają hospitalizacji na oddziale chirurgicznym, gdzie po odpowiedniej diagnozie podejmowana jest decyzja o dalszym leczeniu urazu. W ciężkich przypadkach wykonuje się chirurgiczne siniak. Dostęp do uszkodzonego obszaru odbywa się metodą endoskopową lub otwartymi pęknięciami dużych naczyń, zszywa się narządy miąższowe, usuwa się rozlaną krew. Następnie rana jest osuszana. Równolegle przepisywane są leki przeciwzapalne i przeciwbólowe.
Leczenie siniaka na etapie regeneracji polega na zastosowaniu fizjoterapii w celu przyspieszenia resorpcji krwiaka i szybkiego przywrócenia uszkodzonych tkanek.
