Ogólna charakterystyka choroby
Gruczolak prostaty lub przerost prostaty jest częstą chorobą mężczyzn. Po około 40 latach związane z wiekiem zmiany w strukturze komórkowej występują w ludzkiej gruczole krokowym. Komórki rosną i formują się w łagodny nowotwór - gruczolak prostaty. Guz ten stopniowo rośnie i zaczyna ściskać cewkę moczową. Powstaje więc jeden z głównych objawów gruczolaka prostaty - częsta potrzeba oddania moczu.
Gruczolak prostaty o różnym nasileniu rozpoznaje się u połowy mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. W kategorii wiekowej mężczyzn w wieku 60-70 lat zapadalność na tę chorobę wynosi już ponad 70%.
Czynnikiem predysponującym do rozwoju gruczolaka prostaty jest późna płodność mężczyzny. Zatem im wcześniej mężczyzna rozpocznie inwazję gruczołów płciowych, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo rozwoju gruczolaka prostaty.
Wśród przyczyn gruczolaka prostaty u młodych mężczyzn nazywane są dziedziczne predyspozycje do choroby, przewlekłe procesy zapalne narządów płciowych, a także nawyki żywieniowe.
Ten ostatni czynnik wymaga bardziej szczegółowych badań. Jednak dziś już niezawodnie wiadomo, że regularne stosowanie produktów sojowych, pomidorów, dyni, cukinii i zielonej herbaty skutecznie zapobiega gruczolakowi prostaty. W regionach, w których powyższe produkty są częścią tradycyjnego menu, gruczolak prostaty jest diagnozowany znacznie rzadziej.
Objawy gruczolaka prostaty
Tylko u 10–15% mężczyzn gruczolak prostaty nie podlega stopniowemu rozwojowi. Niestety u większości pacjentów stopniowa proliferacja tkanki prostaty prowadzi do pojawienia się pierwszych objawów gruczolaka prostaty - zaburzeń w układzie moczowym.
Wczesne objawy gruczolaka prostaty są spowodowane przede wszystkim uciskiem pęcherza i cewki moczowej. Stąd częsta potrzeba oddawania moczu u mężczyzny z gruczolakiem prostaty.
Po drugie, rozrost tkanek gruczołu krokowego zawsze prowadzi do zwiększonej aktywności receptorów narządów. To powoduje skurcz mięśni cewki moczowej i zaburzenia układu moczowego. Dlatego wyczuwając potrzebę oddania moczu, pacjent z gruczolakiem prostaty nie jest w stanie wykonać pożądanego.
Łącznie objawy gruczolaka prostaty obejmują:
- słaby lub przerywany przepływ moczu podczas oddawania moczu,
- ciągłe uczucie niecałkowicie pustego pęcherza,
- zwiększone oddawanie moczu, szczególnie w nocy,
- stres podczas oddawania moczu.
Późniejszymi objawami gruczolaka prostaty są ból i niekontrolowane oddawanie moczu.
Rozpoznanie gruczolaka prostaty
Objawy gruczolaka prostaty są podobne do obrazu klinicznego onkologii gruczołu krokowego - niezwykle niebezpiecznej choroby. Dlatego tak ważne jest, aby we wczesnych skargach pacjenta na problemy z oddawaniem moczu przeprowadzić dokładną diagnostykę różnicową choroby.
Obowiązkowym krokiem w diagnozie gruczolaka prostaty jest badanie fizykalne: zewnętrzne w celu sprawdzenia stopnia wybrzuszenia wypełnionego pęcherza nad macicą oraz cyfrowe badanie odbytnicy w celu zbadania stanu pęcherzyków nasiennych i gruczołu krokowego.
Bardziej obiektywne informacje na temat stadium gruczolaka prostaty pozwalają uzyskać ultrasonografię przezodbytniczą lub przezbrzuszną pęcherza i gruczołu krokowego. Aby ocenić stopień upośledzenia oddawania moczu, stosuje się inną metodę diagnostyczną - uroflowmetry.
W diagnostyce różnicowej gruczolaka prostaty stosuje się również laboratoryjne badania krwi na obecność antygenów specyficznych dla prostaty i kreatyniny w surowicy.
Leczenie gruczolaka prostaty
Taktyka leczenia gruczolaka prostaty zależy od wieku pacjenta, ogólnego stanu zdrowia i stopnia przerostu tkanki prostaty.
W leczeniu gruczolaka prostaty stosuje się 2 różne mechanizmy działania:
- blokery adrenergiczne w celu zablokowania zwiększonej wrażliwości receptorów pęcherza, poprawy dopływu krwi do ścian narządu i najlepszej kurczliwości cewki moczowej.
- Inhibitory 5-a-reduktazy, aby zapobiec dalszemu wzrostowi tkanki prostaty.
W zachowawczym leczeniu gruczolaka prostaty często stosuje się również preparaty ziołowe o działaniu przeciwobrzękowym i przeciwzapalnym, na przykład leki na bazie wyciągu z owoców palmowych Serenoa repens, nasion i korzeni łopianu itp.
Niestety leczenie farmakologiczne gruczolaka prostaty jest często w stanie jedynie poprawić jakość życia pacjenta. Ponadto, aby utrwalić efekt zachowawczego leczenia gruczolaka prostaty, pacjent potrzebuje częstego powtarzania kursów terapii lekowej.
Radykalną metodą leczenia gruczolaka prostaty jest operacja usuwania tkanek przerostowej gruczołu krokowego.
Wśród kilku rodzajów operacji usunięcia gruczolaka prostaty istnieją metody otwartej i zamkniętej resekcji. Otwarta operacja usunięcia gruczolaka prostaty jest wykonywana w obszarze przeznaczyniowym lub tylnym.
Zamkniętą operację usunięcia gruczolaka prostaty wykonuje się metodą endoskopową. Minimalnie inwazyjne metody leczenia gruczolaka prostaty obejmują:
- termoterapia mikrofalowa
- ablacja laserowa
- ekspozycja na częstotliwość elektryczną
- i elektrowapnienie tkanki prostaty.
Okres rehabilitacji po operacji gruczolaka prostaty
Po operacji gruczolaka prostaty pacjent potrzebuje specjalnych warunków do powrotu do zdrowia przez pewien czas. Okres rehabilitacji wynosi średnio 3 tygodnie.
Po operacji gruczolaka prostaty pacjent jest niezwykle ważny, aby przestrzegać diety: wykluczyć pikle, marynaty, przyprawy, alkohol i inne produkty drażniące pęcherz. Jeśli mężczyzna nie ma ograniczeń związanych z chorobami serca, zaleca się przestrzeganie wzmożonego trybu picia i picie do 3 litrów płynu dziennie.
Po operacji usunięcia gruczołu krokowego podczas całego okresu rehabilitacji pacjentowi nie wolno podnosić przedmiotów o masie większej niż 1,5 kg. Standardowym leczeniem gruczolaka prostaty pooperacyjnym jest comiesięczny cykl antybiotykoterapii.
Zaleca się rozpocząć aktywność seksualną po operacji, aby usunąć prostatę nie wcześniej niż miesiąc później. Resekcja tkanki prostaty nie wpływa na jakość orgazmu, ale może prowadzić do niepłodności z powodu rozwoju wytrysku wstecznego - uwolnienia nasienia do pęcherza.
Leczenie gruczolaka prostaty za pomocą środków ludowych
W leczeniu gruczolaka prostaty za pomocą środków ludowych szeroko stosuje się rokitnik zwyczajny i olej jodłowy. Wacik zwilżony mieszaniną tych olejów zaleca się wprowadzać do odbytnicy na miesiąc i pozostawić do opróżnienia jelit.
Dobrze znanym ludowym lekarstwem na leczenie gruczolaka prostaty jest miód propolisowy. Łyżeczkę miodu należy wchłonąć do ust, aż do całkowitego rozpuszczenia przed każdym posiłkiem. Przebieg leczenia gruczolaka prostaty miodem wynosi 1 miesiąc. Po 3 tygodniach przerwy zaleca się powtórzenie leczenia. Dla zdrowia mężczyzn korzystne jest również regularne spożywanie owsianki dyniowej, kukurydzianej lub owsianej z miodem.
Czosnek i cebula należą również do skutecznych środków ludowej do leczenia gruczolaka prostaty. Zaleca się ich stosowanie na świeżo. Czosnek, zmielony w kleiku i rozcieńczony wrzącą wodą (1 łyżka stołowa w 0,5 litra wody), a także kompresy na dolnej części brzucha z posiekanej cebuli, są stosowane w gruczolaku prostaty, impotencji i onkologii gruczołu krokowego.
Każdy z powyższych środków ludowej do leczenia gruczolaka prostaty stosuje się tylko w połączeniu z głównym leczeniem.
