Torbiel skórna to łagodna torbiel składająca się z naskórka, skóry właściwej, włosów, mieszków włosowych i gruczołów łojowych. Jeśli torbiel dermoidalna nie zostanie usunięta w odpowiednim czasie, następnie u 8% pacjentów z łagodną zmienia się w złośliwą. Torbiel skórna odnosi się do formacji włóknisto-nabłonkowych i potworniaków organoidalnych, które składają się z tkanki łącznej, szorstkiej od wewnątrz i gładkiej od zewnątrz.
Na zewnątrz torbiel skórna jest otoczona owalną kapsułką i osiąga wielkość dużego grochu lub orzecha włoskiego. Ma jednokomorową lub wielokomorową wnękę, w której znajduje się łojowa masa zmieszana z zrogowaciałymi łuskami skóry i włosami. W zależności od zawartości torbiel skórna dzieli się na gęsty i miękki. Objawy torbieli skórnych nie różnią się od objawów innych łagodnych guzów, to znaczy są praktycznie nieobecne. Jednak w przypadkach dotarcia do dużej torbieli skórnej jajnika możliwe są następujące objawy:
- Uczucie ciężkości w jamie brzusznej;
- Zaparcia
- Ból w dolnej części brzucha;
- Zaburzenia oddawania moczu
Torbiele dermoidalne rosną dość powoli, ale stale i bez zatrzymywania się. Powikłaniami powodowanymi przez torbiel może być ropień i rak płaskonabłonkowy. Często torbiel skórna powstaje w obszarach:
- Wiek;
- Kości nosa;
- Warga;
- Fałdy nosowo-wargowe;
- Szyja
- Nape;
- Uszy;
- Pośladki i brzuch;
- Przednia śródpiersia;
- Włókno oczu i jajników;
- Podżuchwowy;
- Okołooczodołowy;
- Miękka tkanka szyi i ust.
Znacznie rzadziej torbiel występuje w obszarach skroniowych, żujących i policzkowych.
Przyczyny torbieli skórnej
Przyczyną torbieli skórnej jest nienormalne połączenie różnych tkanek ciała podczas rozwoju płodu. Wynika z tego, że torbiel skórna jest wrodzoną wadą rozwojową.
Rozpoznanie torbieli skórnej
Torbiele skórne są diagnozowane podczas badania fizykalnego. Oprócz pełnej dokumentacji medycznej pacjenta i badania fizykalnego wykonywane są procedury diagnostyczne w celu ustalenia, czy torbiel jest powiązana z innymi tkankami, co może obejmować:
- Tomografia komputerowa (CT) to diagnostyczna procedura obrazowania, która wykorzystuje połączenie promieni rentgenowskich i technologii komputerowej do obrazowania przekroju poziomo i pionowo całego ciała. CT pokazuje szczegółowy obraz dowolnej części ciała, w tym kości, mięśni, tłuszczu i narządów;
- Rezonans magnetyczny (MRI) to procedura diagnostyczna, która pomaga uzyskać szczegółowe obrazy narządów i struktur ciała.
Leczenie torbieli skórnej
Specyficzne leczenie torbieli skórnej jest określane przez lekarza na podstawie wieku, ogólnego stanu zdrowia, historii medycznej i stadium choroby.
Chirurgiczne usunięcie torbieli skórnej następuje przez jej otwarcie, ewakuację zawartości i całkowite odwodnienie. Po ustąpieniu procesu zapalnego możliwe jest wycięcie ścian torbieli. Czas trwania zabiegu wynosi 10-15 minut, jeśli dziecko jest chore, wówczas wykonuje się je w znieczuleniu ogólnym.
Proces usuwania torbieli skórnej przebiega przy minimalnym urazie tkanki, możliwe jest również nałożenie praktycznie niewidocznych szwów kosmetycznych (gdy torbiel znajduje się w strefie twarzy).
Przedwczesne usunięcie torebki torbieli może spowodować nawrót. Jeśli prowadzi to do ostrego procesu zapalnego, to w trybie pilnym torbiel skórna zostaje otwarta, a ropień odsączony. Radykalne usunięcie torbieli staje się możliwe dopiero po całkowitym wyeliminowaniu aktywnego procesu zapalnego i gojenia się ran.
