Krótki opis choroby
Obecnie termin „dorsopatia” odnosi się do wielu zespołów bólowych związanych ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa. W rzeczywistości dorsopatia lędźwiowa działa jak analog osteochondrozy kręgosłupa - przewlekłej choroby przewlekłej z charakterystycznymi zaostrzeniami i pojawieniem się ostrego bólu. Oprócz okolicy lędźwiowej zmiany mogą wpływać na inne części ciała. W szczególności lekarze zdają sobie sprawę z dorsopatii szyjnej spowodowanej uszkodzeniem kręgów szyjnych.
Niemniej jednak kręgosłup lędźwiowy cierpi znacznie częściej, dlatego dyskusja w naszym artykule skupi się na dorsopatii kręgosłupa. Główną przyczyną zmian zwyrodnieniowych jest osteochondroza, niekorzystny proces, który rozwija się w krążkach międzykręgowych, stawach i aparacie więzadłowym. Charakteryzuje się ostrym, długotrwałym bólem i przewlekłym przebiegiem. Ponadto epizody bólu są bardzo częste, a osoba może cierpieć na ataki zaostrzenia więcej niż 25 razy w roku. Przewlekłą dorsopatię okolicy lędźwiowej obserwuje się u 17% dorosłych. Prognozy leczenia są ogólnie niekorzystne, ponieważ zmiany mają zbyt duży wpływ na strukturę i strukturę kręgosłupa.
Klasyfikacja Dorsopatii
Zgodnie z międzynarodowymi standardami wszystkie rodzaje dorsopatii można podzielić na trzy duże grupy:
- deformacja - do tej grupy należą: lordoza, kifoza, skolioza, kręgozmyk, osteochondroza i podwichnięcia;
- spondylopatie - obejmują wszystkie rodzaje zapalnych, zwyrodnieniowych i urazowych spondylopatii;
- inne dorsopatie - reprezentowane przez zwyrodnienie krążków międzykręgowych, zespoły współczulne i grzbietową (dorsopatia okolicy szyjnej, w której nie dochodzi do uszkodzenia krążków międzykręgowych).
Leczenie dorsopatii
Jeśli zdiagnozowana zostanie dorsopatia, leczenie jest zalecane z uwzględnieniem postaci choroby i obrazu klinicznego jej rozwoju. Obecnie medycyna stosuje leki, nieleki i metody chirurgiczne, aby pozbyć się bólu stawów.
W okresach zaostrzenia pacjentowi pokazano leżenie w łóżku. Co więcej, osoba powinna nie tylko porzucić aktywność fizyczną na 5-6 dni, ale także tak często, jak to możliwe, przyjmować tak zwaną postawę przeciwbólową (ochronną). Ponieważ dorsopatia kręgosłupa lędźwiowego jest zaostrzona z powodu nadmiernej aktywności, pacjentowi zaleca się unieruchomienie ortez ograniczających ruchomość kręgów. Są dość skuteczne, ale mogą powodować przerost mięśni, dlatego należy je stosować ostrożnie i tylko po konsultacji ze specjalistą.
Niezbędnym etapem leczenia jest podawanie środków przeciwbólowych. Jeśli bóle są słabe i niezbyt intensywne, idealnym wyborem są nieopioidowe leki przeciwbólowe (benalgin, tempalginol, spazmalgon, sedalgin-neo). W przypadku silnego bólu przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, ale są one również przyjmowane ostrożnie, aby uniknąć działań niepożądanych, w szczególności gastropatii. Zalecamy stosowanie takich preparatów w postaci świec. Są dość bezpieczne i łatwo przyswajalne przez organizm. Jeśli dorsopatia kręgosłupa nie ustępuje, a ból z czasem rośnie, możesz połączyć stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i opioidowych leków przeciwbólowych. Pozytywny efekt obserwuje się przy stosowaniu leków przeciwhistaminowych, przeciwdrgawkowych i przeciwdepresyjnych.
W ostrym okresie, oprócz środków przeciwbólowych, u pacjenta pokazano maści rozgrzewające. W naszym kraju najbardziej znane były Fastum Gel, Espol, Efkamon i Espol. Możesz je kupić w dowolnej aptece.
Jeśli u pacjenta zdiagnozowana zostanie dorsopatia na czas, leczenie można przeprowadzić bez stosowania leków. W takim przypadku osoba jest przepisywana zabiegom fizjoterapeutycznym, ćwiczeniom terapeutycznym, magnetoterapii i laseroterapii. Z reguły przebieg leczenia trwa nie dłużej niż miesiąc, ale należy wziąć pod uwagę, że leki można pominąć tylko we wczesnych stadiach choroby, gdy zmiany zwyrodnieniowe nie miały jeszcze znaczącego wpływu na kręgosłup.
Jeśli chodzi o leczenie chirurgiczne, rzadko jest wymagane. Według istniejących statystyk tylko 0,3% wszystkich pacjentów z dorsopatią lędźwiową wymaga operacji. Z reguły jest przepisywany do ostrej kompresji rdzenia kręgowego, niedowładu i silnego dwustronnego bólu. Interwencja chirurgiczna jest również pożądana, jeśli dorsopatia kręgosłupa objawia się przez 5 lub więcej miesięcy, a standardowe leczenie jest nieskuteczne.
