Kandydoza - jest chorobą zakaźną, która atakuje błony śluzowe, skórę, paznokcie, narządy wewnętrzne danej osoby. Najczęstsza kandydoza lub pleśniawka jamy ustnej i narządów moczowo-płciowych. Czynnikiem sprawczym tej choroby jest mikroskopijny grzyb drożdżopodobny z rodzaju Candida. Kandydoza u kobiet najczęściej wpływa na błonę śluzową pochwy. U noworodków najczęstsze zakażenie grzybicze błony śluzowej policzków, języka, gardła. U mężczyzn kandydoza występuje znacznie rzadziej i charakteryzuje się zmianami na penisie, swędzeniem i zaczerwienieniem głowy i napletka.
Najbardziej podatne na tę chorobę są osoby z osłabionym układem odpornościowym, pacjenci z cukrzycą i zakażeniem wirusem HIV. W 70% przypadków pierwsze objawy kandydozy pojawiają się w wyniku leczenia przeciwbakteryjnego. Kandydoza narządów płciowych u kobiet nie jest rzadkim przypadkiem podczas ciąży lub terapii hormonalnej. Ścieżka infekcji z kandydozą polega głównie na autoinfekcji, tj. z powodu patologicznego rozmnażania ich Candida. Istnieje również prawdopodobieństwo wystąpienia objawów kandydozy po kontakcie domowym lub seksualnym z nosicielami infekcji.
Objawy kandydozy
Objawy kandydozy u kobiet z genitalną postacią choroby obejmują swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych, a także białawe białawe wydzieliny z pochwy. Przy skomplikowanej formie kandydozy i rozprzestrzenianiu się grzyba na układ wydalniczy organizmu objawem kandydozy może być ból podczas oddawania moczu.
U mężczyzn kandydoza układu moczowo-płciowego objawia się bólem podczas stosunku i oddawania moczu, swędzeniem, pieczeniem napletka i żołędzi prącia. Objawy kandydozy u mężczyzn obejmują również zaczerwienienie penisa i pojawienie się na nim ognisk z białawo-szarą powłoką.
Rozpoznanie kandydozy
Grzyb jest czynnikiem sprawczym kandydozy wykrytej przez bakteriologiczną hodowlę wydzielania narządów płciowych. W diagnozie kandydozy można również zastosować metody mikroskopii świetlnej, bezpośrednią immunofluorescencję lub reakcję łańcuchową polimerazy. Każda z tych metod diagnostycznych ma wystarczająco wysoką zawartość informacji, jednak najważniejszą rolę odgrywa nie wykrywanie grzyba w wydzielinie narządów płciowych, ale jego charakterystyka ilościowa, licząca liczbę wegetatywnych kolonii grzybów. W niewielkich ilościach mikroorganizm Candida może być obecny w wydzielinach doskonale zdrowej osoby bez wyraźnych objawów kandydozy.
Leczenie kandydozy
Leczenie kandydozy u mężczyzn z postacią układu moczowo-płciowego jest głównie miejscowe, przy użyciu kremów, maści na bazie klotrimazolu. Lek stosuje się na dotknięty obszar penisa 2 razy dziennie. Możliwe jest również wyznaczenie jednorazowego podania doustnego złożonego leku przeciwgrzybiczego. W leczeniu kandydozy u mężczyzn flukonazol sprawdził się w różnych komercyjnych postaciach dawkowania.
Miejscowe leczenie kandydozy u kobiet odbywa się tylko przy łagodnej postaci choroby. W takim przypadku pacjentowi przepisuje się czopki dopochwowe lub tabletki o łącznym działaniu przeciwgrzybiczym na bazie klotrimazolu, izokonazolu, mikonazolu itp. W przypadku cięższych objawów kandydozy u kobiet zalecana jest również antybiotykoterapia. Oprócz głównego leczenia kandydozy stosuje się immunoterapię, fizjoterapię i leki regenerujące.
W leczeniu nawracającej kandydozy z zaostrzeniem choroby do 4 razy w roku zwykle przepisuje się jednotygodniowe przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych przez 3-4 miesiące. Leczenie kandydozy u kobiet w ciąży jest wyłącznie miejscowe, ze względu na wysokie ryzyko przenikania substancji czynnych leku przez barierę łożyskową.
Zapobieganie kandydozie
Znacząco zmniejsza prawdopodobieństwo patologicznego rozmnażania grzyba Candida poprzez uważne przestrzeganie higieny osobistej i regularne badania lekarskie. Zapobieganie kandydozie obejmuje również profilaktyczne podawanie witaminowo-mineralnych, immunostymulujących leków i leków przeciwgrzybiczych podczas terapii antybiotykowej.
