Limfostaza (obrzęk limfatyczny, obrzęk limfatyczny) jest wrodzoną lub nabytą chorobą, uporczywym obrzękiem, któremu towarzyszy pogrubienie skóry, zauważalne pogrubienie kończyn, następnie prowadzi do powstawania wrzodów i rozwoju słoniowacizny. Limfostaza występuje z powodu braku równowagi między tworzeniem się limfy i jej odpływem z naczyń włosowatych i obwodowych naczyń limfatycznych w tkankach kończyn i narządów, do głównych kolektorów limfatycznych i przewodu piersiowego.
Postępująca limfostaza niszczy układ limfatyczny, powodując trwały uraz psychiczny u pacjenta, cierpienie fizyczne i prowadzi do niepełnosprawności.
Według WHO najczęściej młode kobiety (około 10% całkowitej populacji Ziemi) i osoby starsze dostają limfostazy.
Przyczyny limfostazy
W zależności od przyczyn limfostaza dzieli się na pierwotną i wtórną. Przyczyną pierwotnej limfostazy jest wrodzona anomalia naczyń limfatycznych. Czasami chorobę można wykryć natychmiast po urodzeniu, ale najczęściej choroba objawia się i jest wykrywana w pierwszej połowie życia, w okresie dojrzewania.
Przyczyną wtórnej limfostazy mogą być zjawiska o następującej kolejności:
- Pojawienie się łagodnych i złośliwych guzów układu limfatycznego
- Różne urazy (uszkodzenia mechaniczne, oparzenia, narażenie na promieniowanie itp.) Uszkadzające naczynia limfatyczne i węzły chłonne
- Siedzący tryb życia pacjenta (głównie u pacjentów obłożnie chorych)
- Przewlekłe choroby prowadzące do niewydolności żylnej i limfostazy kończyn, powikłane chorobą pozakrzepową, najczęściej u osób starszych
- Zakażenia gronkowcowe i pasożytnicze
Przyczyny wtórnej limfostazy mogą być:
- Erysipelas kończyn dolnych
- Otyłość
- Zespół Klippla-Trenone
- Chirurgia klatki piersiowej w onkologii
Etapy i objawy limfostazy
Istnieją 3 etapy rozwoju limfostazy:
- Na pierwszym etapie występuje niewielki odwracalny obrzęk, który pojawia się wieczorem i znika rano, po śnie. Z biegiem czasu obrzęk staje się systematyczny i chociaż pacjenci na tym etapie rzadko udają się do lekarza, wynikający z tego niepokój zmusza ich do stosowania środków ludowej i samoleczenia (bandażowanie obrzęków kończyn, narysowanie siatki jodu, stosowanie okładów). Na tym etapie wzrost tkanki łącznej jeszcze się nie rozpoczął, a dzięki terminowemu leczeniu lekarzowi i odpowiedniemu leczeniu choroba ustępuje.
- W 2. etapie nasilają się objawy limfostazy i charakteryzują się już nieodwracalnym obrzękiem, wzrostem tkanek łącznych i twardnieniem skóry. Szczelność skóry może powodować ból u pacjenta. Po dłuższym kliknięciu tkaniny pozostaje dziura. Na tym etapie pacjenci najczęściej konsultują się z lekarzem. Pomimo złożoności leczenia, jeśli pacjent podejmie niezbędne wysiłki i zastosuje się do zaleceń lekarza, możliwe jest wyleczenie.
- Na etapie 3 nasilają się objawy limfostazy, a choroba nabiera nieodwracalnego charakteru. Pojawia się zwłóknienie i torbiele, pojawia się wyraźna limfostaza kończyn, ich kontur jest utracony, funkcje są zaburzone, rozpoczyna się etap słoniowatości i ograniczenie ruchomości. Nieleczone występują owrzodzenia troficzne, różyczki, wypryski.
Problemy się pogarszają i mogą prowadzić do wielu poważnych komplikacji, aż do sepsy i śmierci.
Diagnoza limfostazy
- Rozpoznanie limfostazy polega na następujących badaniach:
- kliniczna i biochemiczna analiza krwi i moczu
- konsultacja chirurga naczyniowego z badaniem narządów jamy klatki piersiowej i ultradźwiękami jamy brzusznej, miednicy i żył kończyn dolnych (z limfostazą kończyn)
- limfografia naczyń limfatycznych w celu wyjaśnienia ich drożności
Jeśli to konieczne, do diagnozy limfostazy zaleca się konsultacje z innymi specjalistami.
Leczenie limfostazy
Niezależnie od stadium choroby i objawów limfostazy wszyscy pacjenci podlegają obserwacji klinicznej przez chirurga naczyniowego. Celem leczenia jest normalizacja odpływu limfy z kończyn dolnych i innych narządów.
Leczenie limfostazy jest długim i skomplikowanym procesem. Stosowane techniki sprzętowe (pneumomasaż, magnetoterapia, laseroterapia) w połączeniu ze złożonymi metodami zachowawczymi (manualny drenaż limfatyczny, bandaż uciskowy).
Venotonics o działaniu wielowartościowym o działaniu limfotropowym są przepisywane z leków, aby poprawić krążenie obwodowe - angioprotektory, prostaglandyny, antybiotykoterapia, immunostymulujące, moczopędne i odczulające.
Duże znaczenie w leczeniu limfostazy ma przestrzeganie diety podkalorycznej z ograniczeniem chlorku sodu, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i ogólna aktywacja: jogging, pływanie itp. Istotny jest również nastrój pacjenta, jego zaangażowanie w wyzdrowienie i stosowanie się do zaleceń lekarskich.
Leczenie środków ludowej limfostazy
Leczenie limfostazy za pomocą środków ludowych polega na oczyszczeniu ciała lewatywami różnymi metodami, przy użyciu octu jabłkowego, soku z mniszka lekarskiego, babki, mieszanki wina z czerwonych winogron i świeżego soku z czerwonych buraków, nalewki wodnej z chrzanu lub kory osiki. W leczeniu limfostazy środkami ludowymi stosuje się również wywary z oregano, rdestu, gałęzi jodłowych, liści i kwiatów herbaty Ivan.
