Poziom cukru we krwi jest taki sam dla mężczyzn i kobiet. Różne czynniki wpływają na zmianę wychwytu glukozy. Odchylenie od normy w górę lub w dół może mieć negatywne konsekwencje i wymaga korekty.
Jednym z głównych procesów fizjologicznych w organizmie jest wchłanianie glukozy. W życiu codziennym używa się wyrażenia „cukier we krwi”; w rzeczywistości krew zawiera rozpuszczoną glukozę - prosty cukier, główny węglowodan we krwi. Glukoza odgrywa kluczową rolę w procesach metabolicznych, stanowiąc najbardziej uniwersalny zasób energii. Dostając się do krwi z wątroby i jelit, jest przenoszony z przepływem krwi do wszystkich komórek ciała i dostarcza energię tkankową. Wraz ze wzrostem poziomu glukozy we krwi zwiększa się produkcja insuliny - hormonu trzustki. Działanie insuliny polega na przenoszeniu glukozy z płynu międzykomórkowego do komórki i jego wykorzystaniu. Mechanizm transportu glukozy wewnątrz komórki jest związany z wpływem insuliny na przepuszczalność błon komórkowych.
Niewykorzystana część glukozy jest przekształcana w glikogen, który rezerwuje go, aby utworzyć magazyn energii w wątrobie i komórkach mięśniowych. Proces syntezy glukozy ze związków innych niż węglowodany nazywa się glukoneogenezą. Podział nagromadzonego glikogenu na glukozę - glikogenoliza. Utrzymanie poziomu cukru we krwi jest jednym z głównych mechanizmów homeostazy, w które zaangażowana jest wątroba, tkanki pozawątrobowe i szereg hormonów (insulina, glukokortykoidy, glukagon, steroidy, adrenalina).
W zdrowym ciele ilość otrzymanej glukozy i frakcja odpowiedzi insuliny zawsze odpowiadają sobie.
Długotrwała hiperglikemia prowadzi do poważnego uszkodzenia narządów i układów w wyniku zaburzeń metabolicznych i dopływu krwi, a także znacznego obniżenia odporności.Wynikiem absolutnego lub względnego niedoboru insuliny jest rozwój cukrzycy.
Cukier we krwi
Glukoza nazywa się glikemią. Poziomy glikemii mogą być normalne, niskie lub wysokie. Jednostką miary glukozy jest milimol na litr (mmol / l). W normalnym stanie organizmu norma cukru we krwi u dorosłych wynosi od 3,3–5,5 mmol / l.
Poziom cukru we krwi 7,8–11,0 jest typowy dla stanu przedcukrzycowego; wzrost poziomu glukozy o ponad 11 mmol / l wskazuje na cukrzycę.
Poziom cukru we krwi na czczo jest taki sam dla mężczyzn i kobiet. Tymczasem wskaźniki dopuszczalnej normy cukru we krwi mogą się różnić w zależności od wieku: po 50 i 60 latach homeostaza jest często zaburzona. Jeśli mówimy o kobietach w ciąży, ich poziom cukru we krwi może nieznacznie różnić się po jedzeniu, podczas gdy pozostaje on normalny na czczo. Podwyższony poziom cukru we krwi podczas ciąży wskazuje na rozwój cukrzycy ciążowej.
Poziom cukru we krwi u dzieci różni się od normalnych dorosłych. Tak więc u dziecka poniżej dwóch lat norma cukru we krwi waha się od 2,8 do 4,4 mmol / l, od dwóch do sześciu lat - od 3,3 do 5 mmol / l, u dzieci w starszej grupie wiekowej wynosi 3, 3-5,5 mmol / L.
Od jakiego poziomu cukru zależy
Kilka czynników może wpływać na zmianę poziomu cukru:
- dieta
- aktywność fizyczna;
- wzrost temperatury ciała;
- intensywność produkcji hormonów neutralizujących insulinę;
- zdolność trzustki do wytwarzania insuliny.
Źródłem glukozy we krwi są węglowodany w diecie. Po jedzeniu, gdy następuje wchłanianie łatwo przyswajalnych węglowodanów i ich rozkład, poziom glukozy wzrasta, ale zwykle wraca do normy po kilku godzinach. Podczas postu stężenie cukru we krwi spada. Jeśli poziom glukozy we krwi obniży się zbyt mocno, hormon trzustkowy glukagon zostanie uwolniony, pod wpływem którego komórki wątroby przekształcają glikogen w glukozę, a jego ilość we krwi wzrasta.
Pacjentom z cukrzycą zaleca się prowadzenie dzienniczka kontroli, dzięki któremu można śledzić zmiany poziomu cukru we krwi w pewnym okresie.Przy zmniejszonej ilości glukozy (poniżej 3,0 mmol / l) diagnozuje się hipoglikemię ze zwiększoną (ponad 7 mmol / l) hiperglikemią.
Hipoglikemia powoduje głód energetyczny komórek, w tym komórek mózgowych, zaburzone jest normalne funkcjonowanie organizmu. Powstaje kompleks objawowy, który nazywa się zespołem hipoglikemicznym:
- ból głowy
- nagłe osłabienie;
- głód, zwiększony apetyt;
- tachykardia;
- nadmierna potliwość;
- drżenie kończyn lub całego ciała;
- podwójne widzenie (podwójne widzenie);
- zaburzenia zachowania;
- skurcze
- utrata przytomności.
Czynniki wywołujące hipoglikemię u zdrowej osoby:
- złe odżywianie, diety prowadzące do wyraźnego niedoboru składników odżywczych;
- niewystarczający schemat picia;
- stres
- przewaga rafinowanych węglowodanów w diecie;
- intensywna aktywność fizyczna;
- nadużywanie alkoholu
- dożylne podawanie dużej objętości soli fizjologicznej.
Hiperglikemia jest objawem zaburzeń metabolicznych i wskazuje na rozwój cukrzycy lub innych chorób układu hormonalnego. Wczesne objawy hiperglikemii:
- bóle głowy
- zwiększone pragnienie;
- suchość w ustach
- częste oddawanie moczu;
- zapach acetonu z ust;
- swędzenie skóry i błon śluzowych;
- postępujący spadek ostrości wzroku, błysk przed oczami, utrata pól widzenia;
- osłabienie, zwiększone zmęczenie, zmniejszona wytrzymałość;
- problemy z koncentracją;
- szybka utrata masy ciała;
- zwiększona częstość oddechów;
- powolne gojenie się ran i zadrapań;
- zmniejszona wrażliwość nóg;
- skłonność do chorób zakaźnych.
Długotrwała hiperglikemia prowadzi do poważnego uszkodzenia narządów i układów w wyniku zaburzeń metabolicznych i dopływu krwi, a także znacznego obniżenia odporności.
Poziom cukru we krwi można mierzyć w domu za pomocą urządzenia elektrochemicznego - domowego glukometru.Analizując powyższe objawy, lekarz przepisuje badanie krwi na cukier.
Metody pomiaru cukru we krwi
Badanie krwi pozwala dokładnie określić poziom cukru we krwi. Wskazaniami do wyznaczenia badania krwi na cukier są następujące choroby i stany:
- objawy hipo- lub hiperglikemii;
- otyłość
- zaburzenia widzenia;
- choroba niedokrwienna serca;
- wczesny (u mężczyzn - do 40 lat, u kobiet - do 50 lat) rozwój nadciśnienia tętniczego, dusznicy bolesnej, miażdżycy;
- choroby tarczycy, wątroby, nadnerczy, przysadki mózgowej;
- zaawansowany wiek;
- oznaki cukrzycy lub stan przedcukrzycowy;
- obciążona rodzinna historia cukrzycy;
- podejrzewana cukrzyca ciążowa. Kobiety w ciąży są badane pod kątem cukrzycy ciążowej między 24 a 28 tygodniem ciąży.
Ponadto podczas profilaktycznych badań lekarskich, w tym u dzieci, wykonywany jest test cukru.
Główne laboratoryjne metody oznaczania poziomu cukru we krwi to:
- pomiar poziomu cukru we krwi na czczo - określa się całkowity poziom cukru we krwi;
- test tolerancji glukozy - pozwala zidentyfikować ukryte zaburzenia metabolizmu węglowodanów. Test jest potrójnym pomiarem stężenia glukozy w odstępach czasu po załadowaniu węglowodanów. Zwykle poziom cukru we krwi powinien spadać zgodnie z odstępem czasu po zażyciu roztworu glukozy. Jeśli wykryte zostanie stężenie cukru od 8 do 11 mmol / L, druga analiza diagnozuje upośledzoną tolerancję glukozy w tkankach. Ten stan jest zwiastunem cukrzycy (stan przedcukrzycowy);
- oznaczanie hemoglobiny glikowanej (połączenie cząsteczki hemoglobiny z cząsteczką glukozy) - odzwierciedla czas trwania i stopień glikemii, pozwala wykryć cukrzycę na wczesnym etapie. Średni poziom cukru we krwi szacuje się na długi okres (2-3 miesiące).
Dodatkowe badania w celu ustalenia poziomów cukru we krwi:
- stężenie fruktozaminy (związek glukozy i albuminy) - pozwala określić stopień glikemii w ciągu ostatnich 14-20 dni. Wzrost poziomu fruktozaminy może również wskazywać na rozwój niedoczynności tarczycy, niewydolności nerek lub policystycznych jajników;
- badanie krwi na peptyd c (białkowa część cząsteczki proinsuliny) - służy do wyjaśnienia przyczyn hipoglikemii lub oceny skuteczności terapii insulinowej. Ten wskaźnik pozwala ocenić wydzielanie własnej insuliny w cukrzycy;
- poziom mleczanu (kwasu mlekowego) we krwi - pokazuje, jak nasycone są tkanki tlenem;
- badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko insulinie - pozwala rozróżnić cukrzycę typu 1 i typu 2 u pacjentów, którzy nie byli leczeni preparatami insuliny. Autoprzeciwciała wytwarzane przez organizm przeciwko własnej insulinie są markerem cukrzycy typu 1. Wyniki analizy są wykorzystywane do sporządzenia planu leczenia, a także prognozy rozwoju choroby u pacjentów z dziedziczną historią cukrzycy typu 1, szczególnie u dzieci.
Jak wygląda badanie krwi na cukier?
Analiza przeprowadzana jest rano, po 8-14 godzinach postu. Przed zabiegiem można pić tylko zwykłą lub mineralną wodę. Zanim badanie wykluczy stosowanie niektórych leków, przerwij procedury leczenia. Zabronione jest palenie na kilka godzin przed testem, picie alkoholu przez dwa dni. Nie zaleca się analizowania po operacji, porodzie, chorobach zakaźnych, chorobach przewodu pokarmowego z zaburzeniami wchłaniania glukozy, zapaleniu wątroby, alkoholowej marskości wątroby, stresu, hipotermii podczas krwawienia miesiączkowego.
Poziom cukru we krwi na czczo jest taki sam dla mężczyzn i kobiet. Tymczasem wskaźniki dopuszczalnej normy cukru we krwi mogą się różnić w zależności od wieku: po 50 i 60 latach homeostaza jest często zaburzona.Pomiar cukru w domu
Poziom cukru we krwi można mierzyć w domu za pomocą urządzenia elektrochemicznego - domowego glukometru. Stosowane są specjalne paski testowe, na które nakładana jest kropla krwi pobrana z palca. Nowoczesne glukometry automatycznie przeprowadzają elektroniczną kontrolę jakości procedury pomiarowej, liczą czas pomiaru, ostrzegają o błędach podczas procedury.
Wygodnie jest mierzyć poziom cukru za pomocą glukometru, można to zrobić w domuRegularne samokontrola poziomu cukru we krwi pomaga utrzymać prawidłowy poziom cukru we krwi, w odpowiednim czasie identyfikuje pierwsze oznaki wzrostu poziomu glukozy we krwi i zapobiega rozwojowi powikłań.
Pacjentom z cukrzycą zaleca się prowadzenie dzienniczka kontrolnego, zgodnie z którym można śledzić zmiany cukru we krwi przez określony czas, obserwować reakcję organizmu na podawanie insuliny, rejestrować związek między poziomem glukozy we krwi a przyjmowaniem pokarmu, aktywnością fizyczną i innymi czynnikami.
