Zwiększony testosteron u mężczyzn: objawy, przyczyny i konsekwencje

Testosteron jest męskim hormonem płciowym należącym do grupy androgenów, wytwarzanym przez komórki Leydiga jąder i kory nadnerczy i jest produktem metabolizmu obwodowego. Produkcja testosteronu jest regulowana przez przysadkę i podwzgórze, w zależności od poziomu hormonu luteinizującego. Testosteron jest odpowiedzialny za normalne wirylizowanie mężczyzn, które obejmuje zwykłe procesy dojrzewania. Testosteron bierze również udział w rozwoju tkanki mięśniowej i kostnej, wytwarzaniu nasienia, wpływa na nastrój, stymuluje produkcję sebum, wpływa na syntezę tłuszczów w wątrobie, stymuluje produkcję endorfin, wpływa na metabolizm węglowodanów w organizmie i bierze udział w metabolizmie insuliny. Męskie hormony płciowe, w tym testosteron, są odpowiedzialne za aktywność seksualną, siłę i wytrzymałość oraz równowagę psychiczną.

Konsekwencje podwyższonego poziomu testosteronu u mężczyzn obejmują bezpłodność, łagodny przerost prostaty i raka prostaty.

Stężenie testosteronu zależy od wielu czynników, takich jak dziedziczność, styl życia danej osoby, aktywność fizyczna, odżywianie itp. U mężczyzn stężenie testosteronu wzrasta w okresie dojrzewania i utrzymuje się przez 50–65 lat, kiedy poziom testosteronu zaczyna spadać. Maksymalna zawartość testosteronu jest notowana we krwi rano, minimalna - wieczorem.

Przyczyny podwyższonego poziomu testosteronu u mężczyzn

Podwyższony poziom testosteronu u mężczyzn może mieć zarówno przyczyny egzogenne, jak i endogenne.

Czynniki powodujące wzrost poziomu testosteronu u mężczyzn obejmują:

• predyspozycje genetyczne;
• stosowanie wielu leków (głównie hormonalnych do celów terapeutycznych lub sportowców do budowy mięśni);
• złe odżywianie;
• niewystarczający sen w nocy;
• stres psycho-emocjonalny;
• złe nawyki;
• nadmierna aktywność fizyczna;
• przedłużający się brak kontaktu seksualnego.

Podwyższony testosteron u mężczyzn obserwuje się przy niektórych zaburzeniach metabolicznych, nowotworach. Naruszenie syntezy testosteronu, zarówno w górę, jak i w dół, często wiąże się z procesami patologicznymi w gonadach lub nadnerczach.

Wielu chorobom wątroby towarzyszy upośledzone wytwarzanie globuliny wiążącej androgeny. Z tego powodu przy normalnych wartościach całkowitego testosteronu wolna frakcja hormonu może być wyższa niż normalnie. Wzrost stężenia wolnego testosteronu obserwuje się w zespole Itsenko-Cushinga, zespole Reifensteina (niepełna oporność na androgeny), wrodzonym rozroście lub zaburzeniach kory nadnerczy.

Wraz ze wzrostem testosteronu u mężczyzn masa ciała może wzrosnąć z powodu braku apetytu.

Objawy podwyższonego poziomu testosteronu u mężczyzn

Główne objawy podwyższonego poziomu testosteronu u mężczyzn obejmują:

• ostre wahania nastroju;
• agresywność, drażliwość;
• narastająca słabość;
• nadmierne pocenie się;
• zaburzenia snu - bezsenność, senność w ciągu dnia (szczególnie po jedzeniu);
• upośledzenie pamięci, zmniejszona koncentracja uwagi;
• częste bóle głowy;
• wzrost ciśnienia krwi;
• zwiększony wzrost włosów na ciele;
• wypadanie włosów na głowie;
• problemy skórne (trądzik, łojotok);
• zwiększone libido (z okresami zwiększonej aktywności seksualnej może przeplatać się z apatią lub stanami depresyjnymi);
• przedwczesny wytrysk;
• ból podczas oddawania moczu i wytrysku.

Wraz ze wzrostem testosteronu masa ciała może wzrosnąć z powodu braku apetytu.

Jednym z objawów podwyższonego poziomu testosteronu u mężczyzn jest łysienie

W przypadku braku korekty stanu patologicznego pacjenci mogą rozwinąć choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego, układu sercowo-naczyniowego, nerek, przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, zwiększonego krzepnięcia krwi, co pociąga za sobą ryzyko zakrzepicy, udaru mózgu itp.

Skutki zwiększonego testosteronu obejmują bezpłodność, łagodny przerost prostaty i raka prostaty.

Diagnoza podwyższonego poziomu testosteronu u mężczyzn

Norma całkowitego testosteronu u dorosłych mężczyzn wynosi 8,5–32,0 nmol / l, jednak może się różnić w różnych laboratoriach w zależności od metody zastosowanej do oznaczenia hormonu.

W stanie związanym 97–99% testosteronu krąży we krwi, z około 54% hormonu związanego z albuminą, około 44% z globuliną wiążącą hormony płciowe. Tylko 1-3% testosteronu jest w postaci niezwiązanej (wolny testosteron). W przypadkach, gdy u pacjenta występuje zwiększony lub zmniejszony poziom globuliny wiążącej steroidy płciowe, określenie poziomu wolnego testosteronu umożliwia ocenę funkcji androgenów.

Testosteron jest odpowiedzialny za normalne wirylizowanie mężczyzn, które obejmuje zwykłe procesy dojrzewania.

Podczas laboratoryjnego oznaczania poziomu testosteronu badana jest surowica krwi pacjenta. Pobieranie krwi odbywa się od 8:00 do 14:00. Dzień przed badaniem wykluczony jest stres fizyczny i psycho-emocjonalny, spożywanie alkoholu. Ostatni posiłek powinien wynosić 8-12 godzin przed pobraniem krwi, na godzinę przed wykonaniem testu nie należy palić.

Aby zaplanować leczenie podwyższonego poziomu testosteronu, może być konieczne badanie ultrasonograficzne i rezonans magnetyczny.

Leczenie podwyższonego poziomu testosteronu u mężczyzn

Jeśli podczas przyjmowania leków stymulujących jego syntezę rozwinął się podwyższony poziom testosteronu, zwykle wystarczy przerwać podawanie tych leków, aby stężenie hormonu powróciło do normy. Sytuacja polega również na krótkotrwałym fizjologicznym wzroście stężenia testosteronu - leczenie nie jest wymagane, ponieważ poziom hormonu normalizuje się sam podczas eliminacji czynnika etiologicznego. Może być wymagane dodatkowe badanie w celu wykluczenia chorób współistniejących.

Przy podwyższonym poziomie testosteronu u mężczyzn zaleca się dietę. Dieta obejmuje kawę, miód lipowy, jajka, tłuste mleko, herbaty ziołowe i wywary (koniczyna, lukrecja, mięta pieprzowa, chmiel), soję, świeże warzywa, owoce i jagody (zwłaszcza czerwone winogrona), olej lniany. Ogranicz spożycie czerwonego mięsa i produktów zawierających skrobię. Taka dieta jest przepisywana na ograniczony czas (półtora do dwóch tygodni), ponieważ w przeciwnym razie może mieć negatywne konsekwencje dla stanu całego ciała.

Zaleca się dostosowanie trybu dnia, a mianowicie normalizację snu nocnego (co najmniej 6 godzin), diety. Jeśli to możliwe, znormalizuj aktywność seksualną (zalecane są regularne relacje seksualne ze stałym partnerem) i masa ciała.

Męskie hormony płciowe, w tym testosteron, są odpowiedzialne za aktywność seksualną, siłę i wytrzymałość oraz równowagę psychiczną.

Konieczne jest unikanie stresujących sytuacji, nadmiernego stresu fizycznego i psychicznego, porzucanie złych nawyków oraz dostosowanie trybu pracy i odpoczynku. Pokazano odpowiednią, tj. Codzienną, ale nie wyczerpującą aktywność fizyczną. Zalecane są długie spacery na świeżym powietrzu, bieganie, ćwiczenia beztlenowe. Najlepiej unikać treningu siłowego, przynajmniej do czasu normalizacji poziomu testosteronu.

Przy zwiększonym testosteronie zaleca się, aby mężczyźni zrezygnowali z treningu siłowego na rzecz joggingu

Przy zwiększonym testosteronie (szczególnie u młodzieży) właściwe może być leczenie hormonalne z użyciem analogów hormonu luteinizującego, które hamują przysadkę mózgową, zmniejszają wydzielanie gonadotropin, a tym samym zmniejszają produkcję testosteronu w jądrach. Leki te mają szereg skutków ubocznych i przeciwwskazań, z powodu których ich stosowanie jest dozwolone tylko w obecności ścisłych wskazań i pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Jeśli podwyższony poziom testosteronu u mężczyzn jest spowodowany nowotworem, leczenie polega na przeprowadzeniu terapii przeciwnowotworowej.