WBC w badaniu krwi: transkrypcja, norma u kobiet i mężczyzn

WBC w badaniu krwi jest jednym z jego głównych składników. Definicja tego wskaźnika pozwala potwierdzić lub, przeciwnie, wykluczyć różne choroby, a także monitorować postęp terapii. Skrót WBC jest nieznany większości pacjentów, dlatego szczegółowo go zdekodujemy.

Co to jest WBC w badaniu krwi?

Ogólne (kliniczne) badanie krwi jest rodzajem badania laboratoryjnego mającego na celu ilościowe oznaczenie krwinek (białych krwinek, czerwonych krwinek, płytek krwi), a także ich specyficznych wskaźników (ESR, hemoglobina), liczby i odsetka różnych rodzajów białych krwinek (neutrofili, monocytów, limfocytów) , bazofile i eozynofile).

Wskaźniki ogólnego badania krwi są zwykle oznaczone następującymi skrótami od angielskich słów:

• RBC (czerwone krwinki) - liczba czerwonych krwinek lub czerwonych krwinek;
• HGB (hemoglobina, Hb) - stężenie hemoglobiny w określonej objętości pełnej krwi;
• MCV - średnia objętość jednej czerwonej krwinki (wcześniej wskaźnik ten oznaczano jako normo-, mikro- lub makrocytoza);
• HCT (Ht, hematokryt) - stosunek objętości czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi, to znaczy ukształtowanych elementów do objętości osocza krwi;
• PLT (płytki krwi) - liczba płytek krwi (płytek krwi);
• WBC (białe krwinki) - liczba białych krwinek (białych krwinek).

Zatem badanie krwi WBC oznacza liczbę białych krwinek.

Badanie krwi WBC: transkrypcja, normalne u kobiet, mężczyzn i dzieci

Główną funkcją komórek WBC, czyli białych krwinek, jest ochrona organizmu przed patogennymi mikroorganizmami (wirusami, bakteriami, grzybami), a także obcymi czynnikami - komórkami i białkami. Dlatego WBC w analizie krwi jest wskaźnikiem procesów zapalnych, zakaźnych, alergicznych, a czasem nowotworowych. Główne wskazówki dotyczące jego wizyty:

• choroby o charakterze zakaźnym i zapalnym;
• trwały wzrost temperatury ciała;
• częsty ból głowy;
• uporczywy ból kości i stawów;
• podejrzewane złośliwe choroby układu krwiotwórczego;
• upośledzona funkcja układu odpornościowego;
• monitorowanie skuteczności terapii.

WBC we krwi można obniżyć na tle długotrwałych stanów depresyjnych, głodu.

W większości przypadków biochemiczne badanie krwi jest przepisywane jednocześnie z ogólnym.

Określenie ilości WBC we krwi ma duże znaczenie diagnostyczne i pozwala na postawienie właściwej diagnozy na czas. Zwykle u dorosłych, zarówno mężczyzn, jak i kobiet, w jednym litrze krwi znajduje się 4-8,8 x 109 białych krwinek. U dzieci liczba leukocytów we krwi jest wyższa, co tłumaczy się niedojrzałością ich układu odpornościowego. Normę dotyczącą białych krwinek dla dzieci w różnym wieku przedstawiono w tabeli:

Wiek				Liczba leukocytów, x109 / l
Dzieci pierwszego miesiąca życia	5,5-12,5
1 do 12 miesięcy	6–12
Od 1 roku do 6 lat	5–12
Od 7 do 12 lat	4,5-10
13 do 15 lat	4,3–9,5

Wzrost liczby krwinek białych w badaniu krwi - co to znaczy?

Stan, w którym pacjent ma wysoką liczbę białych krwinek, nazywa się leukocytozą. Jego identyfikacja nie zawsze oznacza obecność choroby. W niektórych przypadkach leukocytoza może mieć charakter fizjologiczny i występować na tle ciąży, wysiłku fizycznego, stresu psycho-emocjonalnego, obfitego jedzenia, przegrzania lub hipotermii. Dlatego zaleca się wykonanie badania krwi na WBC rano, po nocnym odpoczynku na czczo.

Znaczny wzrost WBC we krwi może wskazywać na wiele chorób, najczęściej spowodowanych przez mikroflorę bakteryjną:

• infekcje dróg oddechowych;
• zapalenie ucha środkowego;
• zapalenie zatok
• zapalenie migdałków;
• ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki w ostrym stadium, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• ropień, ropowica;
• zapalenie wyrostka robaczkowego
• zapalenie otrzewnej;
• choroby nerek i dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza);
• ginekologiczne choroby zakaźne i zapalne (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków, zapalenie miednicy i otrzewnej);
• ropne zapalenie stawów;
• zapalenie kości i szpiku;
• posocznica

W ciężkich przypadkach procesu patologicznego niedojrzałe postacie białych krwinek zaczynają pojawiać się we krwi obwodowej.

W większości przypadków wzrost poziomu WBC jest połączony z pojawieniem się objawów ogólnego zatrucia, które obejmują:

• ogólna słabość;
• zmniejszony apetyt;
• ból głowy
• ból mięśni i stawów;
• gorączka

Inną przyczyną leukocytozy są nowotwory złośliwe. Na początkowych etapach rozwoju guza nowotworowego układ odpornościowy pacjenta próbuje go zniszczyć, co prowadzi do wzrostu liczby białych krwinek we krwi. Jednak w przyszłości rezerwy organizmu wyczerpują się, zwiększa się zatrucie rakowe, występują przerzuty do szpiku kostnego. Na tym etapie zmniejsza się liczba białych krwinek we krwi, rozpoczyna się leukopenia - stan przeciwny do leukocytozy.

Przyczyny niskiego WBC w badaniu krwi

Zmniejszenie liczby białych krwinek we krwi poniżej normalnych wartości fizjologicznych nazywa się leukopenią. Ten stan zwykle wskazuje na spadek odpowiedzi immunologicznej. Przyczyny jego wystąpienia:

• terapia immunosupresyjna;
• białaczka;
• niedokrwistość hipoplastyczna;
• infekcje wirusowe (wirusowe zapalenie wątroby, różyczka, odra, grypa);
• toczeń rumieniowaty układowy i inne długoterminowe choroby układowe;
• choroba popromienna;
• przewlekłe zatrucie.

WBC we krwi można obniżyć na tle długotrwałych stanów depresyjnych, głodu.

Rodzaje WBC w badaniu krwi: norma i wartość

Podczas wykonywania ogólnego badania krwi zwykle zlicza się nie tylko całkowitą liczbę leukocytów, ale także procent ich głównych subpopulacji.

Procent różnych rodzajów białych krwinek jest nazywany preparatem białych krwinek. Jej badania odgrywają ważną rolę w diagnozowaniu chorób zapalnych, zakaźnych i hematologicznych, w ocenie ciężkości stanu pacjenta i skuteczności terapii.

Najliczniejszą grupą WCD są neutrofile - stanowią one 50–75% ogólnej liczby białych krwinek.

Według cech morfologicznych i funkcjonalnych rozróżnia się następujące typy WBC:

• neutrofile;
• limfocyty;
• monocyty;
• eozynofile;
• bazofile;
• komórki plazmatyczne.

W ciężkich przypadkach procesu patologicznego niedojrzałe postacie białych krwinek (formy zarazy, promielocyty, mielocyty, młode) zaczynają pojawiać się we krwi obwodowej.

Formuła leukocytów określa stosunek różnych rodzajów białych krwinek

Najliczniejszą grupą WCD są neutrofile - stanowią one 50–75% ogólnej liczby białych krwinek. Zgodnie z cechami strukturalnymi jądra są one podzielone na segmentowe i dźgnięte. Główną funkcją neutrofili jest ochrona organizmu przed czynnikami zakaźnymi przez chemotaksję i fagocytozę. Neutrofilia, to znaczy wzrost poziomu neutrofili we krwi obserwuje się w następujących warunkach:

• infekcje bakteryjne;
• procesy zapalne (zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie trzustki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy);
• wczesny okres pooperacyjny;
• choroby onkologiczne we wczesnych stadiach;
• martwica tkanek niedokrwiennych.

Aby zmniejszyć liczbę neutrofili (neutropenii) prowadzić do:

• infekcje wirusowe;
• tyreotoksykoza;
• terapia cytostatykami, niektóre antybiotyki.

Limfocyty zapewniają nadzór immunologiczny, kształtują i regulują odporność komórkową i humoralną, zapewniają pamięć immunologiczną organizmu. Stanowią one około 20–40% całkowitej liczby WCD. Wzrost liczby limfocytów (limfocytoza) obserwuje się w chorobach zakaźnych (zakażenie wirusem cytomegalii, wirusowe zapalenie wątroby, mononukleoza zakaźna), chorobach układu krwionośnego i terapii pewnymi grupami leków. Przyczyny obniżenia liczby limfocytów (limfocytopenia) mogą być:

• niedobór odporności;
• limfogranulomatoza;
• gruźlica prosówkowa;
• Terapia rentgenowska.

W niektórych przypadkach leukocytoza może mieć charakter fizjologiczny i występować na tle ciąży, wysiłku fizycznego, stresu psycho-emocjonalnego, obfitego jedzenia, przegrzania lub hipotermii.

Eozynofile biorą udział w rozwoju reakcji alergicznych. Zwykle ich zawartość we krwi wynosi 1–5% całkowitej liczby leukocytów. Wzrost liczby eozynofilów (eozynofilii) występuje na tle uczulenia alergicznego, które powstaje na przykład na tle inwazji robaków pasożytniczych.

Największymi komórkami wśród białych krwinek są monocyty. Mają zdolność do ruchu ameby, aktywność fagocytarną. Zwykle monocyty stanowią 3–9% całkowitej liczby leukocytów. Najczęściej monocytoza prowadzi do:

• ostre i podostre zapalenie wsierdzia;
• zakaźna mononukleoza;
• bruceloza;
• kiła;
• gruźlica
• choroby krwi;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• toczeń rumieniowaty układowy.

W przypadku niedorozwoju pędów krwiotwórczych liczba monocytów maleje, co prowadzi do rozwoju monocytopenii.

Bazofile są aktywnie zaangażowane w reakcje zapalne i alergiczne komórki. Ich normalna zawartość krwi wynosi nie więcej niż 0,5% całkowitej liczby białych krwinek. Wzrost liczby bazofili obserwuje się u pacjentów z niedoczynnością tarczycy, limfogranulomatozą, przewlekłą białaczką szpikową, a także z terapią estrogenową.