Norma testosteronu u kobiet różni się w zależności od wielu czynników: wieku, pory dnia, fazy cyklu miesiączkowego itp. Odchylenie na większą lub mniejszą stronę może wskazywać na patologię, ale może być również związane z siedzącym trybem życia, przeciążeniem psycho-emocjonalnym, złym odżywianiem, chronicznym stresem . Aby zidentyfikować przyczynę naruszenia i jego korektę, należy skonsultować się z lekarzem.
Testosteron (z łacińskiego jądra - męski jąder, męska siła i stereo - stały) - męski hormon płciowy, który zapewnia normalny rozwój seksualny kobiet i mężczyzn, reguluje dojrzewanie i funkcje seksualne, wpływa na rozwój drugorzędnych cech płciowych. Jego biosynteza zachodzi przy udziale hormonów gonadotropowych przysadki - stymulujących pęcherzyki i luteinizujących.
Prekursorem testosteronu jest cholesterol, który jako część lipoprotein wchodzi do komórek gruczołu syntezujących hormony. Biosynteza testosteronu rozpoczyna się od odszczepienia bocznego łańcucha cholesterolu i zachodzi poprzez szereg kolejnych reakcji enzymatycznych, w których biorą udział enzymy tkankowe. Podczas biosyntezy testosteron całkowicie traci łańcuch boczny i jest transportowany do krwioobiegu.
Nadmiar testosteronu jest spowodowany niedożywieniem, otyłością i przyjmowaniem niektórych leków hormonalnych.Podczas krążenia we krwi główna część (40–60% całkowitego testosteronu) łączy się z globuliną, która wiąże hormony płciowe, przekształcając się w formę nieaktywną metabolicznie. Pozostały testosteron krążący we krwi słabo wiąże się z albuminą, a jedynie około 1-2% całkowitego testosteronu pozostaje w postaci wolnej. Wolny testosteron i testosteron związane z albuminą są dostępne dla tkanek i łatwo penetrują komórki docelowe. W procesie aktywacji metabolicznej testosteron przekształca się w bardziej aktywną formę - dihydrotestosteron, niewielka część jest przekształcana w estradiol. Inaktywacja testosteronu występuje w wątrobie.
Testosteron u kobiet
Testosteron ma duży wpływ na zdrowie seksualne i reprodukcyjne kobiet. Głównymi źródłami męskiego hormonu u kobiet są kora nadnerczy i komórki jajnika. Niewielka ilość jest wydzielana przez łożysko, mięśnie, skórę i tkankę tłuszczową.
Jaki jest hormon testosteron u kobiet odpowiedzialnych za:
- wpływa na metabolizm białek, węglowodanów, tłuszczów, bierze udział w syntezie lipoprotein w wątrobie, poprawia wchłanianie minerałów i wody w organizmie, kontroluje poziom cukru we krwi;
- reguluje rozwój kości i wzrost kości w okresie dojrzewania, jest odpowiedzialny za gęstość tkanki kostnej;
- zwiększa syntezę i rozpad białek, odpowiada za wzrost mięśni;
- reguluje funkcje układu rozrodczego;
- wpływa na dojrzewanie jaj i tworzenie ciałka żółtego;
- uczestniczy w utrzymaniu prawidłowej fizjologii u kobiet w ciąży;
- wpływa na tworzenie gruczołów mlecznych;
- odpowiedzialny za rozwój tkanki tłuszczowej;
- reguluje proces naturalnego pocenia się;
- aktywuje gruczoły łojowe;
- odpowiedzialny za wzrost włosów seksualnych, wpływa na mieszki włosowe;
- zmniejsza ryzyko chorób sercowo-naczyniowych;
- powoduje zmiany w aktywności mózgu, ma stymulujący wpływ na rozwój i funkcjonowanie układu nerwowego, zwiększa odporność na stres i wytrzymałość;
- stymuluje popęd seksualny.
Odchylenie poziomu testosteronu od normy u kobiet znacząco wpływa na stan zdrowia i wygląd.
Norma całkowitego testosteronu u kobiet
Wartości normy testosteronu u kobiet mogą się znacznie różnić w zależności od metody oznaczania, laboratorium, jednostek miar, dlatego przy interpretacji wyników analiz należy wziąć pod uwagę wszystkie te czynniki.
Norma testosteronu u kobiet różni się w zależności od pory dnia, wieku, fazy cyklu miesiączkowego, obecności ciąży.
Codzienne wahania stężenia hormonu we krwi są związane z rytmem jego wydzielania. W godzinach porannych poziom androgenów jest wyższy, wieczorem osiąga minimalną wartość. U kobiet dziennie powstaje średnio 0,4 mg testosteronu.
Norma hormonu testosteronu u kobiet zależy bezpośrednio od fazy cyklu miesiączkowego:
- faza pęcherzykowa - od 0,45 do 3,17 ng / ml;
- faza owulacyjna (szczyt) - od 0,46 do 2,48 ng / ml;
- faza lutealna - od 0,29 do 1,73 ng / ml.
Podczas ciąży zawartość testosteronu we krwi wzrasta u kobiet, do trzeciego trymestru staje się 3-4 razy wyższa.
Tempo testosteronu u kobiet również zmienia się z wiekiem. Zawartość hormonów u dziewcząt wzrasta w okresie dojrzewania. Po 35 latach zaczyna się stopniowo zmniejszać. Wraz z nadejściem menopauzy norma testosteronu u kobiet zmniejsza się 1,5–2 razy. Tabela normy testosteronu u kobiet według wieku:
Wiek | Zawartość hormonów, nmol / l |
mniej niż 1 miesiąc | 11,8–51 |
do 1 roku | 50–181 |
1–4 lata | 51–158 |
4-7 lat | 48–142 |
7-10 lat | 31–103 |
10-13 lat | 20–100 |
13–16 lat | 16,6–77 |
16–20 lat | 9,3–75 |
20-50 lat | 32,4–128 |
50 lat i więcej | 22,1–108 |
Standardy te uwzględniają wszystkie formy hormonu w surowicy krwi, tj. Całkowity testosteron. Aby określić stosunek wolnego i całkowitego testosteronu, stosuje się wskaźnik wolnego testosteronu (ICT).
Jeśli testosteron jest podwyższony, jego redukcję przeprowadza się za pomocą leków zawierających metforminę i spironolakton. Substancje te hamują syntezę testosteronu lub zapobiegają jego wiązaniu z receptorami komórek docelowych.Niski poziom testosteronu
Zmniejszona produkcja testosteronu u kobiet może powodować patologie przysadki mózgowej, podwzgórza, nadnerczy, nowotworów jajników, chorób endokrynologicznych i autoimmunologicznych, menopauzy chirurgicznej. Stany, którym towarzyszy niedobór tkanki tłuszczowej, naturalne zmiany związane z wiekiem, okres przedmenopauzalny i pomenopauzalny, rzadka ekspozycja na słońce, niska aktywność seksualna, nadużywanie złych nawyków, siedzący tryb życia, przeciążenie psycho-emocjonalne, chroniczny stres i złe odżywianie mogą wpływać na obniżenie poziomu androgenów ( diety niskokaloryczne i niskobiałkowe, głód). Niedobór testosteronu może być również spowodowany przyjmowaniem niektórych leków, w tym hormonalnych środków antykoncepcyjnych, immunosupresyjnych, przeciwgrzybiczych, przeciwdrgawkowych, przeciwnowotworowych.
Niedobór testosteronu u kobiet objawia się następującymi objawami:
- zmniejszone libido;
- zmniejszenie masy mięśniowej, utrata napięcia mięśniowego;
- sucha skóra, zmniejszenie jej odcienia i grubości;
- zwiększone pocenie się;
- zmniejszenie smarowania pochwy;
- wypadanie włosów, suchość i łamliwość;
- niestabilność nastroju, drażliwość, płaczliwość, depresja;
- zespół chronicznego zmęczenia, słaba tolerancja wysiłku;
- zaburzenia snu
- upośledzenie pamięci, zdolność koncentracji.
Zwiększony testosteron
Fizjologiczny wzrost poziomu testosteronu występuje w okresie dojrzewania, ciąży i karmienia piersią.
W innych przypadkach nadmiar testosteronu u kobiet jest konsekwencją zaburzeń w układzie podwzgórze-przysadka-jajnik-nadnercza.
Głównymi źródłami męskiego hormonu u kobiet są kora nadnerczy i komórki jajnika. Niewielka ilość jest wydzielana przez łożysko, mięśnie, skórę i tkankę tłuszczową.Zwiększony poziom testosteronu u kobiet może wskazywać na obecność wytwarzających androgeny guzów nadnerczy i jajników, cukrzycy, patologii podwzgórza, zespołu policystycznych jajników, choroby Itsenko-Cushinga. Ponadto nadmiar testosteronu jest spowodowany niedożywieniem, otyłością i przyjmowaniem niektórych leków hormonalnych.
Objawy podwyższonego poziomu testosteronu u kobiet:
- nadmierny wzrost włosów zgodnie z typem męskim (hirsutyzm);
- nieregularne miesiączki (nieregularne miesiączki, brak owulacji, krwawienie)
- poronienie, bezpłodność;
- otyłość
- rozproszone przerzedzenie włosów na głowie;
- rozstępy;
- nadciśnienie tętnicze;
- nadmierne pocenie się;
- obniżenie barwy głosu;
- trądzik, tłusty łojotok;
- rozwój postaci typu męskiego, wzrost masy mięśniowej, zanik gruczołów sutkowych;
- przerost łechtaczki i warg sromowych;
- naruszenia metabolizmu elektrolitów i węglowodanów;
- zwiększone libido;
- krótki temperament, agresywność.
Diagnoza naruszeń
Wstępne badanie obejmuje szczegółowe badanie dziedzicznej historii, wyjaśnienie cech zaburzeń metabolicznych, analizę genetyczną, badanie statusu hormonalnego, badanie ginekologiczne w celu zidentyfikowania współistniejącej patologii narządów miednicy. Aby wykluczyć procesy nowotworowe, wykonuje się MRI regionu podwzgórzowo-przysadkowego i CT lub MRI nadnerczy.
Próbka krwi do analizy testosteronu jest pobierana z żyły. Kobietom zaleca się poddanie się badaniu w 6. lub 7. dniu cyklu miesiączkowego, w razie potrzeby analizę podaje się również na początku cyklu, w 2. lub 3. dniu. Aby rzetelnie ocenić status androgenny, zaleca się kilkakrotne wykonanie analizy w określonych odstępach czasu.
Odchylenie poziomu testosteronu od normy u kobiet znacząco wpływa na stan zdrowia i wygląd.Analiza jest przeprowadzana na czczo, po ostatnim posiłku minie co najmniej 8 godzin, można pić tylko wodę. W przeddzień badania należy zmniejszyć stres psycho-emocjonalny i fizyczny, wyeliminować tłuste potrawy, alkohol, palić papierosy, odłożyć stosowanie leków (zgodnie z ustaleniami z lekarzem) oraz przeprowadzić badania ultrasonograficzne i radiologiczne.
Jak znormalizować poziom testosteronu u kobiet
Główną metodą leczenia zaburzeń wydzielania testosteronu jest terapia hormonalna. Leki i czas trwania leczenia wybiera lekarz.
Jeśli testosteron jest podwyższony, jego redukcję przeprowadza się za pomocą leków zawierających metforminę i spironolakton. Substancje te hamują syntezę testosteronu lub zapobiegają jego wiązaniu z receptorami komórek docelowych.
Ponieważ podwyższonemu poziomowi testosteronu u kobiet prawie zawsze towarzyszy nadwaga, zaleca się dietę zrównoważoną pod względem składu makro- i mikroelementów, ale z dietą o obniżonej kaloryczności.
