Ferrytyna badanie krwi - co to jest?

Co oznacza badanie krwi na ferrytynę? Biochemiczne badanie krwi z obowiązkowym badaniem ferrytyny jest zalecane w celu oceny zapasów żelaza, badając cechy jego metabolizmu.

Jednym z najważniejszych pierwiastków śladowych dla ludzkiego ciała jest żelazo. Jest niezbędny do tworzenia hemoglobiny, syntezy wielu hormonów, utrzymania odporności i wielu innych funkcji.

Metabolizm żelaza jest regulowany bardzo wyraźnie. Kiedy w organizmie nie wystarcza, jego wchłanianie w jelicie jest zwiększone. Po wejściu do krwi żelazo natychmiast wiąże się ze specjalnymi białkami i jest wykorzystywane do zaspokojenia bieżących potrzeb. W przypadku wystarczającej podaży żelaza jego nadmiar jest deponowany (deponowany w rezerwie) głównie w postaci ferrytyny.

Poziom ferrytyny w surowicy pozwala ocenić rezerwy żelaza, a jej zwiększone stężenie wskazuje na obecność procesu zapalnego w ciele pacjenta.

Zakłócenie wchłaniania żelaza i / lub jego zwiększona utrata mogą prowadzić do chorób układu pokarmowego, krwawienia (w tym ciężkich miesiączek), ciąży i złego odżywiania.

Ferrytyna - co to jest?

Ferrytyna jest złożonym białkiem o kulistym kształcie. W centrum kuli znajduje się do 4000 cząsteczek fosforanu i wodorotlenku żelaza, a na zewnątrz jest pokryta błoną zwaną apoferytyną.

Synteza ferrytyny zachodzi w komórkach narządów układu siateczkowo-śródbłonkowego. Główną funkcją tego związku jest gromadzenie się żelaza w nietoksycznej rozpuszczalnej trójwartościowej postaci dla ludzi.

Ferrytyna w znacznej ilości gromadzi się w wątrobie, która służy jako jej główny magazyn. Ponadto znajduje się w szpiku kostnym, tkance nerkowej i tarczycy. Ferrytyna w osoczu jest miarą nasycenia żelaza przez pacjenta. Zwykle 1 μg / L ferrytyny zawartej we krwi odpowiada około 8 mg osadzonego żelaza.

Ponadto ferrytyna należy do grupy białek ostrej fazy, które zapewniają kompleksową ochronę przed-immunologiczną (niespecyficzną) osoby przed patogennymi mikroorganizmami.

Drobnoustroje potrzebują żelaza do przeprowadzania procesów swojego życia, potrzebują go do syntezy wielu enzymów. Dlatego gdy patogeny dostają się do organizmu we krwi, zwiększa się ilość ferrytyny, co z kolei prowadzi do zmniejszenia stężenia żelaza w surowicy. Tak więc podwyższona ferrytyna może wskazywać na obecność choroby zapalnej.

Dekodując badanie krwi, należy skupić się na wartościach normy ferrytyny przyjętej w laboratorium, w którym zostało wykonane.

Kiedy zalecany jest test ferrytyny?

Główne wskazania do przeprowadzenia badania w celu ustalenia zawartości ferrytyny we krwi:

  • diagnostyka różnicowa niedokrwistości;
  • diagnostyka ukrytego niedoboru żelaza - stan patologiczny, gdy poziom hemoglobiny nadal pozostaje w normalnym zakresie, ale zapasy żelaza w ciele są wyczerpane;
  • ocena zapasów żelaza u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, szczególnie tych poddawanych hemodializie;
  • ocena skuteczności terapii preoralowymi preparatami żelaza (zwykle 5 dni po rozpoczęciu leczenia poziom ferrytyny powinien wzrosnąć o 50 mg / dl lub więcej).

Istnieje wiele objawów klinicznych, których obecność sugeruje, że u pacjenta występuje zwiększona lub odwrotnie zmniejszona ferrytyna. Należą do nich:

  • zmęczenie, zespół przewlekłego zmęczenia;
  • przewlekła biegunka;
  • menorrhagia i metrorrhagia;
  • bladość skóry i błon śluzowych;
  • często powstające i długotrwałe choroby zakaźne i zapalne;
  • niewytłumaczalne obiektywne przyczyny utraty wagi;
  • senność
  • powiększenie wątroby i śledziony (powiększenie śledziony i wątroby);
  • niedoczynność tarczycy (niewydolność funkcji tarczycy);
  • hipogonadyzm (niewydolność funkcji jąder, prowadząca do zmniejszenia wydzielania testosteronu).

Dlatego po zidentyfikowaniu tych objawów zaleca się przeprowadzenie badania krwi na obecność ferrytyny w ramach działań diagnostycznych.

Jak zostać przetestowanym na ferrytynę?

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do badań nad ferrytyną. Pobieranie krwi odbywa się zgodnie z ogólnymi zasadami analizy biochemicznej:

  • krew pobierana jest rano na czczo;
  • Przed przejściem analizy należy unikać silnej fizycznej i psychoemocjonalnej przepracowania;
  • jeśli pacjent przeszedł transfuzję krwi w ciągu ostatnich czterech miesięcy, należy to wskazać w odpowiednim kierunku.
Analiza ferrytyny podczas ciąży pozwala w odpowiednim czasie zdiagnozować u kobiety stan utajonego niedoboru żelaza i przeprowadzić niezbędną terapię, co z kolei zapobiega rozwojowi dalszej niedokrwistości z niedoboru żelaza i szeregu powikłań, do których może prowadzić niedokrwistość u kobiet w ciąży.

W przypadkach, gdy pacjent nie może przyjść rano do laboratorium, wówczas krew do badania można pobrać w dowolnym innym czasie. W takim przypadku nie należy jeść jedzenia przez 4-5 godzin przed pobraniem krwi.

Co oznacza ferrytyna w badaniu krwi?

Poziom ferrytyny w surowicy pozwala ocenić rezerwy żelaza, a jej zwiększone stężenie wskazuje na obecność procesu zapalnego w ciele pacjenta.

Normalne poziomy ferrytyny w osoczu zależą od wieku i płci pacjenta. Są one przedstawione w tabeli:

Wiek

Poziom ferrytyny, mcg / l

1 do 2 miesięcy

Od 200 do 600

2 do 5 miesięcy

Od 50 do 200

5 miesięcy do 15 lat

Od 7 do 140

Dziewczęta powyżej 15 lat i kobiety

Od 10 do 120

Chłopcy powyżej 15 lat i mężczyźni

Od 20 do 250

W niektórych laboratoriach wartości referencyjne ferrytyny w surowicy mogą różnić się od danych przedstawionych w tabeli. Wynika to z właściwości stosowanych metod i odczynników. Dlatego odszyfrowując badanie krwi, należy skupić się na wartościach normy przyjętej w laboratorium, w którym zostało wykonane.

Podwyższone stężenie ferrytyny w surowicy jest wykrywane w następujących przypadkach:

  • hemochromatoza (cukrzyca brązowa, marskość barwnikowa) - dziedziczna choroba spowodowana zaburzeniem metabolizmu żelaza;
  • patologia wątroby (jedną z najczęstszych u dorosłych jest alkoholowe zapalenie wątroby);
  • choroby zakaźne i zapalne (infekcje dróg oddechowych, zapalenie kości i szpiku itp.);
  • choroby ogólnoustrojowe (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy);
  • oparzenia;
  • ostre postacie białaczki;
  • Chłoniak Hodgkina;
  • rak piersi
  • przedłużony post;
  • doustna antykoncepcja.

Niski poziom ferrytyny w osoczu obserwuje się u pacjentów z następującymi chorobami:

  • utajony niedobór żelaza;
  • niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • celiakia.
Ferrytyna należy do grupy białek ostrej fazy, które zapewniają kompleksową przedimmunizacyjną (niespecyficzną) ochronę osoby przed patogennymi mikroorganizmami.

Analiza ferrytyny podczas ciąży pozwala w odpowiednim czasie zdiagnozować u kobiety stan utajonego niedoboru żelaza i przeprowadzić niezbędną terapię, co z kolei zapobiega rozwojowi dalszej niedokrwistości z niedoboru żelaza i szeregu powikłań, do których może prowadzić niedokrwistość u kobiet w ciąży.

Aby z czasem zidentyfikować i wyeliminować niedokrwistość z niedoboru żelaza, kobiety w ciąży są badane na obecność ferrytyny

Przy zwiększonym lub zmniejszonym poziomie ferrytyny w surowicy krwi pacjentom przepisywane są inne badania laboratoryjne, mające na celu zidentyfikowanie dokładnej przyczyny zdiagnozowanej zmiany. Najczęściej określa się następujące wskaźniki:

  • hemoglobina, liczba krwinek czerwonych, oznaczanie liczby krwinek czerwonych, liczba białych krwinek i liczba białych krwinek (ogólne badanie krwi);
  • liczba retikulocytów;
  • żelazo w surowicy;
  • poziom witamin z grupy B;
  • OZHSS (ogólna zdolność wiązania żelaza w surowicy krwi);
  • testy nerkowe (mocznik, kreatynina, test Reberga);
  • testy wątrobowe (enzymy, bilirubina);
  • erytropoetyna;
  • Peptyd C;
  • hormony tarczycy;
  • alfa amylaza.