Antybiotyki na dusznicę bolesną w tabletkach są najczęściej przepisywane dorosłym. Ta forma leku jest dobrze wchłaniana i ma działanie ogólnoustrojowe, przyczyniając się do eliminacji patogenu.
Dławica piersiowa lub ostre zapalenie migdałków rozwija się w wyniku penetracji patogennych mikroorganizmów do błony śluzowej migdałków: gronkowce, paciorkowce, beztlenowce. Możliwe jednoczesne zakażenie. Wśród bakterii najczęstszym czynnikiem wywołującym dławicę piersiową jest paciorkowiec beta-hemolityczny z grupy A.
W zdecydowanej większości przypadków aparat pęcherzykowy migdałków jest narażony na uszkodzenie zapalne.
W ludzkim ciele, na tle zmniejszenia ogólnej i lokalnej odporności, środek bakteryjny, który spadł drogą powietrzną lub pokarmową, jest wprowadzany do błony śluzowej migdałków, promuje migrację leukocytów, pojawienie się obrzęku i aktywne tworzenie przeciwciał w ciele.
Czynnik sprawczy choroby jest najczęściej przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki.Ze względu na fakt, że dusznica bolesna rozwija się jako reakcja hiperboliczna, służy to jako warunek takich powikłań, jak reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego, ostre kłębuszkowe zapalenie nerek i inne choroby o charakterze zakaźno-alergicznym związane z antygenami paciorkowców beta-hemolitycznych A.
Dlatego potwierdzenie etiologii paciorkowcowej ostrego zapalenia migdałków jest wskazaniem do wyznaczenia antybiotykoterapii.
Rozpoznanie bólu gardła
Zakażenie bakteryjne rozpoznaje się na podstawie klinicznych objawów choroby, badań laboratoryjnych i instrumentalnych.
Najczęstsze objawy infekcji migdałków:
- ostry ból gardła, który jest gorszy podczas połykania;
- wysoka temperatura ciała;
- dreszcze;
- ból głowy, ból mięśni i stawów.
Podczas badania migdałki, łuki i miękkie podniebienie są przekrwione, opuchnięte. W szczelinach migdałków i na powierzchni błony śluzowej określa się płytkę fibrynową lub ropną wydzielinę.
W klinicznym badaniu krwi obserwuje się wzrost liczby leukocytów, neutrofili i wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR).
Aby określić wrażliwość na antybiotyki, przeprowadza się bakteriologiczną hodowlę migdałków usuniętych z powierzchni.Pacjent przechodzi bakteriologiczną hodowlę migdałków lub luk, które są usuwane z powierzchni migdałków, a następnie określa się wrażliwość na antybiotyki. Również w celu szybkiej diagnozy dostępny jest test oparty na oznaczeniu antygenu paciorkowców beta-hemolitycznych grupy A.
Jakie antybiotyki pić z dławicą piersiową u dorosłych
U dorosłych antybiotykoterapia dławicy piersiowej zajmuje kluczowe miejsce w leczeniu dławicy bakteryjnej. Leki są przepisywane w postaci tabletek, proszku lub zastrzyków.
Wybór leku do antybiotykoterapii
Lista antybiotyków na ropne zapalenie migdałków:
- penicyliny: amoksycylina, amoksyclav, Augmentin, Flemoxin Solutab;
- cefalosporyny: ceftriakson, cefadroksyl, cefuroksym;
- makrolidy: azytromycyna, klarytromycyna, spiramycyna, roksitromycyna;
- linkozamidy: linkomycyna, klindamycyna.
Makrolidy są przepisywane na nietolerancję antybiotyków z serii penicylin lub cefalosporyn, a w przypadku alergii na makrolidy wskazane są linkozamidy.
Antybiotyk jest przepisywany w zależności od podejrzanego lub potwierdzonego patogenu.Wybór antybiotyku na dusznicę bolesną zależy od podejrzanego lub potwierdzonego patogenu, nasilenia i czasu trwania procesu zapalnego. Jaki konkretny lek wziąć i ile dni leczyć dusznicę bolesną, lekarz decyduje: terapeuta, specjalista laryngologa lub specjalista chorób zakaźnych.
Po wybraniu odpowiedniego antybiotyku lepiej jest natychmiast rozpocząć leczenie.
W leczeniu ostrego paciorkowcowego zapalenia migdałków lekami pierwszego rzutu są antybiotyki beta-laktamowe. Z uwagi na możliwą oporność patogenu stosowanie amoksycyliny / klawulanianu (Amoxiclav) wydaje się bardziej niezawodne. Lek ma szerokie spektrum działania. Działa przeciwko pyogennym paciorkowcom, Staphylococcus aureus, Clostridia, pneumokokom, gonokokom, enterobakteriom, fusobakteriom.
W przypadku dławicy paciorkowcowej zwykle stosuje się antybiotyki beta-laktamowe, na przykład AmoxiclavInhibitor beta-laktamazy (kwas klawulanowy) w kompozycji leku rozszerza spektrum działania antybiotyku i czyni go aktywnym przeciwko bakteriom opornym na amoksycylinę, które wytwarzają enzym beta-laktamazy.
Nazwy nowoczesnych leków mogą się różnić, a substancje czynne, które je tworzą, mogą być takie same.
Antybiotyk Augmentin zawiera również amoksycylinę w połączeniu z inhibitorem beta-laktamazy. Narzędzie ma działanie bakteriobójcze na dużą liczbę bakterii tlenowych i bakterii tlenowych Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.
Flemoksyna Solutab jest jednym ze skutecznych leków stosowanych w leczeniu dusznicy bolesnejFlemoksyna Solutab to skuteczny lek przeciwbakteryjny, który dobrze radzi sobie z paciorkowcami beta-hemolitycznymi. Jest dostępny w postaci rozpuszczalnych tabletek, dzięki którym substancja czynna - amoksycylina - jest wchłaniana prawie całkowicie, tworząc wysokie stężenie we krwi i gromadząc się w błonach śluzowych. Jedzenie praktycznie nie wpływa na jego wchłanianie.
Aby wyeliminować patogen, potrzebny jest 10-dniowy antybiotyk. Wyjątkiem jest lek Azytromycyna, który jest przepisywany w tabletkach 1 sztuka dziennie (dawka 500 mg) przez 5 dni. Jedno opakowanie wystarcza na przebieg leczenia.
Antybiotyki z grupy cefalosporyn wyróżniają się szerszym spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, ale mikroflora jelitowa jest znacząco zmieniona.
W leczeniu ostrego paciorkowcowego zapalenia migdałków lekami pierwszego rzutu są antybiotyki beta-laktamowe. Z uwagi na możliwą oporność patogenu stosowanie amoksycyliny / klawulanianu (Amoxiclav) wydaje się bardziej niezawodne.Wcześniej wyznaczenie leczenia znacznie skraca czas trwania i nasilenie objawów zapalenia migdałków. Niedopuszczalne jest ograniczanie przebiegu antybiotykoterapii z poprawą kliniczną. Może to prowadzić nie tylko do rozwoju opornych szczepów bakteryjnych, ale także przyczyniać się do przewlekłości tego procesu.
Funkcje stosowania antybiotyków podczas ciąży i laktacji
Kwestia przepisywania antybiotyków podczas ciąży jest ustalana indywidualnie w każdym przypadku. Jest to możliwe, jeśli oczekiwany pozytywny wynik stosowania leku przewyższa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych, w tym z płodem.
Pytanie o możliwość stosowania antybiotyków podczas ciąży i laktacji jest ustalane indywidualnieWraz z rozwojem dusznicy bolesnej u kobiety podczas karmienia piersią konieczne jest przeniesienie dziecka na sztuczne mieszanki i nie karmienie piersią aż do wyzdrowienia. Mleko matki podczas antybiotykoterapii będzie zawierało wysokie stężenie substancji przeciwbakteryjnych, co negatywnie wpłynie na mikroflorę niemowląt. Następnie matka może ponownie kontynuować HB (karmienie piersią).
Terapia wspomagająca
W przypadku antybiotykoterapii należy przepisać probiotyki, które pomogą przywrócić florę jelitową. Istnieje wiele niedrogich dobrych preparatów zawierających bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego: Acipol, Lactobacterin.
Na tle antybiotykoterapii należy przepisać bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowegoNieuzasadnione preferowanie leczenia miejscowego ze szkodą dla ogólnoustrojowej antybiotykoterapii. Istniejące spraye, aerozole, pastylki do ssania i płukanki przeciwdrobnoustrojowe można stosować wyłącznie jako uzupełnienie podstawowego leczenia bakteryjnego zapalenia migdałków.
Lokalne preparaty z lidokainą, miętą szybko zatrzymują silny ból gardła. W przypadku obrzęku migdałków i tkanek jamy ustnej gardła można przepisać Paracetamol, który będzie działał przeciw zapaleniu.
Leczenie dusznicy bolesnej odbywa się w większości przypadków w domu. W ciężkim lub skomplikowanym przebiegu choroby pacjent jest hospitalizowany w szpitalu chorób zakaźnych.
Wybór antybiotyku na dusznicę bolesną zależy od podejrzanego lub potwierdzonego patogenu, nasilenia i czasu trwania procesu zapalnego.Hospitalizacja odbywa się również ze szczególnym bólem gardła na tle zakaźnych chorób zakaźnych: szkarlatyny, odry, błonicy itp.
Powtarzane badanie mikrobiologiczne przeprowadza się 2-3 tygodnie po zakończeniu zastrzyków lub tabletek z antybiotykiem. Kontrola kultury jest obowiązkowa w przypadku paciorkowcowego zapalenia migdałków. Pozwala to uniknąć nawrotów choroby, rozwoju szeregu powikłań reumatycznych i zakaźnych (zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, odmiedniczkowe zapalenie nerek), a także przejścia choroby w przewlekły przebieg.
