Dziecko nie kaszle: co robić, co leczyć, powoduje

Dlaczego dziecko kaszle i co robić

Jeśli dziecko nie kaszle, jest to okazja do skonsultowania się z lekarzem. Przyczyn tego stanu może być kilka, począwszy od efektów resztkowych po ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego, a skończywszy na gruźlicy.

Dlaczego dziecko kaszle?

Utrzymujący się kaszel utrzymuje się przez 3 lub więcej tygodni. Często występuje w wyniku infekcji i nie stanowi zagrożenia dla organizmu. Ale czasami niebezpieczny kaszel kryje się za długotrwałym kaszlem: gruźlica, glistnica, zapalenie płuc, krztusiec.

Resztkowy kaszel

Resztkowy kaszel występuje z powodu nadreaktywności dróg oddechowych. Przy zapaleniu dróg oddechowych błona śluzowa jest uszkodzona, pełne odzyskanie zajmuje około miesiąca. W tym czasie dziecko może nadal kaszleć, chociaż inne objawy choroby zniknęły.

Taki kaszel jest odruchem powstającym w odpowiedzi na działanie różnych czynników drażniących: zimnego powietrza, dymu papierosowego. Reakcja może wystąpić nawet w odpowiedzi na łagodne czynniki drażniące.

Resztkowy proces charakteryzuje się:

• inne objawy choroby są nieobecne;
• istnieje pozytywny trend;
• nie wpływa na ogólny stan dziecka;
• produkcja plwociny jest nieobecna lub nieznaczna.

Niewłaściwe traktowanie

Niewłaściwe leczenie może również prowadzić do kaszlu dziecka przez długi czas.

Podczas leczenia należy wziąć pod uwagę kilka punktów:

• charakter kaszlu (mokry, suchy);
• natura (wirusowa, bakteryjna);
• bezpieczna kombinacja leków.

Jeśli stłumisz suchy kaszel, gromadzi się plwocina. Stagnacja plwociny może prowadzić do przywiązania flory bakteryjnej. Dzieje się tak, gdy po wydaleniu plwociny dziecko jest leczone lekami przeciwkaszlowymi. Nieprawidłowa kombinacja leków może prowadzić do stagnacji plwociny - jednoczesne stosowanie środków wykrztuśnych i przeciwkaszlowych.

Choroby przewlekłe

Przewlekłe choroby są znacznie trudniejsze do wyleczenia niż ostre. Nawet po długotrwałym leczeniu objawy choroby mogą się utrzymywać. U dzieci przedłużony kaszel może być spowodowany następującymi chorobami przewlekłymi:

• migdałki i zapalenie migdałków;
• nieżyt nosa;
• zapalenie migdałków;
• zapalenie gardła;
• zapalenie oskrzeli

Szczególnie często przyczyną jest przewlekła patologia górnych dróg oddechowych - jama nosowa, podniebienie i migdałki nosowo-gardłowe. Śluz wytwarzany w górnych drogach oddechowych spływa do gardła i podrażnia receptory kaszlu. Kaszel pojawia się raz po raz, bardzo trudno się go pozbyć.

Alergia

Długotrwały suchy kaszel może być objawem alergii. Dziecko często ma alergię na kurz domowy, pyłki, sierść zwierząt i niektóre leki.

Choroba nie objawia się ani gorączką, ani osłabieniem, które odróżniają alergie od SARS i przeziębienia.

Rzadkie powody

Znacznie mniej długotrwały kaszel jest objawem gruźlicy płuc lub wewnątrztchawicznych węzłów chłonnych, glistnicy, choroby refluksowej przełyku (GERD), krztuśca i ciała obcego w oskrzelach.

W przypadku tych chorób kaszel nie reaguje na konwencjonalne leczenie i utrzymuje się przez długi czas. Występują również inne objawy specyficzne dla choroby. Na przykład:

• zgaga i odbijanie kwaśne - z GERD;
• niska gorączka i nadmierne pocenie się - z gruźlicą;
• napadowy kaszel, wymioty po ataku - z krztusiec;
• wysypki, swędzenie - z askariozą.

Jakich objawów powinienem szukać?

Jeśli dziecko nie przestaje kaszleć, musisz zwrócić uwagę na to, czy występują inne objawy choroby:

1. Gorączka
2. Produkcja plwociny, szczególnie śluzowo-ropnej lub krwawej.
3. Naruszenie ogólnego stanu zdrowia: osłabienie, zmęczenie, letarg.
4. Trudności w oddychaniu: duszność, ataki astmy, blanszowanie lub sinienie skóry.
5. Inne objawy: nadmierne pocenie się, zgaga, przekrwienie błony śluzowej nosa.

Objawy te są wskazaniem do badania dziecka. Jeśli nie zostaną wykryte żadne dodatkowe objawy, dziecko czuje się dobrze, najprawdopodobniej jest to reakcja resztkowa organizmu.

Ankieta

Jeśli dziecko nie kaszle przez długi czas, musisz udać się do lekarza. Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne: badanie ogólne, badanie jamy ustnej, osłuchiwanie płuc, badanie dotykowe naczyń limfatycznych. W razie potrzeby wymagane jest dodatkowe badanie:

Tytuł badania	Wskazania do	Opis wyników
Pełna morfologia krwi	We wszystkich przypadkach	Jeśli przyczyną jest infekcja - określa się wzrost liczby białych krwinek, z alergiami i glistnicą - wzrost poziomu eozynofili
Reakcja Mantoux	We wszystkich przypadkach	Pozytywny na gruźlicę
RTG klatki piersiowej	Z podejrzeniem zapalenia płuc, gruźlicy	W przypadku gruźlicy i zapalenia płuc określa się ogniskowe przyciemnienie
Testy alergiczne	Jeśli podejrzewa się alergie	Ustala się pozytywną reakcję na określony alergen.
Bronchoskopia	Jeśli podejrzewa się obecność ciała obcego w oskrzelach	Oceniana jest błona śluzowa oskrzeli, wizualizowane jest ciało obce. Podczas bronchoskopii ciało obce jest usuwane

Nie we wszystkich przypadkach dziecko ma dodatkowe badanie, lekarz powinien skierować testy.

Leczenie

Leczenie przewlekłego kaszlu zależy w dużej mierze od jego przyczyny. Oprócz leczenia etiotropowego (mającego na celu usunięcie przyczyny) stosuje się inhalacje, nawilżanie powietrza i środki ludowe. Przy lepkiej, trudnej do oddzielenia plwocinie można stosować leki z grupy mukolitycznych.

Kaszel można stłumić tylko w rzadkich, najbardziej ekstremalnych przypadkach, gdy znacznie zaburza on życiową aktywność dziecka.

Leczenie etiotropowe

Kaszel nie jest osobną chorobą, dlatego leczenie tylko objawu w większości przypadków jest nieskuteczne. Podczas identyfikowania przyczyny leczenie powinno być ukierunkowane na pozbycie się choroby podstawowej.

Choroba	Specyficzne leczenie
Alergia	Głównym kierunkiem jest wykluczenie kontaktu z alergenem. Jeśli nie jest to możliwe, stosuje się leki: leki przeciwhistaminowe (Suprastin), glikokortykoidy wziewne (budezonid). Podczas remisji stosuje się odczulanie.
Przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie migdałków	Zastosowano zintegrowane podejście: Leczenie ogniska infekcji: płukanie nosa, płukanie gardła. Leki zmniejszające przekrwienie o krótkim przebiegu: Naziwin spada. W przypadku infekcji bakteryjnej - leki przeciwbakteryjne (Amoxiclav, azytromycyna). W przewlekłych zmianach migdałków często wymagana jest interwencja chirurgiczna - adenotomia, migdałki
Gruźlica	Leczenie jest przepisywane przez lekarza TB. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest określenie wrażliwości na leki przeciw TB. Leki pierwszego rzutu obejmują izoniazyd, ryfampicynę, etambutol, pirazynamid
GERD	Używane leki zmniejszające kwasowość: inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol), jeśli dziecko ma więcej niż 12 lat; blokery histaminy (ranitydyna); leki zobojętniające sok żołądkowy (Maalox, Almagel)
Ascariasis	Leki przeciw robakom: Dekaris, Vermox, Pyrantel

Przy efektach resztkowych nie stosuje się leczenia etiotropowego, wystarczy przestrzegać ogólnych zaleceń i wdychać.

Wdychanie

Skuteczną i prostą metodą leczenia jest inhalacja. Domy wykonują inhalacje parowe i ciepłe, można również użyć nebulizatora. Istotą tej metody jest dostarczanie leków w miejsce zapalenia.

W chorobach dolnych dróg oddechowych wskazane są inhalacje za pomocą nebulizatora

Inhalacje parowe są łatwe w użyciu, ale mają przeciwwskazania: gorączka, krwawienia z nosa i wiek dziecka do 7 lat. Ponadto podczas inhalacji parowych istnieje ryzyko poparzenia skóry i błon śluzowych, dlatego należy zachować ostrożność. Zalecane jest przestrzeganie następujących zasad bezpieczeństwa:

• nie wdychać nad wrzącą wodą (temperatura wody nie powinna być wyższa niż 50 ° C);
• częstotliwość zabiegu nie więcej niż 3 razy dziennie;
• czas trwania procedury wynosi 3-5 minut.

Do inhalacji parowych stosuje się wywary z ziół, wodę z sodą, lekko alkaliczne roztwory.

Ciepłe inhalacje są bezpieczniejsze dla dziecka. Nie ma przeciwwskazań do ich realizacji, nie ma ryzyka poparzenia błon śluzowych i skóry. Do zabiegu stosuje się ciepłą wodę (około 40 ° C) i olejki eteryczne, jeśli dziecko nie ma skłonności do alergii (nie stosuje się u małych dzieci).

Inhalacje z nebulizatorem są wskazane w chorobach dolnych dróg oddechowych, można je stosować w każdym wieku i przy podwyższonej temperaturze ciała.

Za pomocą nebulizatora substancje lecznicze są dostarczane bezpośrednio do oskrzeli i oskrzelików. Do inhalacji nebulizator używa soli fizjologicznej, leków rozszerzających oskrzela lub antybiotyków.

Ogólne zalecenia

Leczenie domowe nie będzie skuteczne bez przestrzegania ogólnych zaleceń:

1. Nawilżanie
2. Obfity ciepły napój.
3. Dieta z wyjątkiem irytujących potraw: pikantnych, pikantnych, słonych.
4. Wietrzenie pokoju, w którym znajduje się dziecko.
5. Wykonuj ćwiczenia oddechowe.
6. Unikanie hipotermii, wdychanie zimnego powietrza.

Przestrzeganie ogólnych zaleceń pomoże dziecku szybciej wrócić do zdrowia i pozbyć się objawu.

Środki ludowe

Do leczenia można zastosować środki ludowe o działaniu przeciwzapalnym, mukolitycznym i nawilżającym. Najczęściej stosowanymi roślinami leczniczymi są:

• korzeń prawoślazu;
• kwiaty rumianku i nagietka;
• liście mięty;
• róży;
• igły sosnowe i jodłowe.

Z roślin leczniczych przygotuj wywary i napary. Użyj 1 łyżki. l susz zioła w 1 szklance wody. Najczęściej wywary i napary stosuje się do inhalacji, ale możliwe jest również podawanie doustne.

Oprócz roślin leczniczych stosuje się również olejki eteryczne: eukaliptus, rokitnik zwyczajny, sosna, drzewo herbaciane.

Nie zaleca się ograniczania się do przepisów ludowych. Są stosowane tylko jako uzupełnienie głównego leczenia.