Zgaga i odbijanie są częstymi dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego. Ich wygląd nie zawsze wskazuje na obecność poważnej choroby, ale powoduje wiele dyskomfortu. Mogą wystąpić objawy z błędami w odżywianiu, przejadaniem się podczas ciąży. Jednocześnie kwaśne odbijanie i zgaga może wskazywać na zapalenie przełyku i żołądka.
Co musisz wiedzieć o objawach
Zgaga i odbijanie mogą wystąpić pojedynczo lub razem. Aby określić przyczynę i taktykę leczenia, ważne jest, aby zrozumieć, dlaczego występują te objawy, jakie zmiany w ciele wskazują.
Zgaga
Zgaga jest pieczeniem w przełyku zlokalizowanym w mostku. Początek objawu wiąże się z spożyciem soku żołądkowego na wyściółce przełyku. Dwa główne czynniki wpływają na rozwój zgagi:
- Rozluźnienie dolnego zwieracza przełyku.
- Zwiększona kwasowość żołądka.
Dolny zwieracz przełyku oddziela przełyk od żołądka, zapobiegając cofaniu się pokarmu. Jeśli jego praca zostanie zakłócona, agresywna zawartość żołądka może dostać się do przełyku. Im wyższa kwasowość żołądka, tym większe uszkodzenie błony śluzowej przełyku.
Co jest typowe dla zgagi:
- natura doznań płonie;
- lokalizacja - region mostka;
- czynniki prowokujące - wzmacniane w pozycji poziomej, z tułowiem, po jedzeniu, w nocy;
- czynniki ułatwiające - naturalne leki zobojętniające sok (mleko, napoje gazowane) i leki zmniejszające kwasowość.
Odbijanie
Odbijanie jest wyjściem do jamy ustnej gazu żołądkowego, któremu towarzyszy charakterystyczny dźwięk. Objaw występuje ze zwiększonym ciśnieniem w żołądku. Odbijanie może mieć inny charakter:
- gorzki - pojawia się w wyniku wrzucenia żółci do żołądka;
- gnilny - występuje z powodu procesów fermentacyjnych, gnicia pokarmu w żołądku;
- kwaśny - pojawia się ze zwiększoną kwasowością treści żołądkowej.
Jeśli objawy pojawiają się razem
Czasami objawy występują jednocześnie, wraz z pieczeniem w przełyku, pojawia się erupcja kwaśnego. Można to zaobserwować przy zwiększonej kwasowości żołądka lub wrzucaniu soku żołądkowego do przełyku.
Zgaga i odbijanie: przyczyny
Objawy mogą pojawiać się z różnych powodów, od zaburzeń odżywiania po zapalenie żołądka i przełyku. W niektórych przypadkach nieprzyjemne odczucia pojawiają się okresowo, w innych - stale. Jeśli objawy występują okresowo, przyczyną najprawdopodobniej jest złe odżywianie. Ciągła zgaga i odbijanie wskazują na uszkodzenie narządów przewodu pokarmowego (GIT).
Niedożywienie
Okresowe występowanie zgagi i odbijanie się w większości przypadków wskazuje na niedożywienie. Istnieje wiele czynników, które wywołują początek objawów:
- Przejadanie się.
- Jedzenie przed snem.
- Nawyk leżenia po jedzeniu.
- Nawyk jest w ruchu, nie żuj dokładnie jedzenia. Często prowadzi to do połknięcia powietrza podczas posiłków.
- Zastosowanie produktów gazotwórczych - groszek, fasola, kapusta. W wyniku tego w żołądku powstają gazy, które zwiększają ciśnienie w żołądku i prowadzą do odbijania.
- Stosowanie produktów zwiększających kwasowość - owoce cytrusowe, świeżo wyciskane soki, mocna herbata, kawa, gorące przyprawy, papryczki chili. Zwiększona kwasowość wywołuje zgagę i odbijanie się kwasów.
- Jedzenie pokarmów zmniejszających napięcie dolnego zwieracza przełyku - mięta, tłuste i smażone potrawy, czekolada. Rozluźnienie zwieracza prowadzi do wrzucenia treści żołądkowej do przełyku.
Inne czynniki
Czynniki, które wywołują wspólne pojawienie się objawów, to palenie i picie alkoholu. Nikotyna stymuluje wydzielanie kwasu solnego, a także zmniejsza napięcie dolnego zwieracza przełyku.
Objawy często rozwijają się u osób z nadwagą. Zamknij ubrania, które napinają żołądek, mogą również sprowokować ich rozwój.
Choroba refluksowa przełyku (GERD)
Najczęstszą chorobą, której towarzyszy zgaga i odbijanie, jest GERD. Choroba charakteryzuje się uszkodzeniem przełyku w wyniku przedłużonego kontaktu błony śluzowej z zawartością żołądka. Zwykle środowisko w żołądku jest kwaśne, aw przełyku - zasadowe. Dlatego kwas solny wchodzący do przełyku prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej.
Główne objawy GERD to:
- zgaga;
- kwaśne odbijanie;
- ból w klatce piersiowej
Objawy te częściej występują po jedzeniu i w nocy. Manifestacje w pozycji poziomej, z tułowiem.
Występują również pozawałowe objawy GERD. Ponadto może wystąpić kaszel, ból gardła, chrypka głosu.
Zapalenie błony śluzowej żołądka
Zgaga i odbijanie mogą wskazywać na uszkodzenie żołądka, często takie objawy występują przy zapaleniu żołądka. Na rozwój zapalenia błony śluzowej żołądka wpływa wiele czynników:
- Zakażenie Helicobacter pylori;
- przyjmowanie leków, które podrażniają błonę śluzową żołądka (glukokortykoidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne);
- niedożywienie;
- refluks zawartości dwunastnicy do żołądka (refluks dwunastniczo-żołądkowy);
- hipowitaminoza - zwłaszcza niedobór witaminy B12;
- predyspozycje genetyczne.
Zgaga najczęściej występuje z zapaleniem żołądka o wysokiej kwasowości. Refluks żołądkowo-przełykowy może również wystąpić z innymi postaciami zapalenia żołądka, którym towarzyszy naruszenie ewakuacji pokarmu z żołądka, zwiększone ciśnienie wewnątrzżołądkowe.
Uderzenie z zapaleniem błony śluzowej żołądka może mieć inny charakter. Najczęściej odbijanie jest kwaśne, któremu towarzyszy pieczenie za mostkiem. Odbijanie się od zgniłego zapachu jest rzadsze - ta postać wskazuje na niską kwasowość.
Inne objawy związane z zaburzeniami trawienia są również charakterystyczne dla zapalenia żołądka:
nasilenie w okolicy nadbrzusza, które występuje po jedzeniu;
- silny ból w nadbrzuszu;
- nudności, rzadziej wymioty;
- zły smak w ustach;
- zaburzenia defekacji.
Ciąża
Często objawy pojawiają się najpierw w czasie ciąży - zarówno wcześnie, jak i późno.
W pierwszym trymestrze przyczyną wystąpienia objawów jest zatrucie, któremu towarzyszą nudności i wymioty. Częste wymioty prowadzą do podrażnienia ściany przełyku.
W drugim i trzecim trymestrze ciąży przyczyny są różne:
- Pod wpływem progesteronu (głównego hormonu ciąży) ton dolnego zwieracza przełyku zmniejsza się.
- Wzrost wielkości macicy prowadzi do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej. Z tego powodu żołądek znajduje się bardziej poziomo, a jego objętość zmniejsza się.
Metody diagnostyczne
Jeśli zgaga i odbijanie występują stale, konieczne jest badanie. Częsty początek objawów zwykle wskazuje na obecność jakiejkolwiek patologii. Aby zidentyfikować przyczynę, zalecane są następujące metody badawcze:
Metoda badawcza | Wyjaśnienie |
Codzienne monitorowanie pH przełyku | Badanie jest przepisywane w celu wykrycia refluksu żołądkowo-przełykowego (refluks treści żołądkowej do przełyku). Korzystając z dziennego pH przełyku, możesz określić: · Liczba epizodów zmiany pH (refluks); · Czas ich trwania; · Połączenie z przyjmowaniem pokarmu, pozycja ciała; · Wpływ leków na występowanie refluksu. |
Badanie manometryczne zwieracza przełyku | Pozwala zidentyfikować zmiany w tonie dolnego zwieracza przełyku. Zmniejszenie tonu często powoduje pojawienie się refluksu żołądkowo-przełykowego i odbijanie. |
Fibrogastroduodenoskopia (FGDS) | Badanie endoskopowe jest zalecane w celu oceny stanu błony śluzowej przełyku i żołądka. Za pomocą FGDS można wykryć zmiany zapalne, erozję, wrzody, zwężenie przełyku. |
Identyfikacja zakażenia Helicobacter pylori | Często ciągła zgaga i odbijanie są objawami zapalenia żołądka wywołanego przez bakterię Helicobacter pylori. Do wykrycia infekcji można zastosować różne metody: · Oznaczanie Helicobacter pylori w kale; Test ureazy oddechu · Badanie endoskopowe z biopsją. |
Zgaga i odbijanie: leczenie
Główną metodą radzenia sobie ze zgagą i odbijaniem jest normalizacja odżywiania. W większości przypadków wystarczy to, aby objawy ustąpiły. Jeśli przyczyną nieprzyjemnych wrażeń jest patologia przełyku i żołądka, stosuje się dodatkowe leki lub leczenie chirurgiczne. W domu możesz stosować przepisy ludowe, ale nie powinna to być jedyna metoda leczenia.
Zmiana stylu życia
Ogromny wpływ na rozwój objawów ma styl życia prowadzony przez daną osobę. Aby zmniejszyć dyskomfort, musisz rzucić palenie, ograniczyć spożycie alkoholu, normalizować masę ciała. Zalecane jest lekkie ćwiczenie.
Zalecenia pomogą pozbyć się zgagi i odbijania:
- Śpij na łóżku z podniesionym czołem.
- Noś odzież, która nie uciska brzucha.
- Pij wodę przez cały dzień (1,5–2 l dziennie w małych porcjach).
Terapia dietetyczna
Aby złagodzić objawy, potrzebna jest łagodna dieta. Następujące pokarmy są zalecane do wykluczenia z diety:
- kawa i mocna herbata;
- napoje miętowe;
- napoje gazowane;
- przyprawy i przyprawy;
- tłuste i smażone potrawy;
- winogrona;
- konserwy;
- wyroby cukiernicze;
- Czekolada
- owoce cytrusowe;
- Pomidory
Jednocześnie konieczne jest zwiększenie zawartości naturalnych środków zobojętniających kwas w diecie - produktów zmniejszających kwasowość. Należą do nich beztłuszczowe mleko, orzechy włoskie, orzeszki ziemne, produkty pełnoziarniste, zioła i warzywa oraz pieczone owoce. Jedzenie powinno zawierać wystarczającą ilość białka i witamin.
Inne zalecenia pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia objawów:
- Musisz jeść często (3 główne posiłki, 2-3 przekąski), ale w małych porcjach.
- Nie przejadaj się.
- Ostatni posiłek powinien być nie później niż 3 godziny przed snem.
- Dokładnie żuj jedzenie.
- Nie pochylaj się ani nie kładź do łóżka natychmiast po jedzeniu.
Terapia lekowa
Jeśli terapia dietetyczna i zmiany stylu życia nie są wystarczające, przepisywane są leki. Leczenie farmakologiczne ma na celu ochronę błony śluzowej przełyku i żołądka, a także zmniejszenie kwasowości. W tym celu przepisywane są następujące grupy leków:
Grupa narkotykowa | Mechanizm działania | Przykłady narkotyków |
Leki zobojętniające sok żołądkowy | Leki zobojętniające kwas to leki, które neutralizują już wydzielany kwas solny. Wpływają również na wzrost produkcji śluzu ochronnego, mają działanie otaczające. Wadą tej grupy leków jest to, że organizm reaguje na próbę zobojętnienia kwasu chlorowodorowego za pomocą alkaliów poprzez zwiększenie produkcji kwasu. Dlatego kwasowość przy długotrwałym stosowaniu leków zobojętniających kwas może wzrosnąć. | Wchłaniane leki zobojętniające sok żołądkowy - Rennie. Niewchłanialne leki zobojętniające sok żołądkowy - Maalox, Almagel, Fosfalugel, Gaviscon, Alumag. |
Inhibitory pompy protonowej (PPI) | PPI są lekami przeciwwydzielniczymi. Zmniejszają produkcję kwasu solnego w żołądku, zmniejszając kwasowość. Zaletą IPP jest jego długotrwały efekt, brak kompensacyjnego wzrostu produkcji kwasu (jak w przypadku środków zobojętniających kwas). | Omeprazol, pantoprazol, Rabeprazol Lanzoprazol. |
Blokery receptorów histaminowych H2 | Blokery receptorów H2 są również lekami przeciwwydzielniczymi. Blokują stymulujące działanie histaminy, zmniejszając w ten sposób produkcję kwasu solnego. | Ranitydyna Famotydyna Cymetydyna. |
Prokinetyka | Leki z tej grupy poprawiają perystaltykę, zwiększają ton odźwiernika. Przyspiesza to ruch pokarmu wzdłuż przewodu pokarmowego, zapobiega wymiotom, odbijaniu się. | Metoklopramid, Domperidon. |
Jeśli przyczyną rozwoju objawów jest zapalenie żołądka związane z Helicobacter pylori, leczenie farmakologiczne ma na celu zabicie bakterii. Stosowany jest potrójny wzór eliminacji:
- Klarytromycyna jest antybiotykiem z grupy makrolidów.
- Ampicylina jest antybiotykiem z grupy penicylin.
- Jednym z inhibitorów pompy protonowej jest omeprazol, pantoprazol lub inne.
Środki ludowe
Możesz zmniejszyć zgagę i odbijanie się w domu. Dodatkową metodą leczenia jest stosowanie środków ludowych - ziół leczniczych, niektórych pokarmów. Działają łagodnie, rzadko powodują rozwój działań niepożądanych. Jednocześnie nie trzeba ograniczać się tylko do stosowania środków ludowych, należy je łączyć z odpowiednim odżywianiem, przyjmowaniem leków.
Nazwa zakładu | Jak to działa | Jak wziąć |
Nasiona lnu | Nasiona lnu mają właściwości otaczające, chroniąc błonę śluzową przełyku i żołądka. Metoda przygotowania naparu: 2 łyżki nasion należy zalać 100 ml wrzącej wody, pozostawić na 3 godziny. Zastosowanie tego środka zmniejsza zgagę. | Wez wlew 50 ml przed snem. W przypadku zaostrzenia objawów częstotliwość można zwiększyć do 3 razy dziennie. |
Soda oczyszczona | Soda oczyszczona jest naturalnym środkiem zobojętniającym kwas, jej stosowanie zmniejsza kwasowość żołądka. Aby przygotować 0,5 łyżeczki sody, rozpuść w 200 ml ciepłej wody. Sody nie można stosować przez długi czas, ponieważ neutralizacja kwasu za pomocą zasady może prowadzić do kompensacyjnego wzrostu kwasowości żołądka. Roztworu sody nie należy stosować podczas ciąży. | Roztwór sody należy pić małymi łykami, gdy pojawią się objawy. |
Rumianek farmaceutyczny | Kwiaty rumianku zmniejszają stany zapalne, korzystnie wpływają na stan błony śluzowej przełyku i żołądka. Możesz zrobić wywar z kwiatów rumianku. Aby to zrobić, potrzebujesz 3 łyżek kwiatów rumianku i 1 szklanki wody. Bulion należy przechowywać w łaźni wodnej przez 20 minut. Następnie zdejmij z ognia i ostudź. | Pij 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem. |
Olej roślinny | Aby zmniejszyć zgagę i pękanie kwasu, możesz użyć oleju roślinnego - oliwy, słonecznika, rzepaku, siemienia lnianego. Oleje roślinne zmniejszają kwasowość żołądka, eliminują kwaśny refluks. | W przypadku wystąpienia objawów zaleca się wypicie 1 łyżki oleju. |
Sok ziemniaczany | Ziemniaki pomogą zmniejszyć objawy refluksu kwasu. Aby przygotować produkt, musisz postępować zgodnie z przepisem: umyj i obierz 2 średnie ziemniaki, zetrzyj, wyciśnij sok przez gazę. | Lepiej pić sok natychmiast po przygotowaniu. Pojedyncza dawka - 3 łyżki stołowe 20 minut przed posiłkiem. |
Mleko | Aby wyeliminować zgagę i odbijanie się kwasów, możesz użyć naturalnego środka zobojętniającego kwas - mleka. Neutralizuje kwas solny w żołądku, eliminuje nieprzyjemne doznania. | Zaleca się pić 100-200 ml ciepłego mleka na 1 godzinę przed posiłkiem lub po nim. |
