Omeprazole na Zgaga

Omeprazol na zgagę jest lekiem z wyboru w leczeniu chorób układu pokarmowego. Zgaga jest klasycznym objawem chorób, takich jak zapalenie żołądka, wrzód, GERD (choroba refluksowa przełyku).

Lek ma wpływ na działanie komórek okładzinowych w żołądku (komórki te są odpowiedzialne za syntezę kwasu solnego - głównego składnika soku żołądkowego). Blokuje pracę komórek okładzinowych po pierwszym zastosowaniu tylko o 40-50%, dlatego jest słabo skuteczna w pierwszych dniach podawania, wymaga długotrwałego stosowania w celu osiągnięcia optymalnego stężenia leku w ciele pacjenta.

Omeprazol jest lekiem objawowym, łagodzi dyskomfort w okolicy nadbrzusza, pomagając wyeliminować palący ból w klatce piersiowej, mrowienie, pieczenie.

Lek stosuje się tylko po konsultacji z lekarzem i ustaleniu dokładnej diagnozy. Pokazano konsultację gastroenterologa i terapeuty, u dzieci pediatra.

Jak przyjmować omeprazol na zgagę

Forma uwalniania - białe kapsułki, twarde, zaokrąglone na końcach. Analogi są dostępne w postaci proszków (częściej stosowane u dzieci ze względu na niemożność połknięcia kapsułki). Niedostępne w formie tabletu.

Dawkowanie

Dawki i warunki stosowania u dorosłych z różnymi chorobami:

Wskazania	Zastosowanie
Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy (faza zaostrzenia)				20 mg (1 kapsułka) dziennie przez 2 tygodnie. W przypadku oporności 40 mg dziennie (2 tabletki) przepisuje się na 4 tygodnie.
Leczenie wrzodu żołądka w ostrej fazie	20 mg (1 kapsułka) dziennie Kurs 4 tygodnie.
Zapobieganie zaostrzeniom choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy	20 mg (1 kapsułka) dziennie przez 2 tygodnie.
Jako składnik w leczeniu infekcji Helicobacter (uwzględniony w schemacie wraz z dwoma antybiotykami)	20 mg (1 kapsułka) dziennie przez 2 tygodnie.
Leczenie wrzodów spowodowanych długotrwałym stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych	20 mg (1 kapsułka) dziennie przez 2 tygodnie. W takim przypadku są pacjenci zagrożeni rozwojem wrzodów (w wieku 60 lat i starszych, krwawienie z przewodu pokarmowego w wywiadzie). Tacy pacjenci są przepisywani 20 mg (1 kapsułka) dziennie w celu profilaktyki przez 2 tygodnie.
Leczenie refluksowego zapalenia przełyku	20 mg (1 kapsułka) dziennie przez 4 tygodnie. W ciężkich warunkach dawka wzrasta do 4 mg (2 kapsułki). Pij lek przez 8 tygodni.
Leczenie choroby refluksowej przełyku	20 mg (1 kapsułka) dziennie przez 4 tygodnie
Leczenie zespołu Zollingera-Ellisona	Dawka początkowa 60 mg (3 kapsułki) dziennie przez 2 tygodnie. W miarę postępu leczenia zalecana jest większa dawka (do 120 mg na dobę)

Dawki i warunki stosowania u dzieci:

Wskazania	Zastosowanie
Leczenie refluksowego zapalenia przełyku, zwykle opornego na inne leki	Dzieci w wieku powyżej dwóch lat - masa ciała powyżej 20 kg - przepisuj 20 mg (1 kapsułka) dziennie przez 4 tygodnie
Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy u dzieci i młodzieży	Przy masie ciała 15-30 kg omeprazol przyjmuje się w dawce 20 mg (1 kapsułka) dziennie. Przy masie ciała większej niż 30 kg dopuszczalne jest zwiększenie stężenia leku do 40 mg (2 kapsułki) dziennie. Przebieg terapii lekowej wynosi 7-14 dni.

Zasady aplikacji

Wypij całą kapsułkę 30 minut przed posiłkiem. Po oddzieleniu kapsułki jakość leczenia gwałtownie spada (lek traci biodostępność i skuteczność o 30%). W razie potrzeby dzieci powinny stosować analogi (proszki, zastrzyki).

Skuteczność

Od zgagi omeprazol pomaga w 90% przypadków. W przypadku braku efektu klinicznego po przebiegu terapii konieczna jest dodatkowa diagnoza. W takim przypadku zgaga może być wynikiem chorób niezwiązanych z układem trawiennym (łagodne i złośliwe guzy).

Mechanizm działania

Z natury chemicznej jest to słaba zasada. Gdy wchodzi do przewodu pokarmowego, koncentruje się w kanalikach wydzielniczych komórek okładzinowych, gdzie blokuje pompę protonową. Efekt osiąga się kilka godzin po podaniu, trwa 24 godziny. Optymalny efekt kliniczny występuje po 2-3 tygodniach podawania. Okres półtrwania powyżej 6 godzin (lek długo działający).

Ma częściowe działanie bakteriobójcze i przyspiesza gojenie błony śluzowej (stosowane w ramach terapii przeciwko Helicobacter pylori).

Przeciwwskazania

Istnieje wiele przeciwwskazań do przyjmowania leku:

• nadwrażliwość na składniki;
• dzieci do roku (waga poniżej 20 kg);
• łączone stosowanie z atazanawirem i nelfinawirem.

Niewielkie spektrum przeciwwskazań czyni Omeprazol lekiem z wyboru w leczeniu wrzodów trawiennych, zapalenia błony śluzowej żołądka.

Skutki uboczne

Działania niepożądane występują stosunkowo rzadko (1: 1000). Lista obejmuje:

1. Z układu pokarmowego: ból brzucha, zaparcia lub biegunka, wzdęcia, nudności i wymioty. Czasami niewielka zmiana w analizie biochemicznej krwi (enzymów wątrobowych), ponieważ lek jest w nim metabolizowany.
2. Z układu nerwowego: pobudzenie lub senność, bezsenność, depresja, parestezje, zawroty głowy.
3. Z działu mięśniowo-szkieletowego: osłabienie, ból mięśni.
4. Z układu krążenia: zmniejszenie liczby leukocytów i płytek krwi. Czasami spadek poziomu wszystkich trzech zarazków krwiotwórczych (czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi).
5. Ze skóry: swędzenie, zaczerwienienie.
6. Reakcje alergiczne (pokrzywka, obrzęk Quinckego) są niezwykle rzadkie.

Czasami powoduje upośledzenie wzroku (mniej niż 1%), obrzęk obwodowy (mniej niż 1%).

Przedawkowanie

Bardzo rzadko obserwuje się przedawkowanie tego leku (niska toksyczność). To wyjaśnia zastosowanie w grupie wiekowej dzieci. Pacjentów z niewydolnością wątroby w wywiadzie należy wezwać do zachowania ostrożności. W takim przypadku obserwuje się:

• zamieszanie świadomości;
• utrata pól widzenia;
• senność
• suchość w ustach
• nudności / wymioty
• tachykardia / arytmia.

Nie należy używać więcej niż 13 kapsułek na raz. Nie ma antidotum. Jeśli podejrzewa się przedawkowanie, lek należy natychmiast przerwać.

Interakcje z innymi lekami

Istnieją pewne punkty zastosowania inhibitorów pompy protonowej w połączeniu z innymi postaciami dawkowania:

1. Skuteczne przyjmowanie ze środkami antocydowymi (wzmacniającymi efekt terapii).
2. Zwolnij wchłanianie prawie wszystkich leków stosowanych doustnie.
3. Eliminacja warfaryny, diazepamu, fenytoiny jest spowolniona (konieczne jest dostosowanie dawki).
4. Zwiększa działanie hematotoksyczne w połączeniu z niektórymi lekami (chloramfenikol, tiamazol, mercazolil).
5. Wzmacnia działanie digoksyny.
6. Zwiększa stężenie sakwinawiru / rytonawiru, takrolimusu we krwi (stałe monitorowanie biochemicznego badania krwi - wskaźniki czynności nerek).

Podczas przyjmowania jednego z przedstawionych dodatkowych leków dopuszczalne jest zastąpienie Omeprazolu jego analogami (Omez).

Omez - analog Omeprazolu

Charakterystyczne cechy leku

Istnieją pewne niuanse w stosowaniu leku. Obecnie badania kliniczne ujawniły następującą listę cech (które można uzupełnić po odpowiednich badaniach):

1. Zawiera laktozę jako dodatkowy składnik, dlatego nie ma zastosowania u pacjentów z nietolerancją galaktozy.
2. Wpływa na metabolizm magnezu - jego stężenie we krwi zmniejsza się, jeśli przyjmujesz Omeprazol przez długi czas, występują zaburzenia rytmu serca, drgawki. Często preparaty magnezowe powinny być przepisywane równolegle. Wymaga to również monitorowania poziomu magnezu w biochemicznym badaniu krwi (jonogram).
3. Nieznacznie wpływa na wytrzymałość struktur kostnych (niskie ryzyko wystąpienia złamań bioder, nadgarstków).
4. Dla kobiet w ciąży i karmiących.
5. Nie wpływa na koncentrację uwagi (na przykład podczas prowadzenia pojazdów).

Recenzje

Ma ponad 90% pozytywnych ocen wśród ludności według statystyk. Powody:

• szeroka dostępność (formularz wydawania bez recepty);
• łatwość użycia (średnio 1 kapsułka dziennie);
• minimalne przeciwwskazania;
• rzadkie działania niepożądane;
• niewyrażona interakcja z innymi lekami (niskie ryzyko ciężkich powikłań).

Omeprazol jest głównym lekiem w protokołach leczenia.

Analogi: OmezInsta, Orthanol, Ultrop, Zerocide, Losek, Omez, Omitox.