Caripazim na przepuklina kręgosłupa

Karipazym na przepuklinę kręgosłupa zaczął być stosowany stosunkowo niedawno (w przeszłości był stosowany tylko w leczeniu ciężkich oparzeń).

Karipazim na przepuklinę kręgosłupa: instrukcje użytkowania

Zastosowanie Karipazimu w przepuklinach kręgosłupa ma wiele cech, sam lek jest uważany za stosunkowo nowy. Jest stosowany w ortopedii, traumatologach i neurochirurgii. Biorąc pod uwagę badania kliniczne, odnotowuje się średni efekt leczenia tym lekiem. Oficjalnie nie jest objęty schematem leczenia przepuklin międzykręgowych.

Kompozycja

Lek jest białym proszkiem o lekko żółtawym zabarwieniu (czasem dostępny w postaci skompresowanej - liofilizat). Dostępny w butelkach, jedna butelka zawiera 350 PE suszonego soku z papai. Przybliżony skład (wymienione są najważniejsze składniki):

• papaina (główna substancja czynna);
• chymopapainy A i B;
• peptydazy;
• lizozym papai;
• wiele aminokwasów i węglowodanów;
• sole Na, K, Mg, Ca.

Zawiera również szereg elementów pomocniczych.

Grupa farmakoterapeutyczna

Narzędzie dotyczy leków przeznaczonych do leczenia ran i wrzodów, a warunkowo - do grupy preparatów enzymatycznych. Ma pochodzenie roślinne.

Farmakokinetyka

Lek stosuje się częściej do użytku zewnętrznego, dlatego nie jest w stanie się wchłonąć i mieć działania ogólnoustrojowego na organizm. Zastosowanie w połączeniu z metodami leczenia fizycznego (elektroforeza) prowadzi do częściowej (mniej niż 20%) penetracji substancji bezpośrednio do przestrzeni międzykręgowej i stopniowej akumulacji. Lek jest w stanie zniszczyć martwiczą tkankę, jego działanie przypomina nieco działanie trypsyny lub chemotrypsyny.

Farmakodynamika

Uważa się, że lek ma działanie proteolityczne tylko na zdeformowane struktury białkowe i nie wpływa na wszystkie inne cząsteczki białka. To tłumaczy jego zastosowanie w niszczeniu krążka międzykręgowego. Główne efekty:

• tworzy magazyn w dotkniętym kręgosłupie;
• zwiększa produkcję kolagenu (zapewnia częściową wymianę defektu w odcinku międzykręgowym);
• wspiera produkcję siarczanów chondroityny w pozostałych częściach dysku, co przyczynia się do częściowego i stopniowego przywracania elastyczności dysku;
• zmniejsza miejscowy obrzęk i stan zapalny w tkankach;
• nieznacznie zwiększa miejscowy przepływ krwi (odzysk metaboliczny);
• stymuluje reakcję fagocytozy (niszczenie uszkodzonych i niefunkcjonalnych komórek).

W przypadku kumulacji niezwykle mała ilość substancji jest następnie metabolizowana w wątrobie. Czas działania, a także okres półtrwania, jest niezwykle trudny do wskazania w związku z głównie miejscowym zastosowaniem postaci dawkowania.

Wskazania do stosowania

Jest stosowany w przypadku niewielkiej liczby chorób:

• IIIA oparzenia w celu przyspieszenia czyszczenia powierzchni rany (często dana osoba nie potrzebuje długiego leczenia);
• oczyścić ropne rany z martwiczej tkanki;

Eksperymentalnie - w leczeniu przepuklinowych dysków kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego.

Lek stosuje się wraz z innymi, silniejszymi środkami (nie działa jak monoterapia).

Dawkowanie i sposób podawania

Metoda elektroforetycznego podawania Karipazim obejmuje:

Leczenie polega wyłącznie na projekcji przepukliny (kręgosłupa lędźwiowego lub szyjnego).

Zajmuje kursy w 20 procedurach (wymagane są 2-3 kursy). Procedurę powtarza się po 30-60 dniach.

Lek podaje się tylko z dodatnio naładowanej elektrody.

Całą lub połowę fiolki rozcieńcza się w 5-10 ml soli fizjologicznej (rozcieńcza bezpośrednio przed użyciem). Do roztworu dodaje się 1-2 krople dimeksydu. Specjalna gąbka jest zwilżana w roztworze i nakładana na elektrodę dodatnią. Następnie umieszcza się go na dotkniętej sekcji. Gąbkę zanurzoną w 3-5 ml 2,4% roztworu aminofiliny (Eufillin) nakłada się na drugą elektrodę ujemną.

Opcje lokalizacji elektrod:

• Karipazim na szyi (+) i Eufillin w dolnej części pleców (-).
• Karipazim na szyi (+) i Eufillin na ramieniu (-).
• Karipazim na odcinku lędźwiowym (+) i Eufillin na tylnym udzie (-).
• Karipazim do okolicy lędźwiowej (+) i Eufillin do okolicy brzusznej (-).

Lek pomaga pacjentowi tylko z prawidłową instalacją elektrod. Czas trwania procedur wynosi 10-20 minut. Po zabiegu wystarczy oczyścić skórę wacikiem zamoczonym w soli fizjologicznej.

Schemat stosowania oparzeń ma swoją specyfikę, ten przegląd nie jest objęty.

Skutki uboczne

Działania niepożądane występują stosunkowo rzadko i obejmują:

• reakcje alergiczne (swędzenie, pokrzywka);
• wzrost temperatury (zwykle tylko lokalnie).

Ostatni przedstawiony efekt uboczny występuje tylko wtedy, gdy stosuje się go jednocześnie z fizycznymi metodami ekspozycji (elektroforeza, fonoforeza). Wynika to z faktu, że prąd przemienny o różnych częstotliwościach i natężeniach, przenikający przez elektrody, powoduje redystrybucję w lokalnym krwioobiegu (częściowe rozszerzenie naczyń).

Przeciwwskazania

Szczegółowe przeciwwskazania do stosowania:

• nietolerancja składników leku;
• miejscowe choroby zapalne tkanek;
• przepuklina w fazie sekwestracji (może powodować wyraźne przemieszczenie kręgów).

Nie należy stosować leku w postaci zastrzyków lub doustnie. Wnikając do jamy żołądka powoduje poważne zwyrodnienie tkanki wraz z rozwojem ostrego zapalenia żołądka lub wrzodów. Jeśli dostanie się do skóry lub tłuszczu podskórnego, może również prowadzić do martwicy tkanek z powstawaniem nacieków lub ropni.

Interakcje z innymi lekami

Lek nie ma niebezpiecznych ani istotnych klinicznie interakcji, ponieważ działa lokalnie.

Funkcje

U wielu osób lek wymaga specjalnego podejścia:

1. Nie można go stosować u dzieci, ponieważ nie ma bazy klinicznej i badań dotyczących wpływu leku na tę grupę populacji (tylko od 18 lat).
2. Lek nie jest zalecany podczas ciąży i laktacji (nie ma testów i badań potwierdzających bezpieczeństwo stosowania).

Nie zidentyfikowano żadnych innych funkcji.

Nie wpływa na układ nerwowy i można go przyjmować podczas jazdy.

Przedawkowanie

Przypadki przedawkowania u pacjentów nie są opisane, ponieważ lek stosuje się tylko do leczenia zewnętrznego (pomimo minimalnego skumulowanego efektu w obszarze dysku międzykręgowego). W przypadku lokalnej reakcji alergicznej wskazane jest przepłukanie dotkniętego obszaru wodą i zastosowanie maści hydrokortyzonowej.

Warunki przechowywania

Przechowuje się go przez 2 lata w suchym, ciemnym miejscu. Wydawany jest wyłącznie na receptę (wymagana jest wcześniejsza porada medyczna).

Recenzje

W przypadku przepukliny kręgosłupa recenzje Karipazim są w większości pozytywne. Zalety leku:

• skuteczna eliminacja bólu;
• nieznacznie zmniejsza średnicę przepukliny;
• stosunkowo niedrogi w porównaniu z lekami innych grup.

Negatywne problemy obejmują:

• trudności w zakupie leku (dostępne w dużych aptekach lub tylko na zamówienie);
• absolutna nieefektywność w stosunku do przepuklin o dużej średnicy i wyraźnych zmianach dystroficznych w tkankach.

Lekarze traktują ten lek na dwa sposoby i przepisują go tylko jako leczenie wspomagające, ponieważ trudno jest ustalić prawdziwy wpływ na przebieg procesu patologicznego bez uwzględnienia działania innych leków.

Przepuklina kręgowa i podejście do jej leczenia

Przepuklina międzykręgowa to występ elementów zdeformowanego krążka międzykręgowego w przestrzeni pozastawowej. Najczęściej włóknisty pierścień wystaje przed ciała kręgowe. Patologia może tworzyć się w dowolnej części kręgosłupa, ale częściej występuje w odcinku lędźwiowym, ponieważ ma maksymalne obciążenie.

Schemat leczenia przepukliny międzykręgowej obejmuje:

• terapia farmakologiczna (NLPZ, środki przeciwbólowe, chondroprotektory, leki zwiotczające mięśnie, leki rozszerzające naczynia krwionośne, blokady lidokainy i nowokainy);
• Terapia ruchowa i masaż;
• fizjoterapia;
• interwencja chirurgiczna (z dużymi występami przepuklinowymi i ciężkimi deformacjami).