Rak mózgu to popularna nazwa, która łączy całą grupę nowotworów złośliwych pochodzących z różnych tkanek mózgu. Zwykle guz wywoływany jest przez skład komórkowy, na przykład nerwiaki - guzy nerwów czaszkowych, oponiaki - guzy z komórek opon mózgowych, gruczolak przysadki - guzy z komórek tkanki gruczołowej itp. Wśród innych chorób złośliwych rak mózgu jest dość rzadki; według statystyk stanowi 5-6% wszystkich nowotworów złośliwych. Rzadko jest pierwotny, to znaczy rozwinięty właśnie w mózgu, wtórny rak mózgu jest bardziej powszechny, to znaczy przerzuty pochodzące z guza utworzonego w innym narządzie.
Przyczyny raka mózgu
Powody, dla których dana osoba rozwija raka mózgu, wciąż nie są w pełni zrozumiałe, tak jak w przypadku wielu innych chorób onkologicznych. W niektórych przypadkach poprzedni uraz czaszki odgrywa rolę, czasem objawy raka mózgu pojawiają się po chorobie zakaźnej. Istnieją dowody na wpływ predyspozycji genetycznych, promieniowania jonizującego, wysokiego poziomu zanieczyszczenia środowiska, spożycia dużej liczby czynników rakotwórczych z jedzeniem. Ale czynniki te można przypisać wyłącznie przyczynianiu się, ponieważ nie ma bezpośredniego związku między nimi a rakiem mózgu.
Objawy raka mózgu
Objawy raka mózgu mogą być różne, w zależności od tego, w której części mózgu znajduje się guz i jakie struktury on kompresuje. Najczęściej pierwszym objawem są zawroty głowy i uporczywy ból głowy, chociaż czasami dołącza się tylko w zaawansowanym stadium raka mózgu. Ból głowy pojawia się głównie rano, zwykle pogarsza się z określoną pozycją głowy, często pacjent przyjmuje pozycję wymuszoną, w której ból głowy jest mniejszy. Jeśli wpłynie to na strefę wzrokową mózgu, pogorszy się widzenie, jeśli wpłynie to na struktury móżdżku, pogorszy się koordynacja i chód, mowa stanie się niewyraźna, zamazana; jeśli nerw słuchowy, to dzwonienie w uszach i utrata słuchu i tak dalej.
W miarę wzrostu guza łączą się objawy podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego, pojawiają się ataki mdłości, wymioty. Wymioty w tym przypadku przynoszą jedynie krótkotrwałą ulgę. Zauważono problemy z pamięcią, uwagą, zdolnością do koncentracji i nawigacji oraz mogą pojawić się poważniejsze zaburzenia psychiczne, na przykład halucynacje. Czasami zaburzona jest wrażliwość w różnych częściach ciała. Mogą wystąpić napady padaczkowe. Manifestacje zależą również od stadium raka mózgu, przy rozległych guzach, które powodują ciężką kompresję i zatrucie, objawy raka mózgu będą bardziej wyraźne.
Ogólnie objawy raka mózgu nie są specyficzne, tj. nieodłącznie związane z tą chorobą, ale połączenie kilku z nich powinno służyć jako okazja do umówienia się na wizytę u lekarza.
Diagnoza raka mózgu
Najbardziej pouczającą metodą diagnozowania raka mózgu jest rezonans magnetyczny mózgu (rezonans magnetyczny) lub CT (tomografia komputerowa). Te metody pozwalają na wizualizację guza - w celu określenia jego dokładnej wielkości, lokalizacji i stopnia zaangażowania otaczających struktur w proces guza. Doświadczony lekarz może już zasugerować skład komórkowy guza zgodnie z objawami raka mózgu i jego lokalizacją, ale aby postawić dokładną diagnozę, potrzebna jest biopsja - badanie laboratoryjne tkanki nowotworowej. Z oczywistych powodów możliwe jest pobranie tkanki mózgowej do badania tylko podczas operacji w celu usunięcia guza, dlatego ostateczną określoną diagnozę w diagnozie raka mózgu można postawić dopiero po operacji.
Leczenie raka mózgu
Leczenie wszystkich nowotworów opiera się na trzech filarach onkologii: chirurgicznym usunięciu guza, chemioterapii i radioterapii. Leczenie raka mózgu różni się tym, że chemioterapia jest tutaj nieskuteczna z powodu istniejącej bariery krew-mózg, która utrudnia przenikanie leków do tkanki mózgowej. Chociaż przygotowano już preparaty do chemioterapii raka mózgu, które przekraczają barierę, chemioterapia nadal pozostaje uzupełnieniem lub, jak mówią onkolodzy, w tym przypadku leczeniem uzupełniającym raka mózgu.
Głównym sposobem leczenia raka mózgu jest usunięcie chirurgiczne. Niestety nie wszystkie guzy mózgu można całkowicie usunąć. W niektórych przypadkach guz znajduje się wśród ważnych struktur i rośnie tak silnie, że całkowita, całkowita resekcja bez uszkodzenia materii mózgu jest niemożliwa. W tym przypadku wykonuje się tak zwaną częściową resekcję, a pozostałe obszary guza po operacji są niszczone za pomocą radioterapii i chemioterapii.
Ostatnio w leczeniu raka mózgu szeroko stosowane są z powodzeniem techniki takie jak cyberknife i gamma, które są precyzyjnie ukierunkowanym działaniem na guz przy wysokich dawkach promieniowania, które powodują jego rozpad. Takie metody są tak skuteczne, że w przypadku małych guzów można je stosować jako główną metodę leczenia, eliminując potrzebę interwencji chirurgicznej.
Rokowanie raka mózgu
Rokowanie choroby zależy od tego, ile czasu rozpoczęto leczenie raka mózgu. Ponadto w prognozowaniu raka mózgu ważny jest również skład komórkowy guza, stopień dojrzałości komórek nowotworowych i trendy wzrostu. Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, rak mózgu można skutecznie wyleczyć, jeśli złapie się wczesny etap tego procesu. Nowotwory pierwotne mają korzystniejsze rokowanie. Ponieważ rak mózgu odnosi się do guzów o wysokiej skłonności do nawrotów, lekarze ostrożnie podchodzą do gojenia, zastępując to słowo terminem „stabilna remisja” i zalecając, aby pacjenci, którzy osiągnęli stabilną remisję, otrzymywali regularne badania profilaktyczne.
