Hiperestezja jest obniżeniem progu wrażliwości, co prowadzi do gwałtownego wzrostu wrażliwości narządów zmysłów na działanie bodźców, które są zwykle w swojej sile, a czasem obojętne. Hiperestezja nie jest niezależną chorobą, jest objawem obserwowanym przy wielu patologiach neurologicznych i psychicznych.
Powody
Istnieje wiele przyczyn rozwoju przeczulicy. Mentalna postać zaburzeń wrażliwości często prowadzi do:
- zespół odstawienia;
- astenia;
- nerwica;
- stany maniakalno-depresyjne.
Przyczyny przeczulicy skórnej mogą być:
- mono- lub polineuropatia;
- cukrzyca;
- przewlekła niewydolność nerek;
- zatrucie (rozpuszczalniki organiczne, sole metali ciężkich, trucizny roślinne);
- twardzina;
- zapalenie naczyń;
- rozległe obrażenia skóry (oparzenia, otarcia).
Próchnica i przerzedzenie warstwy szkliwa w pobliżu szyi prowadzi do zwiększenia wrażliwości zębów.
Gatunek
W zależności od objawów klinicznych rozróżnia się następujące rodzaje przeczulicy:
- umysłowy;
- skóra;
- stomatologiczne.
Znaki
Hiperestezja psychiczna charakteryzuje się kombinacją labilności emocjonalnej i zwiększonej drażliwości nerwowej. Nawet niewielkie podrażnienie, takie jak tykanie zegarka, jest postrzegane przez pacjenta jako nadmierne, powodujące silny dyskomfort. To z kolei pociąga za sobą tworzenie się niestabilności emocjonalnej, objawiającej się konfliktem, płaczem, nietolerancją, drażliwością.
Z przeczulicą skórną pacjenci odczuwają pieczenie i ucisk bólu w dotkniętym obszarze, przypominając ból po oparzeniu termicznym. Różne czynniki fizyczne (mechaniczne, efekty temperaturowe) mogą powodować rozwój ataku bólu. Hiperestezja skóry często łączy się z wyraźnym dermografizmem (pojawienie się na skórze pasków o jasnoczerwonym kolorze pod wpływem podrażnienia mechanicznego).
Hiperestezja skóry objawia się bólem, przypominającym ból po oparzeniu termicznymZnieczulenie skóry jest szczególnie wyraźne u pacjentów z zapaleniem trójdzielnym. Nawet, na przykład, niewielki ruch mięśni twarzy lub słaby wiatr mogą powodować intensywny atak bólu.
Hiperestezja zębów charakteryzuje się występowaniem nieprzyjemnych wrażeń w okolicy szyi zęba w wyniku efektów termicznych lub mechanicznych.
Przy długotrwałym przeczulicy dochodzi do naruszenia siły roboczej i adaptacji społecznej, rozwija się stan depresyjny.Diagnostyka
Rozpoznanie przeczulicy rozpoczyna się od dokładnego zebrania historii. W takim przypadku głównym celem jest zidentyfikowanie czynnika, który spowodował wystąpienie zwiększonej wrażliwości. Pacjent jest badany przez neurologa i psychiatrę, a z przeczuleniem zębów przez dentystę.
Ważne jest, aby znaleźć przyczynę przeczulicyAby wyjaśnić przyczyny przeczulicy skórnej i psychicznej, pokazano szereg badań laboratoryjnych, takich jak:
- ogólna analiza moczu i krwi;
- biochemia krwi z oznaczeniem mocznika, kreatyniny, bilirubiny, cukru;
- badanie krwi na obecność soli metali ciężkich w surowicy.
Jeśli podejrzewa się uszkodzenie nerwu, wykonuje się elektroneuromię. Ta metoda pozwala ocenić prędkość impulsu elektrycznego wzdłuż włókna nerwowego, a tym samym zidentyfikować jego możliwe uszkodzenie.
Leczenie
Leczenie przeczulicy zależy od przyczyny prowadzącej do pogorszenia percepcji podrażnienia. W mentalnej formie patologii pokazano:
- mianowanie leków przeciwdepresyjnych, nasennych i adaptogenów;
- organizacja codziennej rutyny;
- terapia behawioralna;
- leczenie uzdrowiskowe.
Aby zmniejszyć nasilenie skórnego przeczulicy związanej z cukrzycą, konieczna jest normalizacja poziomu glukozy we krwi. Jeśli przyczyną zwiększonej wrażliwości skóry jest przewlekła niewydolność nerek i związana z nią mocznica, należy zmienić harmonogram sesji hemodializy. Podczas zatrucia solami metali ciężkich przeprowadza się detoksykację.
W przypadku przeczulicy zębowej pacjentom zaleca się unikanie zbyt gorących lub zimnych napojów i potraw, a także regularne stosowanie specjalnych past do zębów, które wzmacniają szkliwo, a tym samym zmniejszają wrażliwość zębów.
W przypadku przeczulicy zębów zbyt gorące i zimne naczynia są przeciwwskazaneZapobieganie
Zapobieganie przeczulicy obejmuje następujące środki:
- utrzymanie zdrowego stylu życia;
- regularne monitorowanie ciśnienia krwi;
- terminowe leczenie chorób nerek i dróg moczowych;
- kontrola poziomu glukozy we krwi (w przypadku cukrzycy);
- apelować do psychologa lub psychoterapeuty (w sytuacjach stresowych, z którymi pacjent nie jest w stanie sobie poradzić).
Konsekwencje i powikłania
Przy długotrwałym przeczulicy dochodzi do naruszenia siły roboczej i adaptacji społecznej, rozwija się stan depresyjny.