Hiperemia to nadmierne wypełnienie naczyń krwionośnych krwią w dowolnej części obwodowego układu krążenia w wyniku zwiększonego przepływu krwi tętniczej lub niewystarczającego odpływu żylnego.
Wraz z rozszerzaniem się naczyń tętniczych maleje opór przepływu krwi, naczynia krwionośne zwiększają się w naczyniach małego kalibru, wzrasta liczba funkcjonujących naczyń włosowatych, zwiększa się przepływ części płynnej krwi z żył i naczyń włosowatych do luk w tkankach i / lub jam ciała (wysięk), przy jednoczesnym wzroście objętości tkanki lub narządu, a lokalna temperatura rośnie.
Przy zatkaniu żylnym obserwuje się spowolnienie naczyń krwionośnych w mikronaczyniach, wzrost w nich ciśnienia krwi, wzrost wydzielania płynu z późniejszym rozwojem obrzęku. Z powodu osłabienia przepływu krwi miejscowa temperatura spada, a krew zawierająca zmniejszoną hemoglobinę nadaje dotkniętemu obszarowi cyjanotyczny odcień.
Krótkie przekrwienie z reguły nie ma wyraźnych negatywnych konsekwencji. Przy przedłużonym przebiegu odżywianie ściany naczyń krwionośnych, a następnie otaczających tkanek, może zostać zakłócone, z późniejszym rozwojem procesu zapalnego.Formy przekrwienia
W zależności od przyczyny rozwoju stanu patologicznego wyróżnia się następujące formy przekrwienia:
- tętnicze (aktywne);
- żylny (pasywny);
- mieszane
Przekrwienie tętnic może być fizjologiczne i patologiczne i dzieli się na neurotoniczne i neuroparalityczne.
W zależności od lokalizacji procesu patologicznego wyróżnia się przekrwienie skóry, mózgu i opon mózgowych, narządów wewnętrznych, spojówki oka itp.
Powody
Hiperemia odnosi się do klinicznych objawów tocznia rumieniowatego układowego, chorób zakaźnych, patologii przewodu żołądkowo-jelitowego, chorób laryngologicznych, chorób układu krążenia. Stan patologiczny towarzyszy procesom zapalnym, uszkodzeniom tkanek, reakcjom alergicznym itp.
Przyczyny przekrwienia zależą od jego postaci.
Głównymi przyczynami rozwoju przekrwienia tętnic są:
- mechaniczny (tarcie, zwiększona aktywność serca);
- fizyczne (narażenie na wysokie temperatury, niższe ciśnienie atmosferyczne);
- chemiczny (narażenie na alkalia, kwasy);
- biologiczny (działanie toksyn wytwarzanych przez mikroorganizmy, obce białka);
- psychiczny (gwałtowna zmiana stanu emocjonalnego).
Nerwowe tętnicze przekrwienie występuje wraz ze wzrostem napięcia nerwów rozszerzających naczynia krwionośne, co można zaobserwować w przypadku rozwoju neuroinfekcji o etiologii wirusowej. Neuroparalityczne przekrwienie tętnic rozwija się wraz ze zmniejszeniem tonu nerwów zwężających naczynia krwionośne (ton środków rozszerzających naczynia staje się wyższy niż ton zwężaczy naczyń). Ta postać przekrwienia jest często poprzedzona niedokrwieniem.
Przekrwienie żylne może wystąpić przy zwężeniu lub ściśnięciu naczyń krwionośnych w późnej ciąży, z naruszeniem worka przepuklinowego, patologii nerek, blizn i nowotworów. Również ta postać przekrwienia rozwija się z przedłużonym unieruchomieniem kończyn górnych lub dolnych, nieprawidłową (w tym samą) pozycją tułowia, chorobą sercowo-naczyniową, rozedmą płuc.
Hiperemia mózgu i jego błon może wystąpić z powodu stresu fizycznego (szczególnie w podwyższonych temperaturach otoczenia), stresu emocjonalnego, ostrych chorób zakaźnych. Hiperemia spojówki i narządów wewnętrznych jest zwykle związana z miejscowymi procesami zapalnymi.
Wraz z rozwojem przekrwienia mózgu zwykle obserwuje się wyraźne zaczerwienienie błon śluzowych, tachykardię, tachypnea.Znaki
Główne objawy przekrwienia tętnic obejmują:
- zaczerwienienie skóry;
- wzrost objętości i lokalny wzrost temperatury w obszarze przekrwienia;
- ekspansja tętniczych naczyń krwionośnych, a także wzrost liczby aktywnych naczyń w danym obszarze;
- zwiększone ciśnienie w naczyniach tętniczych w obszarze przekrwienia;
- zmniejszenie różnicy między zawartością tlenu w tętniczych i żylnych naczyniach krwionośnych;
- przyspieszenie przepływu krwi;
- zwiększone tworzenie limfy;
- pulsacja w naczyniach krwionośnych, gdzie pulsacja jest zwykle nieobecna.
Nerwowe przekrwienie tętnic objawia się zaczerwienieniem skóry twarzy w odpowiedzi na wpływ czynnika emocjonalnego.
Przy neuroparalitycznym przekrwieniu tętniczym dochodzi do naruszenia dopływu tlenu do naczyń krwionośnych i tkanek z powodu paraliżu aparatu nerwowo-mięśniowego, po którym krew zaczyna płynąć do tego obszaru, co prowadzi do gwałtownego rozszerzenia naczyń tętniczych. W przypadku niedokrwienia, gdy naczynia są ściśnięte płynem puchlinowym podczas jego szybkiego uwalniania, w krezce występuje neuroparalityczne przekrwienie tętnic, które może powodować omdlenie pacjenta.
Wraz z rozwojem przekrwienia żylnego dochodzi do spowolnienia krążenia krwi i stagnacji krwi żylnej. Obszar przekrwienia zwiększa objętość i nabiera koloru sinic, a jego temperatura maleje.
Wraz z rozwojem przekrwienia mózgu zwykle obserwuje się wyraźne zaczerwienienie błon śluzowych, tachykardię, tachypnea. Temperatura ciała może wzrosnąć lub pozostać w normalnym zakresie, lokalny wzrost temperatury jest wykrywany podczas odczuwania głowy. Pacjenci skarżą się na uczucie ucisku w głowie, zawroty głowy, letarg, senność, apatię, otępienie świadomości aż do omdlenia, upośledzenia wzroku i słuchu, osłabienie odruchów, zaburzenia chodu. Reakcja na ból i bodźce dźwiękowe jest zmniejszona.
Przekrwienie skóry najczęściej występuje u kobiet w wieku powyżej 40 lat i zwykle objawia się na twarzy. W takim przypadku na skórze pojawiają się czerwone lub szkarłatne plamy, temperatura dotkniętych obszarów wzrasta, a naczynia krwionośne rozszerzają się w miejscu zaczerwienienia.
Środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie rozwojowi przekrwienia zależą od choroby podstawowej, która je spowodowała.Podczas badania okolicy ustno-gardłowej z rozwojem przekrwienia gardła u pacjenta zaczerwienieniu błon śluzowych towarzyszy obrzęk migdałków, często wzrost regionalnych węzłów chłonnych. Pacjenci skarżą się na ból gardła, trudności z przełykaniem, chrypkę.
Wraz z rozwojem przekrwienia narządów wewnętrznych pacjenci mogą odczuwać obrzęk tułowia, twarzy, kończyn górnych i dolnych, szybki wzrost masy ciała, zaburzenia oddawania moczu, bóle głowy, duszność, kołatanie serca i dezorientację w przestrzeni.
Przekrwienie spojówek - zaczerwienienie błony śluzowej oka, szczególnie wyraźne w pobliżu fałdu przejściowego. Patologicznemu procesowi towarzyszy łzawienie, obrzęk powiek, uczucie obcego ciała w oku, światłowstręt.
Diagnostyka
Diagnoza przekrwienia polega na rozpoznaniu choroby podstawowej, przeciwko której wystąpiła.
W zależności od przyczyny rozwoju stanu patologicznego wyróżnia się następujące formy przekrwienia: tętnicze (aktywne), żylne (pasywne), mieszane.Leczenie
Terapia przekrwienia polega na leczeniu choroby podstawowej, która była przyczyną jej pojawienia się. W tym przypadku przede wszystkim należy wyeliminować niekorzystne czynniki, które doprowadziły do rozwoju przekrwienia.
W przypadku przekrwienia twarzy zaleca się stosowanie środków czyszczących do twarzy, które nie wysuszają skóry, a także maści ochronne i kremy. Obszary przekrwienia należy umyć ciepłą wodą i wytrzeć miękkim ręcznikiem, wykonując delikatne ruchy. Jeśli to konieczne, przepisywane są leki, które normalizują mikrokrążenie krwi. Unikaj skutków czynników, które mogą powodować przekrwienie i zaostrzaj proces patologiczny (wietrzenie, bezpośrednie światło słoneczne, przegrzanie, hipotermia, stosowanie pikantnych potraw, alkoholu, kofeinowych leków itp.).
W przypadku przekrwienia gardła terapię podstawową można uzupełnić procedurami fizjoterapeutycznymi, inhalacjami alkalicznymi, płuczkami gardłowymi, nawadnianiem lub smarowaniem błony śluzowej lekami antyseptycznymi i przeciwzapalnymi, w tym pochodzenia roślinnego.
W przypadku przekrwienia mózgu i jego błon pacjent otrzymuje odpoczynek i leżenie w łóżku, a głowa powinna znajdować się w podniesionej pozycji względem tułowia. Pacjentowi zaleca się przestrzeganie diety. Główny zabieg można uzupełnić o kąpiele parowe, ścieranie, owijanie nóg, drażniące kompresy na obwodowych częściach ciała, masaż. Ponadto pacjentowi zaleca się chodzenie boso po mokrej trawie lub asfalcie.
Leczenie przekrwienia oka można uzupełnić nosząc opaskę na oko z biofotonami, biorąc pyłek pszczeli (przy braku przeciwwskazań), kompleksy witaminowe i mineralne (w szczególności witaminy A i witaminy z grupy B).
Główne leczenie przekrwienia żylnego można uzupełnić fizykoterapią, dietą i korektą nadwagi. Venotonics, antykoagulanty, leki przeciwpłytkowe, przeciwutleniacze i kompleksy witaminowe mogą być przepisywane pacjentom. Wraz z rozwojem procesu zapalnego i obecnością bólu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. W niektórych przypadkach hirudoterapia (leczenie pijawkami lekarskimi) zapewnia dobre wyniki.
Przekrwienie tętnic może być fizjologiczne i patologiczne i dzieli się na neurotoniczne i neuroparalityczne.Krwiomocz tętniczy jest czasami wywoływany w celach leczniczych (w tym podczas zabiegów fizjoterapeutycznych), w razie potrzeby, w celu zwiększenia krążenia krwi w dotkniętym obszarze, co przyczynia się do szybkiej eliminacji toksyn, produktów zapalenia i zaopatrzenia dotkniętego obszaru w tlen.
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie rozwojowi przekrwienia zależą od choroby podstawowej, która je spowodowała.
Wspólne środki zapobiegania przekrwieniu obejmują:
- zwiększyć odporność;
- odmowa złych nawyków;
- dobre odżywianie;
- normalizacja masy ciała;
- umiarkowana regularna aktywność fizyczna;
- unikanie stresu fizycznego i psychicznego.
Konsekwencje i powikłania
Krótkie przekrwienie z reguły nie ma wyraźnych negatywnych konsekwencji. Przy przedłużonym przebiegu odżywianie ściany naczyń krwionośnych, a następnie otaczających tkanek, może zostać zakłócone, z późniejszym rozwojem procesu zapalnego.
Na tle przekrwienia mózgu może rozwinąć się wodogłowie, istnieje ryzyko śmierci.
