Zaćma - zmętnienie soczewki, które prowadzi do pogorszenia widzenia, aw niektórych przypadkach do jego całkowitej utraty. Choroba ta jest najczęstszą przyczyną ślepoty leczonej lekami, a operacje zaćmy wykonywane są w zaawansowanych formach.
Przyczynami zaćmy oka są starzenie biologiczne, narażenie na promieniowanie lub niektóre choroby (cukrzyca). Rozwój zmętnienia soczewki prowadzi do pojawienia się lub nasilenia krótkowzroczności, w której poprawia się widzenie z bliska, a widzenie z odległości pogarsza się.
Zaćma może być częściowa lub całkowita, stacjonarna lub postępująca, twarda lub miękka. Głównymi rodzajami zaćmy związanej z wiekiem są stwardnienie jądrowe, zaćma korowa i zaćma torebki tylnej oka.
Usunięcie zaćmy zostało po raz pierwszy wykonane 2 wieki temu przez chirurga Jacquesa Daviela.
Objawy zaćmy
Objawy zaćmy są różne i zależą od rodzaju zaćmy. Najczęstsze objawy zaćmy to:
- Utrata dyskryminacji kolorów;
- Ostry spadek widzenia;
- Blask w oczach;
- Utrata zdolności do czytania lub pisania bez okularów;
- Barwienie źrenicy na biało (z pęczniejącą zaćmą);
- Zwiększona lub zmniejszona światłoczułość.
Przyczyny zaćmy
Najczęstszą przyczyną zaćmy jest wiek. Denaturacja białka w soczewce z czasem ulega degradacji, a proces ten jest przyspieszany przez choroby takie jak cukrzyca i nadciśnienie. Z czasem czynniki środowiskowe, w tym światło, toksyny i promieniowanie, mają tendencję do kumulacji. Czynniki te nasilają utratę mechanizmów ochronnych i regenerujących z powodu zmian w ekspresji genów i procesów chemicznych w oczach.
Promieniowanie ultrafioletowe i mikrofale mogą być również przyczyną zaćmy. Stosowanie leków, takich jak kortykosteroidy, kwetiapina i leki przeciwpsychotyczne, jest przyczyną pojawienia się i rozwoju zaćmy oka.
Palenie papierosów prowadzi do dwukrotnego wzrostu zaćmy jądrowej i sklerotycznego potrójnego wzrostu zaćmy podtorebkowej tylnej.
Przyczynami zaćmy mogą być różne choroby, które obejmują:
- Niedobór jodu;
- Zaburzenia metaboliczne;
- Aminoaciduria lub zespół Low;
- Cukrzyca;
- Choroba Fabry'ego;
- Galaktosemia;
- Homocystynuria;
- Nadczynność przytarczyc;
- Niedoczynność przytarczyc;
- Hiperwitaminoza D;
- Niedoczynność tarczycy;
- Choroba Wilsona-Konovalova;
- Wrodzona kiła;
- Różyczka
- Trąd;
- Onchocerciasis;
- Toksoplazmoza;
- Ospa wietrzna;
- Aniridia
- Zapalenie błony naczyniowej oka;
- Barwnikowe zwyrodnienie siatkówki.
Leczenie zaćmy
Operacja zaćmy rozpoczyna się od znieczulenia oczu przez wstrzyknięcie lub zwykłe krople do oczu.
Chirurgiczne leczenie zaćmy można przeprowadzić następującymi metodami:
- Pozakapsułkowa ekstrakcja zaćmy;
- Fakoemulsyfikacja laserowa;
- Wewnątrztorebkowa ekstrakcja zaćmy;
- Fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa.
Pooperacyjny okres rekonwalescencji (okres po usunięciu zaćmy) z reguły nie trwa długo. Po operacji zaleca się unikanie nagłych ruchów i stresów przez miesiąc.
Poważnymi powikłaniami po usunięciu zaćmy są odwarstwienie siatkówki i zapalenie wnętrza gałki ocznej. W obu przypadkach następuje nagłe pogorszenie widzenia, któremu towarzyszy ból. Oderwanie siatkówki często pojawia się z jednostronną defektem w polu widzenia, zasłoną przed oczami, błyskami światła lub pływającymi plamami.
Leczenie zaćmy jest możliwe we wczesnych stadiach choroby i odbywa się za pomocą takich leków, jak:
- Witafakol;
- Vitaiodurol typhosadenine;
- Izodibut;
- Katachrome oftan;
- Quinax;
- Sencatalina;
- Taufon.
