Zapalenie rogówki i spojówek jest zapalną chorobą spojówki obejmującą rogówkę oka w procesie patologicznym. Zapalenie rogówki i spojówek jest jedną z najczęstszych patologii okulistycznych ze względu na szybką odpowiedź spojówki na bodźce endogenne i egzogenne. Kobiety i mężczyźni są równie podatni na tę chorobę.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Przyczyny rozwoju zapalenia rogówki i spojówki mogą być:
- zaburzenia migania;
- zakażenie (bakterie, wirusy, grzyby mikroskopijne, robaki pasożytujące) podczas zabiegów okulistycznych, w przypadku nieprzestrzegania higieny osobistej itp .;
- naruszenie filmu łzowego;
- toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów i inne choroby ogólnoustrojowe;
- ciało obce w rogówce lub spojówce;
- ciągłe noszenie soczewek kontaktowych;
- procesy alergiczne;
- choroby zakaźne.
Formy choroby
W zależności od etiologii wyróżnia się zapalenie rogówki i spojówek:
- opryszczka;
- siarkowodór;
- epidemia
- suche
- chlamydial;
- alergiczny na gruźlicę;
- adenowirusowy;
- wiosna;
- atopowy itp.
W zależności od charakteru kursu:
- ostry;
- przewlekłe
Objawy
Ostre zapalenie rogówki i spojówki charakteryzuje się zmianą na początku jednego oka, a następnie drugie oko bierze udział w procesie patologicznym. Zapalenie może być asymetryczne - jedno oko może być zaangażowane w proces bardziej, a drugie mniej. Objawy choroby różnią się w zależności od jej postaci. Wspólne znaki dla wszystkich formularzy:
- swędzenie i / lub pieczenie oczu;
- łzawienie
- zaczerwienienie spojówki i rogówki oka;
- śluzowo-ropny wydzielina z oka;
- obrzęk spojówek;
- światłowstręt;
- uczucie obcego ciała w oku;
- ostry ból w oku.
W przypadku chlamydiowego zapalenia rogówki i spojówek powszechne objawy uzupełnia tworzenie się obwodowych nacieków podnabłonkowych. Zapaleniu rogówki i spojówek na tle reakcji alergicznej towarzyszy łzawienie, swędzenie i silne pieczenie. Sucha postać choroby objawia się zespołem suchego oka. Wirusowemu zapaleniu rogówki i spojówek często towarzyszy krwotok spojówkowy. W przypadku epidemicznego zapalenia rogówki i spojówki dochodzi do zmętnienia rogówki w kształcie monety.
Diagnostyka
Aby postawić diagnozę, wymagane jest badanie okulistyczne i instrumentalne badania laboratoryjne, w tym:
- gromadzenie skarg i historii choroby;
- obiektywna inspekcja;
- biomikroskopia, wizometria, perymetria itp.;
- badanie bakteriologiczne i histochemiczne płynu łzowego;
- ogólna analiza krwi i moczu;
- Reakcja Wassermana (lub szybka diagnoza kiły); i inni
Leczenie
Taktyka leczenia zapalenia rogówki i spojówek zależy od postaci choroby, a także od głębokości i częstości procesu zapalnego. Lek przeciwinfekcyjny wybiera się w zależności od rodzaju czynnika zakaźnego, który spowodował proces patologiczny.
W suchym zapaleniu rogówki i spojówek oprócz leków przeciwzapalnych stosuje się nawilżanie powierzchni oczu.
Podczas leczenia alergicznej postaci zapalenia rogówki i spojówki alergen jest najpierw eliminowany, a następnie przepisywane są leki przeciwhistaminowe.
Leki przeciwzakaźne, przeciwzapalne i nawilżające spojówki są stosowane w leczeniu zapalenia rogówki i spojówek.W niektórych przypadkach z zapaleniem rogówki i spojówek pacjenci są wskazani do interwencji chirurgicznej. Leczenie chirurgiczne odbywa się głównie z zapaleniem rogówki i spojówek wywołanym przez ciało obce dostające się do oka lub inny uraz.
Jeśli terapia nie przyniesie żadnego efektu, a objawy nasilą się, można wykonać przeszczep rogówki.
Możliwe komplikacje i konsekwencje
Na tle zapalenia rogówki i spojówek może pojawić się zmętnienie rogówki z jednoczesnym zmniejszeniem ostrości wzroku, może powstać nitkowate zapalenie rogówki, cierń itp. Najpoważniejszym powikłaniem jest całkowita utrata wzroku.
Prognoza
Przy wczesnej diagnozie zapalenia rogówki i spojówki oraz odpowiednim odpowiednim leczeniu, rokowanie jest korzystne, przy braku leczenia pogarsza się prognoza funkcji wzrokowej.
Zapobieganie
Nie ma szczególnego zapobiegania zapaleniu rogówki i spojówek. Nieswoiste środki zapobiegawcze:
- przestrzeganie zasad higieny osobistej, mycie tylko czystą wodą;
- zgodność z zasadami noszenia soczewek kontaktowych;
- w okularach do pływania podczas wizyty na basenie;
- wzmocnienie odporności.