Rumień wędrowny jest przewlekłą chorobą zapalną typu dermatozy, która jest spowodowana infekcją wirusową lub bakteryjną.
Przyczyny i objawy rumienia migracyjnego
W większości przypadków nie można ustalić przyczyn rumienia wędrownego, ale w niektórych przypadkach chorobę wywołują kleszcze lub inne owady.
Po ukąszeniu owada przez kilka dni pojawiają się pierwsze objawy migrującego rumienia - zaczerwienienie skóry, obrzęk i lekkie łuszczenie się.
Ta choroba ma przewlekły i złożony przebieg, często przechodzi w stan przewlekły i może być przenoszona z matki na dziecko.
Przewlekły rumień migracyjny może mieć kształt pierścienia (od 3 do 5 mm) lub kształt wstążki z bardzo zaognioną obwódką. U pacjentów z rumieniowatą postacią wstążki występuje długa obręcz zapalna, która przechodzi przez szyję, twarz i klatkę piersiową.
W początkowym i wtórnym stadium choroby wykrywa się egzocytozę, zaburzenia zapalne skóry właściwej z naciekaniem limfocytów i komórek tucznych. Obserwuje się włókniste zmiany w skórze, a w nacieku determinują rozwój dużych komórek.
Rozpoznanie przewlekłego rumienia migracyjnego
Rozpoznanie przewlekłego rumienia migracyjnego w standardowych przypadkach nie powoduje trudności, ponieważ choroba objawia się w klasycznym obrazie klinicznym z obecnością ogniska zapalnego, które stopniowo wzrasta i tworzy granicę. Ognisko zapalne ze śladowym ukąszeniem kleszcza w ciągu kilku dni osiąga duże rozmiary i ma niewielką pigmentację.
Aby uzyskać dokładną diagnozę, zaleca się badanie histologiczne z analizą nacieku.
Rumień wędrowny typu przewlekłego różni się od ostrego rumienia, który jest tymczasowym procesem zapalnym spowodowanym ugryzieniem pszczół, os, komarów. Często przewlekły rumień ma nieznaną etiologię i towarzyszy mu silny ból, silny obrzęk, swędzenie i silne pieczenie. Aby określić rodzaj przewlekłego rumienia migracyjnego, zaleca się pełne badanie, w tym badanie krwi, badanie naskórka, analizę nacieku, analizę moczu itp.
Rumień migracyjny Aftselius-Lipschütz jest najniebezpieczniejszą postacią choroby i dlatego wymaga natychmiastowego leczenia. Rumieniowi temu towarzyszy wysoka temperatura ciała, zagęszczenie węzłów chłonnych i stale rosnące żółtawe plamy z gęstym wypełnieniem.
Leczenie rumienia migracyjnego
W leczeniu rumienia wędrownego antybiotyki o szerokim spektrum działania są przepisywane zgodnie z rodzajem choroby i etapem jej przebiegu. Najskuteczniejsze leczenie znajduje się we wczesnych stadiach choroby, ale leki dermatologiczne i antyseptyczne nie powinny być stosowane same bez pełnego badania.
W początkowej fazie rumienia migracyjnego lekarz prowadzący może przepisać dorosłym pacjentom amoksycylinę lub doksycyklinę 2-3 razy dziennie w dawce 40–70 mg / kg. Przebieg leczenia wynosi zwykle 7-14 dni, a przy przedłużonym przebiegu choroby - 21-30 dni.
W ciężkich stadiach przebiegu przewlekłego rumienia migracyjnego i przy powikłaniach przepisuje się ceftriakson w dawce 50 mg 1-2 razy dziennie oraz przepisuje się codzienne domięśniowe zastrzyki benzylopenicyliny. Przebieg leczenia trwa 14-20 dni.
Aby wzmocnić układ odpornościowy i wzmocnić funkcje ochronne organizmu w walce z procesem zapalnym, zalecany jest pełny cykl terapii witaminowej.
