Tik nerwowy jest mimowolnym, powtarzalnym, ostrym skurczem mięśnia lub grupy mięśni. Zjawisko to jest częste, z objawami nerwowego tiku, który sami napotkali lub prawie wszyscy ludzie to zaobserwowali.
Najczęstszym jest nerwowy tik oka, ale niewiele osób wie, że nerwowy tik może wyglądać jak złożone ruchy, takie jak wykrzykiwanie słów, w tym obsceniczne słowa i wydawanie dziwnych dźwięków. Choroba może objawiać się w każdym wieku, nerwowy tik u dziecka występuje 10 razy częściej niż u osoby dorosłej.
Przyczyny nerwowego kleszcza
Tiki nerwowe mogą być pierwotne, to znaczy powstające jako niezależne zaburzenie układu nerwowego, i wtórne, wynikające z choroby mózgu. Wyróżnia się także grupę dziedzicznych tików nerwowych.
- Pierwotne lub psychogeniczne tiki neuronowe. Zazwyczaj nerwowy tik dziecka pojawia się między piątym a siódmym rokiem życia, co psychologowie dziecięcy uważają za najbardziej narażony pod względem wpływu emocjonalnego. Najczęstszą przyczyną tiku nerwowego w tym przypadku jest uraz psychoemocjonalny, zarówno ostry (jednorazowy stres wynikający na przykład z obecności w kłótni rodzinnej), jak i przewlekły (poczucie porzucenia, niechęć matki, nadmierne wymagania wobec dziecka). W niektórych przypadkach przyczyna nerwowej tiki pozostaje niejasna.
- Wtórne lub objawowe tiki nerwowe. Rozwijają się w wyniku urazu, w tym urazu porodowego, nowotworów lub zaburzeń metabolicznych mózgu w różnych chorobach, będąc jednym z objawów. Ponadto w tym przypadku przyczyną tiku nerwowego mogą być nie tylko choroby mózgu i układu nerwowego, ale wszelkie przeniesione choroby, które spowodowały nawet przez krótki czas niedotlenienie mózgu, na przykład infekcja wirusowa. Drugą grupą chorób, które mogą powodować nerwowy tik, są choroby, w których ruch, który później stał się tikiem, był początkowo wymuszony i utrwalony odruchowo. Na przykład w przewlekłym zapaleniu migdałków dziecko często było zmuszane do przełykania. Po usunięciu migdałków zapalenie migdałków już nie powstało, a nawyk połykania ustabilizował się, a dziecko stało się nerwowym tikiem.
- Zespół Tourette'a. Działa tutaj genetyczny mechanizm przenoszenia kleszczy nerwowych. W takim przypadku choroba często występuje u członków tej samej rodziny, choć niekoniecznie w tej samej formie. Na przykład matka może mieć nerwowy tik oka, a syn może drgać głową lub powtarzać te same słowa.
Rodzaje kleszczy nerwowych
Ruchy jednej grupy mięśni mogą być tikiem nerwowym, a następnie mówią o miejscowym lub ograniczonym tiku nerwowym lub ruchach, w które zaangażowanych jest kilka grup mięśniowych, a następnie nazywa się to uogólnionym tikiem nerwowym.
Tiki nerwowe mogą być również proste, w tym przypadku ruch składa się z jednego elementu, na przykład drgania mięśnia oka podczas nerwowej tiki oka lub złożonego, składającego się z grupy skoordynowanych, ale niekontrolowanych ruchów, takich jak podskakiwanie.
Zgodnie z ich manifestacjami tiki nerwowe są podzielone na trzy duże grupy:
- Twarzy lub twarzy. W tego typu tikach nerwowych zaangażowane są głównie mięśnie naśladujące. Te kleszcze obejmują nerwowy ruch tiki oka (mówią, że „drgania” oka), częste mruganie, mruganie, ruchy warg i inne skurcze mięśni twarzy.
- Wokal lub głos. Jest to grupa złożonych nerwowych tików, podczas których pacjent wydaje albo pojedyncze szarpane dźwięki, takie jak chrząkanie, jęki itp., Lub słowa, a nawet frazy. Mogą to być wyrażenia wypowiedziane przez niego lub powtórzone po innych zakończeniach wyrażeń (echolalia), a nawet krzyki.
- Tiki nerwowe kończyn. Zwisające, podskakujące, klaszczące dłonie itp. należą do tego gatunku.
Objawy nerwowego kleszcza
Objawy nerwowego tiku nie są natychmiast zauważane. Sam pacjent, szczególnie jeśli chodzi o nerwowy tik u dziecka, długo nie zdaje sobie sprawy z tego ruchu, zwykle ludzie wokół niego zwracają uwagę na dziwne zachowanie. Jak już wspomniano powyżej, nerwowy tik może przybierać różne formy, ale wszystkie te ruchy mają jedną wspólną cechę - nie można ich kontrolować. Pacjenci mogą przewidzieć atak nerwowego tiku, a czasem nawet z wysiłkiem woli go stłumić, ale nie na długo. Zwykle nerwowy tik objawia się silniej w stanie zwiększonego podniecenia lub zmęczenia, ale w rzadkich przypadkach wręcz przeciwnie, może przejawiać się szczególnie w okresach spokoju i relaksu.
Nerwowy tik nie prowadzi ani do zmniejszenia inteligencji, ani do pogorszenia funkcjonowania układu nerwowego, ale może znacząco wpłynąć na obniżenie stanu psycho-emocjonalnego pacjenta, szczególnie jeśli choroba powoduje zwiększoną uwagę, ostre potępienie lub wyśmiewanie ze środowiska. Dzieci są na to szczególnie wrażliwe, więc nerwowy tik dziecka może się nasilić w hałaśliwych miejscach lub w tłumie ludzi.
Diagnoza nerwowego tiku
Neurolog diagnozuje nerwowego kleszcza po badaniu neurologicznym i psychiatrycznym. Głównym celem badania w tym przypadku jest eliminacja chorób z organicznymi uszkodzeniami mózgu, takimi jak nowotwory i zaburzenia psychiczne. Wniosek eksperta jest również konieczny, ponieważ często niektóre formy nerwowych tików, zwłaszcza wokalnych, są mylone z wyuzdanym zachowaniem. Powoduje to zdecydowanie negatywne nastawienie innych, co z kolei wywiera presję na pacjenta, dlatego objawy nerwowej tiki są tylko zaostrzone.
Leczenie nerwu tikowego
Zwykle specjalne leczenie tików nerwowych nie jest wymagane. Tak więc nerwowy tik dziecka, spowodowany problemami emocjonalnymi, odchodzi od normalizacji sytuacji psycho-emocjonalnej w rodzinie i środowisku. W dalekosiężnych przypadkach psychoterapia ma dobry efekt, podczas którego istniejący problem jest rozwiązywany, a dziecko uczy się radzenia sobie ze stresem w zabawny sposób. Ponadto w tym przypadku wysoce zalecane są konsultacje psychoterapeutyczne dla rodziców dziecka. Z reguły objawy nerwowego tiku u dziecka, spowodowane przyczynami psychologicznymi lub nieznanego pochodzenia, przechodzą do okresu dojrzewania.
Aby znormalizować stłumione, nadmiernie pobudzone lub w inny sposób zaburzone tło emocjonalne, można stosować łagodne leki uspokajające (uspokajające), leki lub ziołowe pochodzenie (nalewka z matki, waleriany itp.), Ale nie na długo. Nie zaleca się stosowania silnych leków w leczeniu tików nerwowych, ponieważ powodują one wiele działań niepożądanych, znacznie przewyższających działanie terapeutyczne leku.
Leczenie tików nerwowych, które są objawami innych chorób, polega na leczeniu choroby podstawowej.
Z prostymi zlokalizowanymi tikami nerwowymi u dorosłych o trwałej naturze, na przykład z tikiem nerwowym oka, można stosować leki neurotoksyczne, które powodują blokowanie impulsów nerwowych docierających do mięśnia motorycznego. Najczęściej do tego celu stosuje się zastrzyki z botoksu.
