Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w sprawie hemoroidów

Który lekarz kontaktować się z hemoroidami jest pytaniem, które jest ważne dla wielu osób. Jeśli choroba nie zacznie być leczona na czas, rozwija się szybko, a na późniejszych etapach jest mniej podatna na leczenie. Dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, zaleca się natychmiast skonsultować się z lekarzem. Specjalista, który leczy choroby odbytnicy, nazywa się proktologiem. Na późniejszych etapach lekarz ten może przeprowadzić badanie, ale chirurg będzie zaangażowany w leczenie.

Jeśli we wsi nie ma niezbędnego specjalisty, miejscowy terapeuta może przeprowadzić badanie i przepisać leki na hemoroidy.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w sprawie hemoroidów

Proktolog lub koloproktolog (węższą specjalizacją jest leczenie okrężnicy i odbytnicy) jest pierwszym lekarzem po lekarza ogólnego lub lekarza rodzinnego, którego należy skonsultować w celu rozwiązania problemu hemoroidów. Ma również prawo umówić się na spotkanie z innymi specjalistami, jeśli wymagana jest dodatkowa konsultacja. Na przykład wizyta u ginekologa jest obowiązkowa dla kobiet.

Badanie proktologa jest zalecane, jeśli niepokojące są następujące objawy: ból, krwawienie z odbytnicy, uczucie obcego ciała w odbytnicy, ciężkość w okolicy miednicy lub odbytnicy.

Proktolog przeprowadza kompleksowe badanie, przepisuje leczenie zachowawcze i monitoruje jego postęp, dostosowując w razie potrzeby. Lekarz tej specjalizacji z reguły należy do personelu każdej kliniki.

Wielu pacjentów napotyka bariery psychologiczne, boi się lub waha się skontaktować z proktologiem. W rzeczywistości procedura badania jest prawie bezbolesna, nawet jeśli wykonuje się sigmoidoskopię lub inne badanie sondą. Leczenie chirurgiczne zaawansowanej patologii jest znacznie bardziej złożonym procesem, więc nie powinieneś odkładać wizyty.

Jak przygotować się na spotkanie z proktologiem

Konieczne jest przygotowanie się do badania przez proktologa. Poprzedniej nocy lepiej odmówić obiadu lub zjeść coś lekkiego, owsiankę lub rosół. Rano powinieneś powstrzymać się od jedzenia. Jeśli nie było porannego wypróżnienia, zaleca się stosowanie środków przeczyszczających lub stosowanie mikroklastrów. Pamiętaj, aby zwrócić szczególną uwagę na higienę osobistą.

W późniejszych stadiach hemoroidów sam lekarz przeprowadzi oczyszczanie jelit i inne procedury przygotowawcze.

Proktolog kieruje pacjenta na konsultację z chirurgiem, jeśli leczenie środkami farmakologicznymi nie przyniosło efektu lub jeśli wykryto późny etap choroby podczas początkowego leczenia.

Aby nie marnować czasu w biurze, nawet przed wizytą u lekarza, musisz przypomnieć sobie wszystkie dolegliwości, objawy, a także czasopisma i cechy ich występowania. W razie potrzeby lepiej jest zapisać te dane. Musisz zwracać uwagę na ból podczas wypróżnień, kolor i konsystencję kału, inne nieprzyjemne odczucia, które według pacjenta mogą być związane z chorobą. Pomocą w zebraniu wywiadu lekarskiego dla lekarza jest otwartość pacjenta, jego świadomość procesu patologicznego.

Jak idzie proktolog

W zależności od stadium hemoroidów diagnoza może się różnić, ale podstawowa technika składa się z następujących elementów:

1. Zbiór wywiadu, tj. Historia konkretnej choroby i dolegliwości. Na tym etapie lekarz może zasugerować wstępną diagnozę, która zostanie następnie sprawdzona laboratoryjnie i instrumentalnie.
2. Inspekcja - dzieli się na ogólną i lokalną. Ogólnie lekarz ocenia stan i typ pacjenta jako całości. Bardziej pouczające jest badanie lokalne, które koloproktolog wykonuje ręcznie (badanie ręczne) lub za pomocą narzędzi (uchwytów, lusterek). Przede wszystkim ocenia się stan błony śluzowej, stopień rozwoju węzłów hemoroidalnych, obecność lub brak powierzchni rany.
3. Wyjaśniające badania laboratoryjne . Po badaniu lekarz prześle ogólne i biochemiczne badanie krwi, program (analiza kału), możesz również potrzebować bakteriozy kału, aby sprawdzić obecność infekcji bakteryjnej.
4. Badanie instrumentalne . Aby to zrobić, anoskop jest wkładany do odbytu, a obraz jest wyświetlany na ekranie. Teraz lekarz szczegółowo ocenia to, czego nie widział podczas pierwszego badania.
5. Pod koniec wizyty pojawia się domniemana diagnoza , którą można nazwać ostateczną (a także wyjaśnioną lub zmienioną) dopiero po wynikach analiz, przychodzą dane z sigmoidoskopii. Następnie zaleca się leczenie.

Planowanie operacji może obejmować szczegółowe badanie i konsultację flebologa - specjalisty od chorób żylnych.

Cechy udawania się do lekarza na hemoroidy u kobiet

U kobiet badanie proktologiczne jest takie samo jak u mężczyzn. Ale cechy kobiecego ciała są takie, że hemoroidy często pojawiają się podczas ciąży i w okresie poporodowym. Ponadto procesy zapalne w odbytnicy mogą być związane z chorobami zapalnymi lub zakaźnymi-zapalnymi innych narządów miednicy. Dlatego ginekolog jest również zaangażowany w monitorowanie takich pacjentów.

Często to ginekolog staje się pierwszym lekarzem, z którym pacjent konsultuje się z hemoroidami, w innych przypadkach hemoroidy można wykryć podczas planowanego badania ginekologicznego. Lekarz wykryje hemoroidy z zewnętrznymi hemoroidami. Bolesność będzie wskazywać na hemoroidy wewnętrzne (podczas bimanualnego badania ginekologicznego ściana odbytnicy, która znajduje się bezpośrednio za tylnym pochwą pochwy, może być podrażniona). Obecność wydzielin, szczelin odbytu, wyraźnie wyróżniony wzór żylny w odbycie i zagęszczenie może sugerować pomysł na hemoroidy.

Czasami hemoroidy w okresie poporodowym rozwijają się wraz z żylakami w pochwie. Wtedy kompetentny ginekolog z pewnością zbada kobietę lub wyśle ​​go do proktologa.

Ginekolog może również monitorować podawanie leków przepisywanych do leczenia hemoroidów i dostosowywać terapię, aby wyeliminować leki potencjalnie szkodliwe dla matki i płodu.

Który lekarz powinienem skontaktować się z hemoroidami w późnym stadium

Proktolog kieruje pacjenta na konsultację z chirurgiem, jeśli leczenie środkami farmakologicznymi nie przyniosło efektu lub jeśli wykryto późny etap choroby podczas początkowego leczenia. Może to być wąski specjalista - chirurg-koloproktolog lub chirurg o szerokim profilu.

Badanie proktologa jest zalecane, jeśli niepokojące są następujące objawy: ból, krwawienie z odbytnicy, uczucie obcego ciała w odbytnicy, ciężkość w okolicy miednicy lub odbytnicy.

Bada pacjenta, biorąc pod uwagę informacje otrzymane od proktologa. Na podstawie danych chirurg określa wykonalność operacji i opracowuje plan.

Planowanie operacji może obejmować szczegółowe badanie i konsultację flebologa - specjalisty od chorób żylnych. Ocenia przepływ krwi w żyłach splotu hemoroidalnego, stan naczyń, może przepisać angiografię kontrastową.

W późnych stadiach hemoroidów chirurg zajmuje się leczeniem

W przypadku hemoroidów interwencje małoinwazyjne są wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, po których pacjent wkrótce będzie mógł wrócić do normalnego trybu życia, a także masowych operacji chirurgicznych ze względów zdrowotnych. Jeśli to możliwe, preferowana jest pierwsza kategoria, która obejmuje:

• Podwiązanie za pomocą pierścieni lateksowych - metoda polega na założeniu specjalnego elastycznego pierścienia na podstawie hemoroidu. Pierścień ściska naczynia krwionośne, pogarsza przepływ krwi w żyłach hemoroidalnych, przez co węzeł jest odrzucany sam;
• dezerteracja hemoroidów . Podczas tej manipulacji szyje się tętnicę, która przenosi krew do zatłoczonej żyły;
• skleroterapia . Substancja jest wstrzykiwana do naczyń odbytnicy, co wywołuje wzrost tkanki łącznej. Kiedy światło zamyka się, krew nie dostaje się do obrzękniętych węzłów;
• foto- i elektrokoagulacja - kauteryzacja węzłów hemoroidalnych za pomocą wiązki ciepła lub łuku elektrycznego. Skuteczny w zatrzymywaniu krwawienia i leczeniu hemoroidów w etapach 2 i 3.

Często to ginekolog staje się pierwszym lekarzem, z którym pacjent konsultuje się z hemoroidami, w innych przypadkach hemoroidy można wykryć podczas planowanego badania ginekologicznego.

Metody inwazyjne obejmują:

• radykalne wycięcie węzłów hemoroidalnych według Milligan-Morgan . Interwencja chirurgiczna, która od czasu swojego wynalazku przerosła wiele modyfikacji, polega na całkowitym usunięciu hemoroidów z późniejszą koagulacją i miganiem naczyń krwionośnych.
• Operacja Longo . Jest to mniej traumatyczna wersja poprzedniej operacji, która wymaga urządzenia działającego na zasadzie zszywacza. Po wycięciu węzłów wisząca błona śluzowa ze specjalnymi wspornikami jest przymocowana do całych tkanek, a światło naczyń zwęża się.

Jeśli we wsi nie ma niezbędnego specjalisty, miejscowy terapeuta może przeprowadzić badanie i przepisać leki na hemoroidy. Zatrzymaj krwawienie z hemoroidów pod wpływem lekarza ratunkowego. Ginekolog, proktolog, flebolog, chirurg - każdy z tych lekarzy pomoże, najważniejsze jest poszukiwanie pomocy w odpowiednim czasie.