Osteochondroza 1. stopnia (etap, art.) Jest początkowym etapem choroby zwyrodnieniowo-dystroficznej kręgosłupa. Uszkodzenie krążków międzykręgowych i odpowiednio objawy choroby na tym etapie nie są jeszcze wyraźne. W tym okresie choroba dobrze reaguje na leczenie, jeśli wszystkie zalecenia są przestrzegane, można spowolnić niszczenie chrząstki i uniknąć powikłań.
Osteochondroza pierwszego stopnia: cechy
Osteochondroza kręgosłupa jest patologią objawiającą się zniszczeniem tkanki chrzęstnej (krążków międzykręgowych). Krążki międzykręgowe znajdują się odpowiednio między kręgami, zapewniając ruchomość i elastyczność kręgosłupa. Każdy dysk składa się z 2 elementów - jądra miazgi i włóknistego pierścienia.
Może to mieć wpływ na każdy kręgosłup:
- szyjny;
- klatka piersiowa;
- lędźwiowy
- sakralny.
Choroba charakteryzuje się stopniowym postępem zmian - od początkowych zmian dystroficznych w krążku międzykręgowym po przemieszczenie jądra miazgi, tworzenie się kości. Zgodnie z istniejącymi zmianami wyróżnia się kilka etapów osteochondrozy.
Osteochondroza 1. stopnia odcinka lędźwiowego charakteryzuje się początkowymi zmianami dystroficznymi w jądrze miazgi i tylnej części włóknistego pierścienia. Włóknisty pierścień wystaje w kierunku kanału kręgowego, drażniąc receptory tylnego więzadła podłużnego. Tak więc w dotkniętym obszarze występuje ból pleców i wyrównawcze napięcie mięśni. Integralność włóknistego pierścienia nie jest naruszona.
Powody
Nie ma jednego powodu, który prowadziłby do rozwoju choroby. Wpływ ma wiele czynników. Najczęstsze to:
Czynnik prowokujący | Wyjaśnienie
|
|
| |
Nadmierne ćwiczenia | Rozwój osteochondrozy przyczynia się do różnych obciążeń statycznych i dynamicznych. Wynika to z mikrourazu krążka międzykręgowego podczas fizycznego przeciążenia. | |||
Otyłość | Nadwaga prowadzi do przeciążenia stawów międzykręgowych i nierównowagi. | |||
Niedożywienie | Brak witamin i minerałów w diecie może prowadzić do dystrofii krążków międzykręgowych. Chrząstka traci siłę i elastyczność. | |||
Płaskie stopy | Główną funkcją stopy jest utrzymanie masy ciała. W przypadku płaskich stóp funkcja ta jest naruszona, więc kręgosłup musi poradzić sobie z dodatkowym obciążeniem. | |||
Inne czynniki | Inne czynniki mają negatywny wpływ na stan dysków: · Spać na miękkim materacu; · Siedzący tryb życia; · Noszenie ciężkich toreb na ramieniu; · Siedzący tryb pracy. |
Dziedziczną rolę odgrywają predyspozycje dziedziczne. Rozwój choroby może prowadzić do wpływu zarówno jednego czynnika, jak i ich kombinacji. Co więcej, im więcej czynników wpływa, tym większe prawdopodobieństwo procesu patologicznego. Ponadto, im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo jego choroby.
Objawy kliniczne
Często jedynym objawem niepokojącym pacjenta jest ból pleców. Ból pojawia się odruchowo z powodu podrażnienia tylnego więzadła podłużnego. Ból w początkowej fazie choroby ma następujące cechy:
- występuje po wysiłku fizycznym, z długotrwałym narażeniem na niewygodną pozycję;
- przechodzi po odpoczynku;
- nie intensywny;
- Jest okresowy, a nie trwały;
- zlokalizowane w obszarze dotkniętego dysku.
Lokalizacja bólu zależy od tego, która część kręgosłupa jest dotknięta. Szyja, dolna część pleców może być chora, rzadziej - obszar klatki piersiowej.
Cechą 1 stadium osteochondrozy jest brak dodatkowych objawów. Korzenie nerwowe w tym okresie nie naruszają, w związku z tym ból nie promieniuje, nie ma objawów zaburzeń czucia (drętwienie, uczucie pełzania).Metody diagnostyczne
Same objawy kliniczne nie wystarczą do postawienia diagnozy, ponieważ ból pleców jest objawem niespecyficznym. Konieczne jest badanie fizykalne i dodatkowe testy. Podczas badania lekarskiego lekarz identyfikuje:
- lokalizacja bólu (wzdłuż kolczastych procesów kręgów);
- napięcie mięśni zlokalizowane w pobliżu kręgosłupa;
- brak zaburzeń neurologicznych.
Aby wyjaśnić diagnozę, stosuje się dodatkowe badania. Wykonano radiografię kręgosłupa i wykonano rezonans magnetyczny (MRI).
Brak radiogramu w początkowej fazie choroby. Badanie jest prowadzone w celu diagnostyki różnicowej z innymi chorobami kręgosłupa. Za pomocą MRI można zidentyfikować lokalizację zmiany, stopień zwyrodnienia dysku.
Jak leczyć chorobę
Na wczesnym etapie choroby stosuje się konserwatywne metody leczenia, operacja nie jest pokazana. Leczenie zachowawcze ma 2 kierunki - lekowy i nielekowy.
Terapia lekowa
Leczenie osteochondrozy polega na stosowaniu kilku grup leków - niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), środków zwiotczających mięśnie, chondroprotektorów.
Zastosowanie chondroprotektorów odnosi się do leczenia patogenetycznego, to znaczy leki z tej grupy bezpośrednio wpływają na mechanizm rozwoju choroby. Ale stosowanie NLPZ i środków zwiotczających mięśnie jest leczeniem objawowym, to znaczy eliminują tylko objawy.
Grupa narkotykowa | Mechanizm działania, wskazania | Lista narkotyków |
NLPZ | Zmniejszyć ból i stany zapalne. Wskazany w obecności bólu. | Ibuprofen Ketoprofen; Indometacyna; Diklofenak Nimesulid; · Meloksykam. |
Leki zwiotczające mięśnie | Napięte mięśnie rozluźniają się. Zaleca się stosowanie środków zwiotczających mięśnie w połączeniu z aktywnością fizyczną i masażem. Wskazany w obecności napięcia mięśniowego. | Midokalm; Sirdalud; Baklofen |
Chondroprotektory | Chroń tkankę chrzęstną przed zniszczeniem. Działają szczególnie dobrze na początkowym etapie choroby. Pokazane we wszystkich przypadkach. | Śluz Sinart; · Don; Glukozat |
Leczenie nielekowe
Ważną rolę w leczeniu osteochondrozy odgrywają metody nielekowe - fizjoterapia, masaż, terapia manualna, fizjoterapia, trakcja kręgosłupa.
Metoda leczenia | Opis |
Ćwiczenia fizjoterapeutyczne (LFK) | Ćwiczenia fizyczne są jedną z głównych metod leczenia osteochondrozy. Polega na tworzeniu odmierzonych obciążeń mających na celu wzmocnienie gorsetu mięśniowego. Ważnym warunkiem skuteczności terapii ruchowej jest regularność. |
Masaż | Masaż normalizuje tkankę troficzną poprzez poprawę krążenia krwi i metabolizmu. Mechaniczny wpływ na mięśnie może również zmniejszyć napięcie mięśni i zmniejszyć ból. |
Terapia manualna | Terapia manualna ma na celu wyeliminowanie bloku mięśni, który występuje w wyniku długotrwałego obciążenia statycznego lub dynamicznego. |
Fizjoterapia | Metody fizjoterapeutyczne mają na celu wyeliminowanie bólu, rozluźnienie napiętych mięśni i poprawę mikrokrążenia w dotkniętym obszarze. Aby to zrobić, możesz użyć: · Prądy niskiej częstotliwości; USG · Laser. |
Przyczepność kręgosłupa | Trakcja kręgosłupa ma na celu zwiększenie przestrzeni międzykręgowej i zapobieganie dalszemu niszczeniu dysku. |
