Koksartroza stawu biodrowego 1. stopnia: przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego 1. stopnia jest wczesnym stadium choroby, która charakteryzuje się deformacją chrząstki i kości i towarzyszy jej epizodyczny ból. Jeśli patologia nie jest leczona, może się rozwijać i prowadzić do ograniczeń w funkcjonowaniu układu mięśniowo-szkieletowego.

Koksartroza jest jedną z najczęstszych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, która może wystąpić na tle innych stanów patologicznych. Choroba zaczyna się stopniowo rozwijać w starszym wieku (po 40 latach), bez wyraźnych objawów, bez wpływu na zdolność osoby do pracy.

Z powodu zniszczenia chrząstki i tkanki kostnej stawu biodrowego ból występuje po wysiłku fizycznym (bieganie, chodzenie itp.).

Możliwe konsekwencje:

• zmniejszona wydajność: w 60% przypadków;
• niepełnosprawność: w 11,5%;
• potrzeba interwencji chirurgicznej (artroplastyka): w 80%.

Przyczyny wystąpienia

Koksartroza może być pierwotna i wtórna.

Pierwotne zapalenie kości i stawów może rozwinąć się z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego

Podstawowa postać choroby występuje, gdy występują czynniki ryzyka, które mogą być:

• aktywność fizyczna (bieganie, chodzenie);
• nadwaga;
• zaburzenia metaboliczne i krążenia w stawach, w tym cukrzyca, osteoporoza;
• obrażenia
• dziedziczność - ryzyko rozwoju wzrasta u osób, których krewni cierpieli na artrozę;
• zapalenie stawów - zapalenie stawów;
• stresujące warunki.

Przy dłuższych doświadczeniach i stresie wzrasta poziom hormonów kortykosteroidowych we krwi, co prowadzi do zmniejszenia syntezy kwasu hialuronowego - ważnego składnika płynu stawowego.

Wtórna postać występuje na tle chorób stawu biodrowego. Należą do nich:

• dysplazja stawu biodrowego;
• wrodzona postać zwichnięcia stawu biodrowego;
• urazy bioder, miednicy;
• procesy zapalne pochodzenia zakaźnego;
• aseptyczna martwica;
• Choroba Perthesa.

Ponadto, w zależności od lokalizacji procesu patologicznego, koksartroza może być prawostronna, lewostronna lub dwustronna.

Objawy zwyrodnienia stawu biodrowego 1 stopień

W zależności od objawów rozwój zwyrodnienia stawów dzieli się na trzy etapy. Głównym objawem choroby jest silny ból w udzie, pachwinie i stawie kolanowym.

Charakterystycznym objawem choroby jest ból.

Koksartroza pierwszego stopnia charakteryzuje się pojawieniem się u pacjenta okresowego bólu w wyniku różnego rodzaju wysiłku fizycznego. Ból jest zlokalizowany w stawie biodrowym i może również rozprzestrzeniać się na udo i kolano. Po odpoczynku ból znika.

W pierwszym stopniu choroby, za pomocą prześwietlenia stawu biodrowego, można wykryć nierównomierne zwężenie szczeliny stawowej i proliferację tkanki kostnej w panewce. Zmiany w szyi i głowie kości udowej nie są obserwowane.

W przypadku choroby zwyrodnieniowej pierwszego stopnia pacjent nie ujawnia:

• ograniczenia w ruchu: naruszenia podczas chodzenia lub biegania;
• zmiany siły mięśni.

Diagnoza choroby

Podczas diagnozowania uwzględniane są objawy kliniczne choroby, dane z badań i radiografia. Testy funkcjonalne są również wykorzystywane do określenia zakresu ruchu, określenia długości kończyn w celu zidentyfikowania ich skrócenia.

Miednicografia jest zwykle wykonywana w celu postawienia diagnozy.

Rentgen miednicy jest jedną z metod instrumentalnych, która pozwala określić stopień rozwoju zwyrodnienia stawów. W razie potrzeby można zastosować inne metody diagnostyczne:

• obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny (CT i MRI);
• badanie ultrasonograficzne (ultradźwięki).

CT umożliwia badanie zmian patologicznych w tkance kostnej, podczas gdy MRI i ultradźwięki mogą ocenić stan chrząstki w stawie biodrowym.

Leczenie zwyrodnienia stawu biodrowego 1 stopień

Leczenie jest złożone i zachowawcze:

• terapia lekowa;
• Masaż
• ćwiczenia fizjoterapeutyczne (LFK);
• terapia błotna;
• metody ludowe;
• interwencja chirurgiczna.

Leczenie uzależnień

Głównym celem leczenia farmakologicznego jest usunięcie silnego bólu i stanu zapalnego, regeneracja tkanki chrzęstnej bez operacji. Aby znormalizować krążenie krwi, złagodzić skurcze mięśni uda i przywrócić tkankę chrzęstną, stosuje się leki o różnych mechanizmach działania.

Leczenie farmakologiczne wybiera lekarz prowadzący

Maści rozgrzewające / okłady przeciwskurczowe są wskazane w celu łagodzenia bólu. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są przepisywane, ale długotrwałe stosowanie tych leków może spowolnić odzyskiwanie uszkodzeń chrząstki.

Aby wyeliminować deformacje chrząstki z koksartrozą stopnia 1, stosuje się chondroprotektory - leki, które obejmują siarczan chondroityny lub glukozaminę.

Stymulują proces regeneracji tkanki chrzęstnej i tworzenia płynu stawowego, zapobiegają zniszczeniu chrząstki stawowej, a także działają przeciwzapalnie.

Siarczan chondroityny jest mukopolisacharydem, który bierze udział w tworzeniu chrząstki i tkanki kostnej, ma właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Terapia masażu

Zaletą masażu leczniczego jest jego bezpieczeństwo w każdym stopniu choroby. Po leczeniu lekiem zalecany jest kurs masażu, aby złagodzić skurcz, poprawić krążenie krwi i wzmocnić mięśnie.

W zależności od stanu pacjenta kurs może trwać 10-15 sesji. Według opinii masaż terapeutyczny ma szybki efekt, zatrzymując objawy patologii.

Często ta procedura łączy się z pływaniem lub ćwiczeniami terapeutycznymi. Masaż dolnej części pleców, uda i stawu biodrowego obejmuje rozgrzewające ruchy na początku i zastępowanie ich intensywniejszymi ruchami kciukiem i okrężnymi ruchami.

Terapeutyczne wychowanie fizyczne

Rozwój stawu uszkodzonego przez artrozę jest głównym celem terapii ruchowej. Aby przywrócić fizjologiczny zakres ruchu stawu, ćwiczenia należy wykonywać ostrożnie, bez szarpnięcia. Nie powinny być dynamiczne, ale z natury statyczne, wykonywane w pozycji stojącej, leżącej na plecach i brzuchu.

W leczeniu patologii ważne jest zaangażowanie w fizjoterapię

Po przeprowadzeniu terapii ruchowej zaleca się wykonanie zabiegów wodnych. Przy pewnym stopniu choroby przedłużona aktywność fizyczna jest przeciwwskazana.

Zaleca się również norweskie chodzenie (z laską) i chodzenie o kulach (z obustronnym uszkodzeniem stawu).

Leczenie błotem

Terapia błotem to kolejny sposób na osiągnięcie normalizacji krążenia krwi, przyspieszenie procesów regeneracji kości i tkanki chrzęstnej stawu dotkniętego chorobą zwyrodnieniową stawów.

W 1. stopniu choroby leczenie rozpoczyna się od 10 zabiegów trwających 15-30 minut raz na 2-3 dni. Brud nakłada się na odcinek lędźwiowy, jego temperatura podczas zabiegu powinna wynosić 40–45 ° C.

Ćwiczenia terapeutyczne, masaże i zabiegi błotne są najskuteczniejsze we wczesnych stadiach rozwoju artrozy stawu biodrowego.

Metody ludowe

W przypadku koksartrozy pierwszego stopnia alternatywne metody zatwierdzone przez lekarza prowadzącego mogą być stosowane jako jeden z elementów złożonej terapii. Można je podzielić zgodnie ze sposobem działania: lokalnym lub lokalnym (maści, kompresy, kąpiele) i ogólnoustrojowym (przyjmowanie naparów doustnie).

W domu można robić kąpiele terpentynowe

Lokalne środki miejscowego działania obejmują kąpiele z terpentyną, miodem, solą morską. Procedura trwa nie dłużej niż 20 minut. Wlew glistnika może być również stosowany do wcierania w staw biodrowy. Czas trwania procedur wynosi 1 miesiąc.

Terapia dietetyczna

Ważnym elementem leczenia, jeśli pacjent ma nadwagę, jest dieta, która jest niezbędna do zmniejszenia masy ciała i zmniejszenia obciążenia uszkodzonych stawów.

Ważne jest, aby pacjenci z nadwagą przestrzegali diety

Żywność zalecana do stosowania przez pacjentów:

Właściwości produktu	Opis
O niskim indeksie glikemicznym	Zielony groszek, fasola, brokuły, sałata, rzodkiewka
Bogaty w pektyny	Porzeczka, Jabłka
Niskotłuszczowy	Królik, indyk, kurczak, niskotłuszczowe ryby
Płatki	Ryż brązowy, kasza gryczana, płatki owsiane

Przydadzą się świeże warzywa i owoce, produkty z kwaśnego mleka, nierafinowane oleje roślinne.

Leczenie chirurgiczne

Koksartroza 1. stopnia jest leczona metodami medycznymi i fizjoterapeutycznymi. W przypadku dalszego postępu choroby do trzeciego etapu stosują interwencję chirurgiczną.

Staw biodrowy jest zastępowany endoprotezą, dzięki czemu możliwe jest prawie całkowite przywrócenie funkcji motorycznej (do 95%). Obowiązkowy jest kurs rehabilitacji pooperacyjnej.

Zapobieganie chorobom

Środki zapobiegające rozwojowi choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują utrzymanie zdrowego, aktywnego i aktywnego trybu życia, regularne ćwiczenia w celu wzmocnienia mięśni i stawów oraz kontrolę masy ciała.

Jako profilaktykę dla osób starszych lekarze zalecają:

• przestrzegać zasad zdrowego odżywiania;
• wykonywać ćwiczenia fizyczne;
• wziąć udział w procedurach masażu;
• odwiedź basen;
• uprawiać norweskie spacery lub narty;
• przejść leczenie uzdrowiskowe;
• przyjmować leki chondroprotekcyjne z częstotliwością raz w roku.