Zapalenie jamy ustnej to uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej.
Ogólne informacje na temat zapalenia jamy ustnej
Nazwa „zapalenie jamy ustnej” pochodzi od greckiego słowa „stoma”, co oznacza „jamę ustną”.
Zapalenie jamy ustnej w niektórych przypadkach jest niezależną zmianą, aw niektórych przypadkach jest jednym z objawów innej choroby. Na przykład w chorobach, takich jak ospa wietrzna, zakażenie adenowirusem i niektóre choroby krwi, uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej należy uznać za jeden z objawów choroby podstawowej.
Zapalenie jamy ustnej nie jest chorobą zakaźną, ale w przypadku opryszczki, która jest chorobą wysoce zaraźliwą, uszkodzenie błony śluzowej będzie jednym z jej objawów.
Zapalenie jamy ustnej jest dość powszechne, szczególnie w dzieciństwie. Należy odróżnić od leukoplakii, która charakteryzuje się miejscowym pogrubieniem i rogowaceniem nabłonka.
Rodzaje zapalenia jamy ustnej
Jeśli dotknięta zostanie cała błona śluzowa jamy ustnej, mówią o zapaleniu jamy ustnej. Ale jeśli wada błony śluzowej występuje tylko w określonym obszarze, wówczas zmiana jest wywoływana po nazwie. Na przykład, jeśli ból jest w języku - zapalenie języka, na wardze - zapalenie warg, na niebie - zapalenie palatyny.
Z pochodzenia zapalenie jamy ustnej jest wirusowe, bakteryjne, grzybicze, urazowe, alergiczne. Zgodnie z charakterystycznymi objawami zapalenie jamy ustnej dzieli się na nieżytowy, wrzodziejący i aftowy.
Przyczyny zapalenia jamy ustnej
Istnieje wiele opinii na temat mechanizmów rozwoju i przyczyn zapalenia jamy ustnej, ale do końca jeden schemat jego pochodzenia (patogenezy) pozostaje niejasny. Jest niezawodnie wiadomo o roli układu odpornościowego w występowaniu zmian. Kiedy lokalna odporność napotyka nieznane obce substancje, nie jest w stanie ich ustalić, wywołuje to atak leukocytów (ochronnych komórek odpornościowych) i uszkodzenie błony śluzowej. Przy zmniejszonej odporności zapalenie jamy ustnej jest regularnie powtarzane.
Zapalenie jamy ustnej powoduje takie czynniki, jak naruszenie w jamie ustnej stałego składu mikroflory, aktywacja grzybów oportunistycznych z rodzaju Candida, choroby przewodu pokarmowego - zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, inwazje robaków (to one przede wszystkim wywołują dysbiozę w jamie ustnej).
Zapalenie jamy ustnej u dorosłych może być objawem typowych chorób organizmu, na przykład z problemami sercowo-naczyniowymi lub zaburzeniami metabolicznymi.
Zapaleniu jamy ustnej towarzyszą oparzenia, mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej, problemy z zębami (w tym kamień nazębny, nieodpowiednie wielkości protez).
Manifestacje choroby
Zapalenie jamy ustnej u dorosłych i dzieci ma z grubsza podobny obraz, a najważniejsze w postawieniu tej diagnozy są dolegliwości pacjenta i pojawienie się zmian w jamie ustnej.
Ból i dyskomfort to pierwsze i nieprzyjemne objawy zapalenia jamy ustnej, pojawiają się nawet przed zaczerwienieniem widocznym dla oka podczas procesu nieżytowego lub wrzodów i aft z wrzodziejącym i aftowym zapaleniem jamy ustnej. Ból nasila się podczas jedzenia, szczególnie szorstki, zbyt ostry, gorący lub kwaśny.
Błona śluzowa jamy ustnej staje się obrzękowa, przekrwienie. Jako objaw zapalenia jamy ustnej może pojawić się biaława, żółtawa lub brązowawa powłoka, czasami o nieprzyjemnym zapachu. Wynika to z obniżenia ochronnych i oczyszczających właściwości śliny. Powierzchnia dziąseł staje się luźna, łatwo podatna i krwawi. Zwiększone wydzielanie śliny - nadmierne ślinienie.
Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej u dzieci jest cięższe niż u dorosłych. Najczęściej mają przejście do postaci wrzodu z nieżytowego, to znaczy, jeśli leczenie zapalenia jamy ustnej nie zostanie rozpoczęte na czas. W takim przypadku pojedyncze lub wielokrotne wady błony śluzowej w postaci wrzodów można znaleźć na powierzchni jamy ustnej.
Jeśli krawędzie rany są lekko uniesione, z jasną czerwoną obwódką, a na dnie rany utworzyła się płytka nazębna, a rozmiar zmiany nie przekracza wielkości ziarna soczewicy, wówczas takie zapalenie jamy ustnej nazywa się aftowym. Zapaleniu jamy ustnej u dzieci może towarzyszyć gorączka, silny ból miejscowy i pogorszenie ogólnego samopoczucia.
Leczenie zapalenia jamy ustnej
Przede wszystkim w leczeniu zapalenia jamy ustnej konieczne jest wyeliminowanie bezpośredniej przyczyny, która go spowodowała, jeśli to możliwe, oczywiście (na przykład z kamieniem nazębnym, chorymi zębami). Tylko ciepłe, mechanicznie oszczędzające jedzenie można spożywać, aby jak najmniej uszkodzić stan zapalny błony śluzowej.
Jama ustna jest leczona środkami antyseptycznymi kilka razy dziennie. Jako środek antyseptyczny w leczeniu zapalenia jamy ustnej można stosować wodne napary z rumianku, nagietka w ciepłej postaci, 0,05% wodny roztwór chlorheksydyny lub miramistyny lub błękitu metylenowego, jasnoróżowy roztwór nadmanganianu potasu.
Rany goją się dobrze, jeśli są traktowane rozcieńczonym roztworem 3% nadtlenku wodoru. W przypadku wirusowego zapalenia jamy ustnej u dorosłych i dzieci miejscowe roztwory interferonu można stosować do 4-6 razy dziennie. W przypadku zapalenia jamy ustnej jako specyficznego procesu (z kiłą, gruźlicą) wymagane jest podawanie etiotropowych leków przeciwbakteryjnych.
W przypadku zapalenia jamy ustnej u dzieci ważne jest wyeliminowanie czynnika bólowego. Dlatego często są one dodatkowo przepisywane miejscowo znieczulająco (na przykład Kamistad, Kalgel, żele Holisal).
