Krótki opis choroby
Wąglik należy do kategorii chorób zakaźnych z grupy chorób odzwierzęcych. Charakteryzuje się uszkodzeniem aparatu limfatycznego, gorączką, zatruciem ciała. Najczęściej wąglik występuje w postaci skóry, znacznie rzadziej w płucach, jelitach i septyce. W literaturze zachodniej wąglik ma inną nazwę - węglowodan (wąglik), który otrzymał za występowanie charakterystycznych owrzodzeń i czarnej płytki nazębnej pokrywającej wrzody na ciele.
Wąglik jest regularnie spotykany w Afryce, Azji, Ameryce Łacińskiej i Południowej. Na terytorium Rosji czynnik sprawczy wąglika najczęściej objawia się na terytorium Stawropola, Biełgorodu, Kurska, Woroneża, Rostowa i Kirowa, w Tatarstanie i Republice Czeczeńskiej, czyli w regionach o rozwiniętym przemyśle hodowlanym. Osoba zostaje zarażona albo bezpośrednio od samego zwierzęcia, albo z jego sierści i skóry.
Zauważamy również, że w porównaniu z połową XX wieku liczba przypadków wąglika stale maleje. Ważną rolę w pozytywnej dynamice odgrywa właściwa profilaktyka wąglika oraz zaostrzenie wymagań sanitarnych i higienicznych w przedsiębiorstwach hodowlanych. Rocznie w naszym kraju rejestruje się do 50 przypadków infekcji wąglikiem i prawie wszystkie mają charakter profesjonalny, ponieważ to ludzie pracujący ze zwierzętami są najczęściej chorzy. I jeszcze jedna ważna kwestia: w przedsiębiorstwach, w których stosowana jest specjalna szczepionka, wąglik występuje niezwykle rzadko, co ponownie mówi nam o znaczeniu opracowania nowoczesnych leków przeciwko niebezpiecznym infekcjom.
Czynnik sprawczy wąglika
Wąglik zaczyna się rozwijać z powodu aktywności bakterii tlenowej. Ten nieruchomy, ale raczej duży mikroorganizm ma rozdrobnione krawędzie i jest w stanie długo utrzymywać się poza ciałem nośnika. Owce, kozy, bydło i świnie są źródłem infekcji. Z reguły wąglik u osoby pojawia się po bezpośrednim kontakcie skóry ze zwierzętami podczas cięcia tusz lub przetwarzania skór, jednak chorobę można również wprowadzić, jedząc skażoną żywność lub wodę.
Objawy wąglika i obraz kliniczny
Objawy wąglika występują w okresie od 2 do 14 dni. W większości przypadków infekcja wpływa na skórę osoby, więc pierwsze objawy wąglika można zobaczyć w otwartych obszarach ciała. Obraz kliniczny wąglika przedstawia się następująco:
- po pierwsze na skórze pojawiają się małe plamki, które są podobne do ukąszeń owadów i swędzą dość mocno;
- w ciągu 2-3 dni skóra w pobliżu miejsca penetracji patogenu wyraźnie napina się. Swędzenie w tym okresie nasila się i często zamienia w silne uczucie pieczenia. Same plamki również przekształcają się i przekształcają w pęcherzyki wypełnione krwią i surowicą;
- gdy pacjenci czesają swędzące plamki, na powierzchni skóry tworzą się czarne rany. Od tego momentu można wyraźnie stwierdzić, że człowiek rozwija dokładnie wąglika, którego objawy charakteryzują się nie tylko pojawieniem się formacji na skórze, ale także wzrostem temperatury, anoreksją i bólem głowy;
- po otwarciu pęcherzyków wrzody zaczynają puchnąć i tworzyć obrzęki. Rozprzestrzenia się bardzo szybko, przechwytując zdrowe obszary i sprzyjając tworzeniu się wtórnych pęcherzyków. Ten proces trwa 5-6 dni;
- Po osiągnięciu rozmiaru 8-15 mm wąglik nabywa charakterystyczne oznaki karbuncle: czarny środek, ropny brzeg wokół niego, szkarłatny owal w miejscu wtórnych zmian.
Jeśli diagnoza wąglika została postawiona na czas, a pacjentowi przepisano odpowiednie leczenie, 5-6 dni po pojawieniu się karbuncles, stan pacjenta wraca do normy: ma gorączkę, obrzęk, zapalenie naczyń chłonnych i ogólne samopoczucie. Rany na skórze powoli się goją, jednak po nich pozostaje wyraźnie widoczna blizna. Jeśli wąglik u osoby przechodzi z powikłaniami, możliwe jest rozwinięcie wtórnej sepsy, gwałtowny wzrost temperatury ciała, wzrost częstoskurczu i wzrost bólu głowy. Wtórne krosty, które tworzą się nieleczone, przyczyniają się do zaburzeń w funkcjonowaniu układów życiowych, które mogą prowadzić do śmierci.
Oprócz zmian skórnych wąglik wpływa na inne narządy. Objawy wąglika jelitowego charakteryzują się ciężką toksycznością choroby, bólem brzucha, krwawą biegunką i wymiotami. Jeśli nie zostanie podjęte żadne działanie, pacjent umiera z powodu wzrostu niewydolności serca 4-5 dni po pojawieniu się pierwszych objawów choroby. Wąglik płucny, którego objawy wskazują na uszkodzenie układu oddechowego, rozwija się jeszcze szybciej. Pacjenci mają wszystkie oznaki ciężkiego zatrucia organizmu, które prowadzą do śmierci już 2-3 dni po tym, jak płuca zaczynają upośledzać.
Leczenie wąglika i prognozowanie powrotu do zdrowia
Bez względu na formę zakażenia leczenie wąglika obejmuje obowiązkowe przyjmowanie określonych globulin i antybiotyków. Dzięki antybiotykoterapii możliwe jest zmniejszenie liczby zgonów z powodu wąglika do 10-20%. W przypadku postaci płucnej sprawy wyglądają zupełnie inaczej. Wąglik rozwija się zbyt szybko i często prowadzi do krytycznych zmian na długo przed postawieniem prawidłowej diagnozy. Wąglik jelitowy u ludzi jest całkowicie wyleczony w 50% zarejestrowanych przypadków. Pozostali pacjenci albo umierają, albo stają się niepełnosprawni.
Zapobieganie wąglikowi
Zapobieganie wąglikowi odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu rozwojowi infekcji i zmniejszaniu liczby zgonów. Jeśli dana osoba otrzyma szczepionkę, wąglik jest znacznie łatwiejszy i nigdy nie prowadzi do zgonu. Oprócz szczepień należy na czas zidentyfikować chore zwierzęta, całkowicie zniszczyć ich mięso i skórę, zdezynfekować sprzęt i narzędzia, z którymi mieli kontakt.
